Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узи щитовидной железы натощак

Что такое гипоэхогенное образование щитовидки, классификация, симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многих из нас интересует что такое гипоэхогенное образование щитовидной железы, какие виды бывают, как они проявляются и диагностируются.

И не менее актуальный вопрос – лечится ли такая патология, какие методы терапии применяются и каков прогноз?

Что такое гипоэхогенность?

Чтобы иметь четкое понятие о гипоэхогенном образовании щитовидки, следует иметь представление о понятии эхогенности.

Что такое гипоэхогенное образование железы

Такие показатели в медицине разделяют на 4 следующих вида:

  1. Изоэхогенность: здоровое состояние щитовидки, которое отображается на картинке серым оттенком без каких-либо дополнительных цветов.
  2. Анаэхогенность: указывает на неспособность тканей отражения ультразвуковых волн, в связи с чем на картинке данный показатель отображается черным. Такие участки щитовидки могут свидетельствовать о наличии аденомы либо ложной и настоящей кист.
  3. Гиперэхогенность: указывает на разрастание тканей либо отложение кальциевых солей. При этом участки отображаются светлыми оттенками.
  4. Гипоэхогенность: показывает одно или несколько образований в тканях железы, а на картинке отображается темным пятном с четкими либо с нечеткими контурами.

Важно знать, что темная окраска при гипоэхогенности характеризует ткани, которые отличаются пониженной плотностью.

Ультразвук при этом отражается жидкостью, которая окружена гипоэхогенной капсулой. Последняя во время проведения исследования выглядит белой.

Классификация образований и их особенности

Гипоэхогенные образования щитовидки могут быть разных видов, каждый из которых имеет свои особенности, симптомы и течение.

Кисты

Это объемные новообразования с четкими очертаниями, которые в большинстве случаев содержат жидкость внутри.

Во время ультразвукового исследования такие образования отображаются анаэхогенностью.

Однако для получения полной картины необходимо изучить соседние ткани, поскольку в отдельных случаях кисты могут выступать проявлением их распада либо служить признаком некроза.

Кроме того, важно выявить принадлежность кисты к иному образованию.

Гипоплазия и гиперплазия

Первая патология характеризуется уменьшением щитовидной железы в размерах и ее гипофункцией, вторая – ее увеличением и повышенной выработкой гормонов.

Структура щитовидной железы при ультразвуковом исследовании отображается нормально, то есть она не подлежит изменению, тогда как величина самого органа оказывается отклоненной от нормы.

Гиперплазия может возникнуть вследствие нарушений гормонального фона, но в большинстве случаев она развивается в результате наличия объемного образования щитовидки.

По причине таких патологий во время УЗИ может отмечаться гипоэхогенность.

Диффузный зоб

При данной патологии наблюдается увеличение щитовидки в размерах. Чаще всего на УЗИ она отображается анэхогенным образованием, при этом отмечается зернистость органа средней степени.

Такой зоб содержит множество различных образований, которые принято называть кистами. В основном они расплывчатые и могут сливаться, однако некоторые из них бывают гиперэхогенными, другие – гипоэхогенными.

При ультразвуковом исследовании важно оценить кровоток. Диффузный зоб провоцирует увеличение сосудов, что и воздействует на рост самого органа.

Очаговые поражения

Очаговые образования щитовидной железы, несмотря на распространенное мнение, могут представлять серьезную опасность для человеческого организма.

При их выявлении на УЗИ специалист не может точно определить их природу и утверждать, что в них не происходит ракового процесса.

Именно поэтому важно дифференцирование онкологических болезней от иных заболеваний. В связи с этим новообразования должны непременно проверяться на наличие атипичных клеток.

В дифференциальную диагностику входят в первую очередь следующие болезни:

  • кистозные новообразования;
  • аденома;
  • папиллярный рак;
  • лимфома;
  • лимфоаденопатия.

Необходимо знать, что вероятность перерастания доброкачественного образования в злокачественное составляет примерно 44 %, если оно сочетается с так называемым холодным узлом.

Последний характеризует ткань, которая не накапливает радиоактивное вещество.

Раковые образования

Рак щитовидки при проведении УЗИ имеет следующие особенности:

  1. Он отображается как узел с микрокальцинатами.
  2. Капсула его с неровными очертаниями.
  3. В отдельных случаях исследование показывает инфильтрацию соседних тканей.

