Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Набухла щитовидная железа

Основные функции щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железаОсобая роль в организме человека отводится щитовидной железе. Это маленький орган, который расположен на передней стенке шеи, имеет форму бабочки, состоит из двух долей и перешейка, несмотря на свои незначительные размеры, выполняет множество функций и руководит работой практически всех органов и систем.

Сегодня мы постараемся рассказать, какую функцию выполняет щитовидная железа, за что она отвечает и как влияет дисбаланс в ее работе на общее состояние человека.

Функции щитовидной железы

Гормоны щитовидной железыОсновная функция щитовидной железы – это выработка гормонов, которые поддерживают нормальный обмен веществ во всем организме. Орган производит два основных гормона – это тироксин и трийодтиронин, а также гормон кальцитонин, вырабатываемый С-клетками щитовидки.

Костная тканьГормоны занимаются стимуляцией обмена веществ во всем организме и влияют на работу многих органов. Поэтому основные функции щитовидной железы это:

  • Стимуляция роста, физического и психологического развития человека.
  • Развитие костной ткани и скелета.
  • Правильная работа нервной системы.
  • Участие в обмене жиров, углеводов и витаминов, а также влияние на обмен кальция и калия в организме.
  • Регуляция работы гипофиза головного мозга. Поскольку гипофиз вырабатывает ТТГ, который непосредственно связан с гормонами щитовидной железы. Как раз они стимулируют выработку тиреотропного гормона гипофиза головного мозга, он же в свою очередь контролирует гормоны железы.
  • Участие в половом созревании и регуляция половой функции как у женщин, так и мужчин.
  • Контроль и влияние на работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.Сердечно-сосудистая система
  • Правильное функционирование иммунной системы человека. Гормоны стимулируют клетки иммунной системы, они в свою очередь начинают активно бороться с вирусами и инфекцией.
  • Поскольку щитовидка отвечает за обмен веществ, то она отвечает и за образование новых клеток.
  • Обеспечение нормального энергетического обмена.
  • Поддержание правильной температуры тела.
  • Понижение уровня холестерина в крови.

Щитовидная железа и ее роль для здоровья женщин

Особая роль щитовидной железе отводится в организме женщины. От правильной выработки гормонов напрямую зависит ее репродуктивная функция.

 Каковы последствия дисфункции щитовидкиКогда происходят какие-либо неполадки и нарушается ее функция, у женщин возникают нарушения менструального цикла, часто развиваются болезни половой системы и молочных желез, возникают проблемы с зачатием. Более того, нормальное функционирование ЩЖ у женщин обеспечивает правильное развитие плода. Доказано, что при пониженном гормональном фоне у беременной женщины, в будущем у ребенка отмечают задержку в физическом и умственном развитии.

Нарушение функции щитовидной железы – серьезный удар по организму, дисфункция органа может сказаться развитием всевозможных заболеваний. В первую очередь нарушается обмен веществ, тем самым происходят сбои в работе многих органов и систем. Наиболее частыми причинами такого состояния являются: нехватка йода, гормональные изменения, регулярные стрессы, особенно у женщин, прием некоторых медикаментозных веществ, а также различного рода заболевания гипофиза головного мозга и пр. По большей части различного рода нарушения со стороны железы затрагивают женщин, мужчины подвержены данным болезням намного реже. Последствия дисфункции могут сказывать такими патологиями:

  • СтрессГипотиреоз – это понижений уровень гормонов, при котором замедляется обмен веществ в организме человека. У больных наблюдается быстрая утомляемость, слабость, нарушения веса, замедляется пульсация, возможны нарушения со стороны половой системы.
  • Гипертиреоз. Характеризуется повышенным гормональным уровнем и ускоренным процессом обмена вещества. При развитии данной патологии диагностируют тахикардию, повышенную потливость, у женщин нарушение менструального цикла, изменение в работе пищеварительного тракта и пр.
  • Диффузно токсический зоб. Эта патология относится к аутоиммунным недугам. Болезнь возникает по причине поражений гипофиза, неблагоприятного влияния внешней среды, наследственности. Клинически недуг проявляется раздражительностью, потливостью, учащенным сердцебиением, увеличением органа, пучеглазостью.
  • Тиреоидит Хашимото. Болезнь представляет воспаление щитовидной железы, ее причина кроется в неправильной работе иммунной системы. Человек чувствует усталость, слабость, сонливость, ухудшается состояние кожи, ногтей, волос.Плохое состояние ногтей
  • Различного рода образования. При расстройстве функции щитовидной железы со стороны органа возможно образование как злокачественных, так и доброкачественных опухолей. К их развитию могут привести аутоиммунные заболевания, патологии гипофиза, облучение радиоактивными веществами и пр.