Когда УЗИ выявляет подобные патологии, обязательно назначается проведение биопсии. Если поражение множественное, необходимо изучение всех узлов.

Кроме того, раковые образования щитовидки следует рассматривать в зависимости от их вида. При этом разные виды рака данного органа имеют следующие особенности:

  1. Фолликулярный: отличительной чертой этого вида является его возникновение вследствие ранее существующих узлов. Ему свойственны бугристые очертания и ободок.
  2. Папиллярный: отличается наличием нескольких очагов и метастазированием в лимфоузлы. Такой узел с кальцинатами имеет кистозные полости с папиллярными разрастаниями внутри.
  3. Медулярный: для него характерно наличие микрокальцинатов в структуре, а также образование ободка вокруг в виде сосудов. Контуры при УЗИ размыты, но для постановки диагноза необходимо проведение биохимического исследования.
  4. Лимфомы: показываются на картинке с четкими очертаниями. При этом соседние ткани участвуют в патологическом процессе. Их структура неоднородна, поскольку наблюдаются значительные некротические участки.

Дифференцирование лимфом и териоидов нередко создает определенные сложности в процессе цитологического исследования.

Основные симптомы

В большинстве случаев различные новообразования рассматриваемого органа протекают бессимптомно в течение долгого времени.

В связи с этим часто они диагностируются случайно при плановых осмотрах либо при проведении обследования по поводу иного заболевания.

Гипоэхогенные образования в щитовидной железе по мере разрастания начинают оказывать влияние на соседние ткани и органы. В связи с этим появляются следующие основные внешние симптомы:

  • затруднения при глотании слюны и еды;
  • затруднения дыхательной функции;
  • комок в горле;
  • болевые ощущения и дискомфорт;
  • изменения голосового тембра.

Основные симптомы

Кроме того, такие новообразования приводят к общим изменениям в человеческом организме. Поэтому они имеют также следующие проявления:

  • резкое увеличение либо уменьшение массы тела;
  • болезненность мышц;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая сонливость и усталость;
  • нестабильность эмоционального состояния;
  • резкие перепады настроения;
  • сухость волос и кожных покровов.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы в отдельных случаях может подвергаться нагноению, если бывает обусловлен кистозным образованием. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • общая интоксикация организма;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность в районе поражения.

В таких ситуациях необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

В период беременности риск появления образований щитовидки повышается.

Это обусловлено высокой активностью органа на данном этапе, которая иногда провоцирует дефицит йода в организме. Такое состояние в медицине называется гипотиреозом.

Показания и особенности проведения УЗИ щитовидки

Ультразвуковое исследование щитовидки показано в следующих случаях:

  1. Во время прощупывания отмечается увеличенный размер долей органа или ощущается новообразование.
  2. Пациент жалуется на затрудненное дыхание, сглатывание и ощущение комка в горле.
  3. У пациента отмечаются агрессия без видимых причин, раздражительность и психическая неуравновешенность.
  4. После хирургического вмешательства необходим контроль или же профилактика рецидивов патологий щитовидки.
  5. Нужно установление дозы средства, которое должно применяться для эффективной терапии.

В последнем случае на определение дозы влияют размеры и объем органа, которые выясняются при помощи ультразвукового исследования.

Подготовка

Специальной предварительной подготовки к проведению исследования не требуется. Обычно УЗИ железы проводят натощак и без использования специальных препаратов.

Если пациент принимает определенные медикаменты, врач должен быть осведомлен об этом. Особенно это касается лекарств, оказывающих воздействие на функционирование органа.

Также до обследования рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Узи щитовидки

Что изучается при проведении УЗИ?

При наличии новообразований специалист в первую очередь стремится выявить их природу (злокачественную или доброкачественную).

В целом УЗИ направлено на оценку качества самого органа. В связи с этим обращается внимание на следующие параметры:

  • четкость очертаний;
  • однородность щитовидки;
  • степень зернистости структуры.

Диагност также должен установить наличие нормального и аномального расположения сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это требуется преимущественно в случаях объемных новообразований, поскольку тогда необходимо в первую очередь обнаружить патологические сосуды в них.

Важно понимать, что при обнаружении новообразований для постановки точного диагноза и определения эффективных методов лечения в соответствии с ним ультразвукового исследования недостаточно.

Дополнительными методами диагностики считаются следующие:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование;
  • цитологическое исследование;
  • различные пункции.

Отдельного внимания при ультразвуковом исследовании заслуживают лимфоузлы, которые нередко выступают прибежищем метастаз, поскольку именно через лимфатическую систему человеческого организма проходят различные патологические клетки, включая раковые.

При наличии таковых пациенту следует находиться под контролем врача и проходить УЗИ как минимум один раз в 6 месяцев.

Даже если обследования не показали онкологических процессов, постоянное наблюдение специалиста необходимо для того, чтобы вовремя выявить возможные изменения: гипоэхогенность участка щитовидной железы представляет опасность способностью перерастания доброкачественного образования в злокачественное.

УЗИ щитовидной железы: норма у женщин и правила диагностики заболеваний

Ультразвуковое исследование сегодня – стандартный метод диагностики, который не только позволяет судить о размерах, расположении и строении внутренних органов, но и абсолютно безопасен и комфортен для пациента. В нашем подробном обзоре и видео в этой статье разберём, что можно узнать с помощью УЗИ щитовидной железы: норма у женщин + таблица основных показателей, на которые обращает внимание врач в ходе обследования.

Как проводится процедура

Щитовидная железа – важный эндокринный орган, который регулирует деятельность пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной и других систем. Если врач подозревает гормональный дисбаланс, вызванный недостатком или, напротив, избытком синтеза тиреоидных гормонов, пациентке в обязательном порядке будет назначено ультразвуковое исследование щитовидки.

Обратите внимание! Средняя цена процедуры в частных клиниках – 800 р.

Когда врач может назначить УЗИ

Показания для проведения диагностической процедуры:

  • узлы, образования в ЩЖ, которые пациент определяет при исследовании шеи своими руками;
  • жалобы на хронический кашель, удушье, ощущение дискомфорта или инородного тела в горле;
  • повышенная нервная возбудимость, тревожность, бессонница, ускорение метаболизма (резкое похудание) – симптомы гипертиреоза;
  • сонливость, утомляемость, резкий набор веса, аритмия, одутловатость лица и верхней части туловища – признаки гипотиреоза;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям ЩЖ;
  • вредные производственные факторы;
  • лечение гормональными препаратами;
  • контроль терапии диагностированного заболевания ЩЖ;
  • планирование беременности (см. Щитовидка и беременность: важная информация для будущих мам).

Обратите внимание! В связи с широкой распространенностью эндокринной патологии, в том числе и у женщин репродуктивного возраста, медицинская инструкция рекомендует проходить профилактическое обследование щитовидки всем здоровым представительницам прекрасного пола старше 35 лет 1 раз в 3-5 лет.

Цели исследования

УЗИ щитовидки назначается с целью определения:

  • расположения органа и его анатомического строения;
  • контуров щитовидной железы;
  • продольных и поперечных размеров обеих долей органа и перешейка;
  • внутренней структуры щитовидной железы;
  • наличия или отсутствия очаговых образований – узлов, кист, кальцинатов;
  • степени эхогенности и «отклика» тканей щитовидной железы на ультразвук;
  • наличия, размеров и внутреннего строения регионарных лимфатических узлов.

Подготовка к УЗИ

Врачи часто слышат от своих пациенток вопрос, когда лучше делать УЗИ щитовидной железы: женщины беспокоятся о влиянии гормональных колебаний половой сферы на работу органа. На самом деле колебания уровня эстрогенов и гестагенов не оказывают значимого влияния на ультразвуковую картину при обследовании щитовидки, поэтому проводить процедуру можно в любой день менструального цикла.

Специфическая подготовка к процедуре не проводится. Если у вас повышен рвотный рефлекс, лучше проводить ультразвуковое исследование натощак из-за возможного давления датчиком на шею.

Алгоритм проведения исследования

Процедура УЗИ не занимает много времени и состоит из нескольких простых шагов:

  1. Пациентка ложится на кушетку и слегка разгибает шею для лучшего доступа к щитовидной железе.
  2. На переднюю поверхность шеи врач наносит небольшое количество специального геля, обладающего высокими электропроводными свойствами.
  3. С помощью датчика, продуцирующего ультразвуковые волны, специалист исследует щитовидную железу, получая на экране двух- или трехмерное изображение органа.
  4. Узист оценивает все полученные данные и дает свое врачебное заключение.