Безусловно, щитовидка играет важную роль для поддержания организма в здоровом состоянии, поэтому необходимо тщательно следить за ее правильным функционированием.

загрузка...

Почему и как увеличивается щитовидная железа

На передней поверхности шеи под кожей расположена щитовидная железа. Этот эндокринный орган по форме похож на бабочку. Щитовидка состоит из двух долей (правой и левой) и перешейка.

В норме объем железы не очень большой. Даже у худых людей контуры долей и перешейка не заметны на шее. Обычная по размерам щитовидка не видна окружающим и врачам при простом осмотре. Нормальный объем органа по данным УЗИ: у женщин – до 18 см3, у мужчин – до 25 см3.

Из-за различных патологических процессов объем тиреоидной ткани может увеличиваться. Избыточные размеры эндокринного органа приводят к изменению внешности и появлению других неприятных симптомов.

Увеличение щитовидки принято называть зобом. К этой патологии приводят разные заболевания. Зоб встречается при дефиците йода, хроническом аутоиммунном воспалении, болезни Грейвса, подостром тиреоидите и т. д.

Причины увеличения щитовидной железы может установить эндокринолог. Для точной диагностики всегда требуется обследование (анализы крови, УЗИ и т. д.).

Почему возникает зоб при дефиците йода

ЩитовидкаЩитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), регулирующие обмен веществ и работу всех систем органов. Для синтеза биологически активных веществ тиреоциты используют соединения йода. Этот микроэлемент попадает в организм с пищей и водой.

Щитовидная железа исключительно чувствительна к дефициту йода. Даже небольшой недостаток этого химического элемента может провоцировать увеличение объема тиреоидной ткани. В этом случае гипертрофию железы можно считать защитным механизмом. Больший объем эндокринных клеток захватывает и использует 100% доступного йода.

Возникновение зоба частично помогает человеку адаптироваться к жизни в неблагоприятных условиях. В то же время эта защитная реакция несовершенна. Избыточный объем железистой ткани сдавливает окружающие ткани, и со временем в долях возникают узловые образования. Такие последствия часто требуют хирургического лечения.

Кроме того, гипертрофированная ткань не всегда способна поддерживать баланс тиреоидных гормонов в организме. Если йода поступает сразу много, то развивается тиреотоксикоз. А если пища и вода чрезвычайно бедны этим микроэлементом, то возможно появление гипотиреоза.

Другие причины увеличения щитовидной железы

Зоб может быть диагностирован и у пациентов, получающих достаточное количество йода. Например, часто причиной того, что щитовидная железа увеличена, является нарушение иммунитета.

Почему возникает зоб при сбое в работы защитных сил организма? Иммунитет обычно вырабатывает антитела к чужеродным белкам (вирусам, бактериям, грибкам). Если защитные клетки случайно принимают за «чужаков» эндокринные клетки щитовидки, то развивается аутоиммунное воспаление.

Эта реакция наблюдается при:

  • болезни Грейвса (ДТЗ);
  • хроническом аутоиммунном тиреоидите;
  • послеродовом тиреоидите и т. д.

Воспаление приводит к отеку тканей. В железе накапливается межклеточная жидкость, застаивается кровь, лимфа. Кроме того, антитела разрушают здоровые тиреоциты. На их месте разрастается соединительная ткань. Если этих волокон формируется много, то щитовидка существенно увеличивается в объеме. Последствие такой реакции – формирование зоба.

Болезнь Грейвса отличается от остальных аутоиммунных процессов особыми свойствами присущих ей антител. При ДТЗ в крови обнаруживают факторы, направленные против рецепторов к ТТГ (тиреоглобулину). Такие антитела способны соединяться с клетками щитовидки и стимулировать их гипертрофию.

Зоб наблюдают и как последствие при воспалении из-за бактерий, вирусов и т. д. Увеличение щитовидной железы при остром и подостром тиреоидите обычно носит временный характер.

Степени заболевания

Степени увеличения объема железы оценивают по разным методикам.

Методики определения увеличения щитовидной железы

Несколько десятилетий назад в России в основном применялась классификация О.В. Николаева. Эта методика предусматривает 5 степеней тяжести зоба:

  • степень 0 – объем железы в норме, она не определяется при пальпации (ощупывании) шеи врачом;
  • степень 1 – щитовидка не заметна на глаз, прощупывается только ее перешеек;
  • степень 2 – перешеек и иногда доли заметны при глотании, при ощупывании шеи определяется вся железа;
  • степень 3 – на вид железа заметна, у пациента «толстая шея», железистая ткань определяется при пальпации;
  • степень 4 – передняя поверхность шеи деформирована из-за явных контуров щитовидки;
  • степень 5 – зоб огромных размеров.

Классификация О.В. Николаева несколько сложна. Она считается очень строгой, так как признаки 1-2 степени зоба по этой методике обнаруживаются у 80-90 % всех взрослых.

В настоящее время и в России, и во всем мире активно используется другая система – классификация ВОЗ.

Эта методика предполагает только 2 степени увеличения щитовидной железы:

  • степень 0 – зоба нет;
  • степень 1 – видимого увеличения объема щитовидки нет;
  • степень 2 – зоб заметен при осмотре шеи в нормальном положении.

Степень 0 характерна для всех здоровых детей и взрослых. Зоба нет, если щитовидная железа не определяется при пальпации или ее объем небольшой. Нормой считают размер каждой доли не крупнее дистальной фаланги большого пальца.

Признаки 1 степени встречаются при увеличении ткани на 15-40%. Такой зоб практически не доставляет пациенту дискомфорта. 1 степень ставят и всем больным с узловым зобом, если очаговое образование не деформирует шею. Лечение зависит от причин патологии. Увеличение органа на этой стадии часто поддается консервативному воздействию (без операции).

2 степень бывает при существенном увеличении щитовидной железы. Такой зоб очевиден окружающим и не может оставаться незамеченным самим пациентом. Лечение чаще всего хирургическое.

Тяжесть патологии обычно определяют по степени увеличения щитовидной железы. Однако это не единственный момент, который надо учитывать при выборе лечения.

Зоб и гормональный статус

Увеличение щитовидной железы может сочетаться с разным гормональным статусом. У многих пациентов синтез тироксина и трийодтиронина остается нормальным. Но и нарушения гормонального баланса встречаются довольно часто.

При зобе может быть:

  • эутиреоз (гормоны в норме);
  • гипотиреоз (тиреоидных гормонов мало);
  • тиреотоксикоз (гормонов слишком много).

Эутиреоз обычно диагностируют при эндемическом зобе, вызванном легким и умеренным дефицитом йода. Это заболевание очень широко распространено во всех регионах России. Симптомы болезни связаны только с ростом зоба.

Гипотиреоз ассоциируется с хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Дефицит гормонов формируется как последствие длительной воспалительной реакции в железе. Большинство тиреоцитов погибает. Оставшиеся клетки не могут выработать достаточное количество гормонов.

Симптомы гипотиреоза:

  • сухость кожных покровов;
  • выпадение волос, бровей, ресниц;
  • повышение веса;
  • отеки;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • снижение жизненного тонуса;
  • плохая память;
  • уменьшение умственных способностей.

При зобе из-за болезни Грейвса, наоборот, наблюдают тиреотоксикоз. Это состояние связано со стимуляцией тиреоцитов особыми антителами (к рецепторам ТТГ). Эндокринные клетки синтезируют очень много тироксина и трийодтиронина.

В результате пациент жалуется на:

  • бессонницу;
  • переменчивое настроение;
  • раздражительность;
  • тревогу;
  • слабость;
  • уменьшение массы тела;
  • постоянную потливость;
  • дрожь в теле;
  • учащенный пульс.

Симптомы зоба

Ком в горле

Увеличение щитовидной железы может быть бессимптомным или причинять пациенту массу неудобств.

Признаки заболевания зависят от:

  • размеров железы;
  • анатомического строения шеи;
  • гормонального статуса.

Само увеличение щитовидной железы беспокоит больных из-за сдавливания окружающих тканей или косметического дефекта.

Механическая компрессия органов и сосудов шеи вероятна:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • при объеме щитовидной железы более 30 см3;
  • при загрудинном зобе (даже при объеме до 30 см3).

В большинстве случаев щитовидка 30-50 см3 не сдавливает окружающие ткани. Железа расположена поверхностно, поэтому не пережимает сосуды, гортань, пищевод. Даже огромный зоб размерами от 100 см3 может никак не мешать кровообращению, глотанию и дыханию. Решающую роль играют индивидуальные анатомические особенности.

Особенно важно месторасположение железы. Если ее ткань находится низко и заходит за край грудины, то вероятность компрессии резко возрастает.

Если сдавливание происходит, то у пациента появляются определенные признаки и жалобы.

Последствия такой компрессии:

  • удушье;
  • «ком» в горле при глотании;
  • сухой кашель;
  • отечность лица;
  • головные боли и головокружение;
  • першение в горле.

Эти симптомы увеличения щитовидной железы не являются строго специфическими и могут встречаться при других заболеваниях.

Например, ощущение комка в горле бывает при остеохондрозе, аритмии, гастрите. Удушье и кашель встречаются при бронхиальной астме и других легочных болезнях.

Диагностика зоба

Увеличение щитовидной железы диагностируют эндокринологи и врачи других специальностей. Чтобы заподозрить заболевание, достаточно осмотра и ощупывания шеи.

Для уточнения диагноза пациенту рекомендуют:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализы на ТТГ, Т; и Т3.

Реже врач может дать направление на томографию шеи, сцинтиграфию, рентген пищевода с барием и т. д.

Лечение заболевания

В каждой конкретной ситуации эндокринолог выбирает оптимальный метод лечения зоба.

Увеличение щитовидной железы может быть устранено:

  • хирургически;
  • консервативно;
  • радиоактивным йодом.

Операцию проводят при огромных размерах зоба, выраженном косметическом дефекте или механической компрессии.

Таблетками пробуют лечить эндемический зоб. Устранить увеличение щитовидной железы при этом заболевании помогают препараты йода и синтетического тироксина. Часто назначают комбинацию этих средств.

Радиоактивный йод – эффективная методика в лечении зоба при болезни Грейвса. В остальных случаях терапия изотопами не показана.

Если у больного зоб, а лечение не проводится, то вероятность неблагоприятных последствий для здоровья увеличивается. Пациенту грозит образование узлов, нарушение гормонального статуса, стойкое ухудшение самочувствия.

Лечение зоба обычно бывает комплексным и длительным. Даже после операции или радиойодтерапии полностью заболевание щитовидной железы не проходит. Пациенту требуются регулярные консультации эндокринолога, УЗИ, анализы крови. В ряде случаев назначается лечение таблетками (заместительная гормональная терапия).

Необходимые витамины для щитовидной железы

Витамины для щитовидной железы и некоторые аминокислоты и микроэлементы крайне необходимы, поскольку через недостаток йода, витамина D, B, тирозина, который относится к аминокислотам, а также многих других элементов нарушается синтез гормонов, происходит гормональный дисбаланс в организме. По этой же причине начинается развитие заболеваний щитовидной железы и других органов человека.
Витамины для щитовидной железы

Какие витамины и минералы являются для щитовидной железы основными?

По сути, в работе щитовидной железы используются практически все витамины, минералы и аминокислоты. Некоторые в большей степени, некоторые совсем немного, и их отсутствие для работы щитовидки не является критичным. Но есть определенные микроэлементы, без которых щитовидная железа не может работать полноценно. Ниже приведен список витаминов:

  1. Йод. Этот микроэлемент занимает первое, и самое важное, место для благополучной работы щитовидной железы. Молекулы йода используются для образования тиреоидных гормонов. Если образуется недостаток микроэлемента, начинается развитие гипотиреоза, образование зоба, что негативно сказывается на самочувствии и приводит к дисбалансу работы систем организма. Большие количества йода находятся в морепродуктах, йодированной соли, и в значительно меньшей мере в других растительных продуктах, яйцах, мясе, молоке;
  2. Селен. Участвует в образовании гормонов и ферментов. Последние отвечают за активность гормонов. Содержится в морепродуктах, зародышах пшеницы, помидорах, луке, печени и почках;
  3. Витамин А. С щитовидной железой этот элемент связан не прямо, но от его наличия зависит регулирование количества вырабатываемых гормонов. Он отвечает за образование белков, в том числе белков-рецепторов, которые и взаимодействуют с гормонами. Наибольшее количество этого элемента в шпинате и моркови;
  4. Марганец. Этот микроэлемент необходим всем органам, в том числе и щитовидной железе. От его наличия зависит жизнедеятельность клеток. Находится в зерновых и бобовых;
  5. Медь. Участвует в синтезе гормонов. Недостаток ведет к ухудшению роста, анемии. Содержится в овощах, таких как тыква, салат, чеснок и некоторых растениях;
  6. Кобальт. Является частью витамина B12. Отвечает за обменные процессы в организме. Находится в почках, печени, молоке;

При восполнении недостающих микроэлементов и витаминов для щитовидной железы с целью профилактики, нужно следить за их суточной дозой. Поступление избыточного количества витаминов может привести к гипервитаминозу

Каким способом можно восполнить недостаток витаминов и минералов?

Витамины для щитовидной железыПравильный рацион и препараты с йодом помогут восполнить недостаток витаминов

Все необходимое для жизнедеятельности мы получаем вместе с едой. В зависимости от того, из чего состоит наш рацион, мы получаем то, или иное количество белков, жиров, углеводов, аминокислот, витаминов и микроэлементов. И не всегда в нашем рационе содержится достаточное количество необходимых нам элементов. Иногда это происходит по незнанию, а иногда местность, в которой мы проживаем, бывает бедной на некоторые микроэлементы в продуктах, или сами продукты. Поэтому восполнять недостаток можно двумя способами: с помощью составления рациона и использованием препаратов синтетических витаминов с йодом.

Что должно входить в рацион?

Следует системно включать в рацион следующие продукты:

  • морепродукты (морская капуста, креветки, мидии, морской окунь) – не менее одного раза в неделю;
  • кисломолочные продукты – каждый день;
  • вареная рыба – каждую неделю;
  • фрукты – не менее 2 раз в неделю;
  • овощи (тыква, морковь, капуста, и другие) – не менее 3 раз в неделю;
  • орехи (все виды);
  • ягоды (черная смородина, черника, клюква);
  • мед;
  • травяные напитки (можно использовать корень одуванчика, шиповник, боярышник);
  • компоты;
  • мясные продукты (печень, почки, говядина).

Какие медицинские препараты йода и витаминов можно использовать и когда?
Йодсодержащие препараты лучше всего принимать при профилактике заболеваний щитовидки и при их лечении.

Перед приемом йодсодержащих препаратов следует провести диагностику щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом

Существуют биодобавки, витаминные комплексы и БАДы. Среди йодсодержащих препаратов особо следует отметить БАДы, которые являются комплексом витаминов и минералов, количество которых в каждой таблетке равняется необходимой для человека суточной дозе. Суточная доза мужчин, женщин, детей и беременных отличается, поэтому при выборе витаминов с йодом нужно учесть, на кого именно ориентирован этот комплекс.