Это интересно. Механизм работы УЗИ-аппарата основан на действии коротковолнового звука. Машина генерирует и с помощью датчика воздействует ультразвуковыми волнами на ткани щитовидной железы, а затем принимает «отраженные» звуковые волны, цифрует полученную информацию и выводит ее на экран.

К слову, схожим действием обладает орган чувств у летучих мышей, которые используют ультразвук для определения расстояния для окружающих объектов.

Врачебное заключение – важный документ

По завершению исследования всем пациентам предоставляется врачебное заключение, которое содержит все необходимые данные и фото ультразвуковой картины. Эта бумага – важный медицинский документ, позволяющий эндокринологу поставить верный диагноз.

Неудивительно, что каждый человек хочет сам разобраться в полученном заключении и понять, какие изменения в щитовидке у него обнаружены. В этом поможет расшифровка УЗИ щитовидной железы у женщин, представленная ниже.

Прежде чем определять патологию, нужно выяснить, каковы нормы УЗИ щитовидной железы у женщин.

Таблица: Нормальные и патологические показатели щитовидной железы на УЗИ:

Показатель Норма Варианты патологии
Контуры ЩЖ Четкие Нечеткие контуры свидетельствуют о:

  • воспалении ЩЖ – тиреоидите;
  • злокачественных новообразованиях.
Размеры Размер каждой доли в среднем равен 4×2×2 см, толщина перешейка – 4-5 мм. Правая доля при этом должна быть приблизительно такого же размера, как левая.

Нормальный объём органа имеет следующие значения:

  • при весе 55 кг –15,50 см³;
  • при весе 65 кг –19,0 см³;
  • при весе 75 кг –22,0 см³;
  • при весе 85 кг –25,0 см³;
  • при весе 95 кг –28,50 см³;
  • при весе выше 100 кг – 32 см³.
Диффузное (равномерное) увеличение ЩЖ – зоб встречается при эндемическом дефиците йода, гипотиреозе, гипертиреозе.

Уменьшение размеров органа – гипоплазия – может быть врожденным или приобретенным (например, при аутоиммунных заболеваниях).

Структура Однородная, зернистая. Неоднородность структуры ЩЖ свидетельствует о воспалительных заболеваниях органа.
Эхогенность Удовлетворительная, равна эхогенности околоушной железы пациента. Снижение эхогенности говорит о воспалительных изменениях, новообразованиях в структуре органа.
Очаговые узлы Отсутствуют. Любой узел в щитовидке, размеры которого больше 2-3 мм, требует внимательного отношения со стороны врача.

Специалист должен описать:

  • контуры;
  • расположение;
  • размеры;
  • внутреннюю структуру;
  • эхогенность образования.
Кровоснабжение ткани Без особенностей: во время допплеровского исследования определяется несколько цветовых сигналов на поверхности ЩЖ. Усиление кровотока – типичный признак воспаления.
Регионарные л/у Не увеличены, с четкими контурами и однородной внутренней структурой.

Индекс Солбиати (отношение продольного и поперечного размера л/у) должен быть не меньше 2.

Увеличение размеров регионарных л/у, усиление кровотока и наличие кист в их внутренней структуре –типичные проявления метастазов рака.

Какие болезни позволяет диагностировать ультразвук

В случае отклонения от стандартных значений типичные признаки позволяют врачу заподозрить следующие заболевания:

  1. Тиреоидит. Бывает острым (инфекционным), подострым и хроническим (аутоиммунным). Проявляется увеличением размеров ЩЖ, изменением контуров органа, неоднородностью его внутренней структуры.
  2. Узловой зоб. Узел в ЩЖ визуализируется как участок высокой плотности, который имеет четкие границы.
  3. Диффузно-токсический зоб. ЩЖ увеличена равномерно, а ее внутренняя структура остается нормальной.
  4. Киста ЩЖ. Визуализируется как ограниченная полость, заполненная жидкостью. Ее эхогенность, как правило, повышена.
  5. Злокачественные образования. Представляют собой узлы высокой плотности с нечеткими контурами. Типично также поражение регионарных л/у.

Обратите внимание! С помощью УЗИ можно только предположить наличие рака щитовидки. Подтверждает или опровергает диагноз биопсия – забор небольшого количества клеток узла с их последующей микроскопией.

Таким образом, норма щитовидной железы у женщин – УЗИ картина, которую врач принимает за эталон и основывается на ней, когда обследуют каждую свою пациентку. Конечно, помимо ультразвуковой диагностики важно принимать во внимание жалобы и анамнез, данные клинического осмотра и лабораторные тесты. Комплексное обследование позволит эндокринологу поставить верный диагноз и начать своевременное лечение.

Как подготовится к исследованию УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа – один из важнейших органов эндокринной системы. Ее гормоны отвечают за обмен веществ, состояние нервной ткани, деятельность сердца, пищеварительного тракта и т. д. Профилактическое и диагностическое обследование щитовидной железы включает не только анализы крови, но и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Какую информацию даст исследование

Как подготовится к исследованию УЗИ щитовидной железыУльтразвук позволяет получать изображение органа без повреждения окружающих тканей. Современные медицинские аппараты абсолютно безопасны для организма. УЗИ не несет лучевой (рентгенологической) нагрузки и не способствует появлению онкологических заболеваний.

Ультразвуковое исследование дает врачам информацию о:

  • размерах щитовидной железы (каждой доли и перешейка);
  • структуре ткани (однородности, плотности);
  • наличии новообразований и их размерах, строении;
  • кровотоке в ткани щитовидной железы.

Все эти данные чрезвычайно важны для диагностики узлового и диффузного зоба, аутоиммунного тиреоидита, злокачественных и доброкачественных опухолей, врожденных аномалий и т. д.

Увеличение размеров долей и перешейка наблюдают при дефиците йода в рационе, хроническом воспалении, болезни Грейвса, подостром тиреоидите и т. д.

Неоднородная структура щитовидной железы обычно встречается при аутоиммунных процессах (хронический аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса и т. д.)

Усиление кровотока во всей тиреоидной ткани обычно сопровождает тиреотоксикоз. А обильное кровоснабжение новообразований повышает риск злокачественной опухоли или аденомы.

УЗИ чрезвычайно важно для выявления, наблюдения и определения лечебной тактики при узловых образованиях. Крупные новообразования необходимо пунктировать (проводить цитологию). Забор клеток нужен и из небольших «подозрительных» очагов (расположенные в перешейке, неоднородные, с кальцинатами, обильным кровотоком, без четких границ/капсулы и т. д.) За всеми узлами требуется регулярное наблюдение (УЗИ два раза в год).

Как правильно подготовиться

Как подготовится к исследованию УЗИ щитовидной железы

Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы не проводится. Фактически исследование можно выполнять в любое время суток, натощак и после еды. Пациенту нет необходимости пить какие-либо медикаменты или, наоборот, отменять свои стандартные препараты и запланированные процедуры.

Важно помнить, что если вы хотите в один и тот же день сдать кровь на анализ (клиника, биохимия, гормональный профиль) и пройти ультразвук, то сначала нужно посетить лабораторию. Только после того, как кровь уже сдана, можно идти на УЗИ.

Обычно на исследование щитовидной железы записываются заранее. Узнайте у лечащего врача, где и когда вы можете пройти ультразвук.

Если у вас повышенный рвотный рефлекс, есть заболевания желудка или повышенная тревожность, то пропустите один прием пищи перед УЗИ. Эту же рекомендацию обычно дают всем пожилым пациентам.

В кабинет желательно взять полотенце. Его можно будет постелить на кушетку, а затем стереть с кожи проводящий гель. Конечно, в большинстве клиник выдают одноразовые пеленки и бумажные салфетки. Но иногда их может не оказаться.

Для врача УЗИ желательно взять с собой данные предыдущих исследований и заключение эндокринолога. Зная ваш диагноз, специалист сможет сосредоточится на более важных в конкретном случае деталях.

Когда после УЗИ врач выдаст вам напечатанное заключение, сделайте его ксерокопию. Один экземпляр будет нужно отдать эндокринологу, а второй – сохранить дома. Достаточно часто вместе с текстом заключения пациенту выдают и распечатанную УЗИ-картинку. Этот снимок также желательно копировать.

С результатами УЗИ обязательно надо прийти на консультацию к эндокринологу. Самостоятельно анализировать информацию не стоит. Клинический диагноз выставляет именно профильный специалист. Заключение от врача-УЗИ еще не является окончательным. Эндокринолог опирается в диагностике на полную картину (жалобы, осмотр, анализы крови и т. д.) с учетом ультразвукового исследования.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий