Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Уменьшенная щитовидная железа у мужчин

Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз щитовидной железы): что это такое

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа играет ключевую роль в синтезе йодсодержащих гормонов. Нарушение ее функций вызывает опасные, а порой и необратимые последствия для организма человека. Например, гиперфункция щитовидной железы вызывает стойкое увеличение количества тиреоидных гормонов. Чем это чревато, каковы особенности клиники у женщин и как спасти положение?

Что такое гипертиреоз

Гипертиреоз щитовидной железы (ЩЖ) проявляет себя синдромом тиреотоксикоза. Это особое состояние возникает при хроническом повышении гормонов ЩЖ в сыворотке крови и их воздействии на органы и ткани человека. Данное состояние в большинстве случаев характерно для токсического зоба.

Токсический зоб в зависимости от роста тканей делится на два вида:

  1. Диффузный – происходит равномерное разрастание всего органа;
  2. Узловой – в железе образуется отдельный узел, который продуцирует избыток гормонов (может быть группа узлов).

Болезни в подавляющем большинстве подвержены женщины в соотношении 10:1. Возраст заболевших колеблется от 25 до 50 лет, но встречаются случаи болезни и в грудничковом возрасте.

Причины болезни

Считается, что на возникновение ДТЗ влияет генетика, поскольку неоднократно встречаются семейные вспышки зоба. Нередко у родственников есть другие аутоиммунные болезни. В небольшом проценте случаев приводит к заболеванию воздействие окружающей среды. Ухудшать течение могут микробные и вирусные инфекции.

Последние исследования выявили связь зоба с HLA-антигенами – это особые белки, которые участвуют в формировании иммунного ответа организма. При наличии HLA-B8  и HLA-DR3риск возникновения болезни резко возрастал.

Интересно, что чаще ДТЗ появляется в семьях, где есть или были случаи психозов и неврастений.

Механизм развития

Генетически запрограммированный дефект или серьезная стрессовая ситуация вызывает сбой в работе иммунной системы. В организме человека начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам щитовидной железы – тиреоцитам.

Данные антитела называются тиреостимулирующие иммуноглобулины. На мембране тиреоцита возникает комплекс антиген-антитело, который повреждает клетки, оказывая цитотоксическое действие.

загрузка...

гиперфункция щитовидной железы, гипертиреоз, тиреостимулирующие иммуноглобулины Тиреостимулирующие иммуноглобулины обладают еще одним губительным свойством – они воздействуют на щитовидную железу как ТТГ гипофиза, вызывая избыточную продукцию гормонов.

В организме человека все системы работают гармонично. Если у здорового человека начинается выброс тиреоидных гормонов, то гипофиз снижает выработку тиреотропного гормона, что приводит к выравниванию гормонального фона. Но у больного принцип обратной связи не работает – гипофиз сохраняет нормальную выработку ТТГ.

Высокий уровень специфических гормонов и их действие на органы и ткани приводят к появлению разнообразных симптомов.

Существуют еще несколько симптомов патологии, которые названы в честь открывших их ученых:

  • Штельвага – редкое моргание
  • Мебиуса – отсутствуют содружественные движения глаз, нарушается бинокулярное зрение
  • Крауса – выраженный блеск глаз
  • Еллинека – верхние веки темные, выражена пигментация
  • Кохера – когда больной поднимает глаза вверх видна полоска склеры между верхним веком и радужкой

Остальные симптомы ДТЗ по проявлениям можно объединить в три большие группы:

  1. Катаболическая
  2. Невротическая
  3. Кардиальная

1. Катаболические изменения характеризуются чрезвычайно быстрым обменом веществ из-за высокого распада белков и жиров. Специфическим проявлением синдрома будет сильное похудание на фоне большого аппетита. Если больной игнорирует болезнь, то может довести себя до полного истощения.

В некоторых случаях у пациентов сохраняется длительный субфебрилитет – небольшое повышение температуры тела. Часто у больных возникает бурление в животе, хроническая диарея.

причины и симптомы гипертиреоза у женщин, токсический зоб, лечение гипертериоза2. Невротические признаки очень яркие и зачастую они становятся причиной ссор в семье пациента. У больного возникает сильная раздражительность, вспышки гнева, агрессивное поведение и чрезмерное многословие. Вместе с тем психическая неустойчивость часто сопровождается плаксивостью – больной может расплакаться из-за пустяка. Характерным симптомом будет дрожь в руках и ногах, в тяжелых случаях распространяется по всему телу.

Нередко наблюдаются сексуальные проблемы. Симптомы у мужчин – половая слабость, доходящая до полной импотенции, у женщин потеря либидо и сбои в менструальном цикле.

3. Кардиальные симптомы могут быть не замечены человеком и проявляться только по ЭКГ. Иногда люди чувствуют сердцебиение, чувство остановки сердца, перебоев. Нередко возникает одышка после обычных физических нагрузок – поднятия по лестнице, прогулки. Если приступ тахикардии случается ночью, то человек просыпается и чувствует сильный страх, что похоже на паническую атаку.

Данная болезнь придает характерный внешний вид: стройный человек с бархатистой нежной слегка розоватой кожей и блестящими глазами.

Узловой токсический зоб или токсическая аденома

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови – возможно снижение гемоглобина и лейкоцитов, ускорение СОЭ
  • Определение гормонов ЩЖ в сыворотке крови: увеличение количества Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) в 3-5 раз выше обычных значений.
  • Определение количества тиреотропного гормона гипофиза – чаще нормальные показатели, иногда может быть небольшое снижение количества ТТГ.
  • Биохимическое исследование крови: снижение уровня холестерина, калия и магния (это объясняет проблемы с сердечнососудистой системой), гипоальбуминемия (недостаток белка), увеличение уровня натрия.
  • Иммунологическое исследование на наличие тиреостимулирующих антител, иммуногенетическое типирование.

Инструментальная диагностика

  • УЗИ железы – позволяет оценить степень разрастания тканей, найти узлы.
  • Компьютерная томография позволяет прицельно рассмотреть железу, более точно рассмотреть количество узлов и структуру органа.
  • Сцинтиграфия ЩЖ – позволяет оценить количество поглощенного йода железой. При гиперфункции ЩЖ количество потребляемого йода увеличивается на 40% и более.
  • Пункция узлов железы с последующей биопсией ткани проводится для исключения злокачественного новообразования.
  • МРТ и КТ головного мозга проводятся при подозрении на опухоль гипофиза.

Лечение

Как лечить болезнь зависит от степени увеличения щитовидной железы и тяжести симптоматики. Консервативное лечение проводится препаратом Мерказолил. Он останавливает рост тканей ЩЖ, увеличивает скорость выведения йодидов, оказывает иммуносупрессивное действие.

Эффективность препарата оценивают через 3-6 недель после назначения, в 50-75% случаев больные излечиваются. Дозировка лекарства подбирается индивидуально.

Использование радиоактивного йода – новый метод лечения болезни, который позволяет достигнуть выздоровления в 90% случаев. Клетки железы постепенно разрушаются под воздействием радиоактивного йода. Лечение весьма эффективно, но применяется только у пожилых пациентов в связи с вероятностью появления онкологических заболеваний.

Хирургическое вмешательство – применяется при неудовлетворительных результатах консервативного лечения. Также нередко прибегают к скальпелю при больших размерах железы или сдавливании железой окружающих тканей.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Как определить норму гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа — это часть эндокринной системы, вырабатывающая гормоны в большом количестве.

От состояния щитовидной железы во многом зависит нормальное функционирование других органов, и если норма гормонов щитовидной железы будет нарушена, это неблагоприятно отразится на работе организма. Поэтому важно регулярно проводить исследование крови, чтобы вовремя выявить возможные отклонения.

Таблицы показателей гормонов щитовидной железы

К гормонам щитовидной железы относятся трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Существует еще одно вещество, ложно принимаемое за продукт, вырабатываемый щитовидкой. ТТГ — это тиреотропное вещество, которое продуцируется другим эндокринным органом — гипофизом. Различные процессы в области гипофиза влияют на общее функционирование эндокринной системы, повышая или понижая концентрацию гормонов в крови. Содержание в крови Т3 и Т4 обратно пропорционально ТТГ.

Значения концентрации гормонов щитовидной железы в норме представлены в таблице.

Возраст Т3, пг/мл Т4, мкг/дл ТТГ, мкМЕ/мл
у женщин 20-39 лет 1,07-3,13 5,92-12,9 0,6-4,5
после 40 лет 2,6-5,7 4,93-12,2 0,4-4,5
в менопаузе 3,8-8 8-18 0,4-4
у мужчин 20-39 лет 0,3-4,1 5,57 — 9,69 0,23-4,9
после 40 лет 0,4-9 5,32-10,00 0,4-5
у детей 1-6 0,5-10,1 5,95-14,7 0,4-6
5-10 0,3-6,1 5,99-13,8 0,4-5
10-18 0,3-5,1 5,91-13,2 0,4-4

Как проявляется отклонение от нормы

Нормальные значения варьируются в зависимости от пола и возраста пациента. Избыток или недостаток веществ в организме возможно определить, не только сдав анализ на гормоны, но и на основании самочувствия человека. У пациента наблюдается гипертермия, носящая постоянный или периодический характер. Температура тела достигает 37,7°С.

Переизбыток тиреоидных веществ может проявляться повышенной возбудимостью и агрессией. Происходят сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, может наблюдаться резкое снижение веса на фоне возросшего аппетита. В такой ситуации уровень Т3 и Т4 растет, а ТТГ, наоборот, падает.

При повышении уровня ТТГ может быть диагностирован токсический зоб, хронические заболевания печени, опухолевые образования.

Если же гормоны находятся в недостаточном количестве, у больного наблюдается снижение температуры тела, появляется отечность. Пациент страдает бессонницей, развивается ожирение. Причиной повышения массы тела является замедленный метаболизм. Любое нарушение нормы гормонов щитовидной железы требует терапии.

Как лечить уменьшенную щитовидную железу?

Уменьшенная щитовидная железа — заболевание, негативно отражающееся на состоянии всего организма, способствующее снижению выработки тиреоидных гормонов. На ранних стадиях патология протекает без специфических симптомов, поэтому долгое время остается незамеченной, болезнь диагностируется намного реже, чем увеличение щитовидной железы.

Щитовидная железа

Что это значит

Уменьшение щитовидной железы — патологическое состояние, возникающее при замедленном развитии тканей, при этом они атрофируются и уменьшаются в объемах. Болезнь может проявляться равномерным уменьшением размеров органов либо усыханием его доли. В обоих случаях орган не может нормально выполнять свои функции.

Почему щитовидная железа уменьшается в размерах

Причины патологического состояния, при котором размеры щитовидной железы бывают меньше нормы, различны.

Гормональные препаратыУ детей оно возникает под воздействием следующих факторов:

  • дефицит йода в организме женщины во время беременности;
  • последствия приема гормональных препаратов;
  • наличие вредных привычек у будущей матери.

Уменьшению щитовидной у взрослых способствуют такие причины, как:

  • лечение радиоактивным йодом с превышением рекомендованных доз;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • аутоиммунные воспалительные процессы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • дисфункция гипофиза и гипоталамуса;
  • генетическая предрасположенность;
  • радиационное облучение;
  • отравление химическими веществами;
  • наличие вредных привычек;
  • возрастные изменения в организме;
  • прием тиреостатиков.

Наличие вредных привычек

Симптомы

Клиническая картина гипоплазии щитовидной железы связана со снижением выработки тиреоидных гормонов. Патологическое состояние развивается медленно, первыми его признаками считаются:

  • общая слабость;
  • нарушение кратковременной памяти;
  • снижение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная усталость;
  • быстрый набор веса на фоне привычного питания;
  • хронические запоры;
  • усиленное газообразование, вздутие живота;
  • появление светлого налета на языке;
  • постоянная жажда;
  • снижение полового влечения;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос.

Отсутствие аппетитаПри дальнейшем развитии гипоплазии щитовидной железы возникает сопутствующая патология — микседема. Ей свойственны следующие симптомы:

  • накопление жидкости в подкожной клетчатке, что способствует появлению отеков нижних конечностей;
  • образование выпота в перикардиальной полости;
  • отечность лица, отсутствие мимики;
  • бледность и холодность кожных покровов.

Уменьшение щитовидного органа у детей сопровождается замедлением перистальтики кишечника, отсутствием реакции на раздражители, истощением организма, вялостью и сонливостью. Нарушается физическое и психомоторное развитие, длительно не проходит желтуха.

Диагностика

Обнаружить уменьшение размеров щитовидной железы доступно с помощью пальпации.

Анализ крови на гормоныПри появлении подозрений на гипоплазию назначают следующие диагностические процедуры:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Анализ крови на гормоны. Важную роль играет обследование новорожденных, помогающее выявить заболевание и вовремя начать лечение.
  2. УЗИ шейной области. Помогает определить уменьшенный объем органа, обнаружить изменения в его структуре.
  3. Тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим исследованием. Окончательный диагноз может быть поставлен при снижении количества или отсутствии железистых тканей в составе образца.

Что делать, если щитовидная железа уменьшена

Человеку, у которого маленькая щитовидная железа, необходимо постоянно контролировать уровень тиреоидных гормонов. Если он находится в пределах нормы, специфической терапии не требуется. Привести в норму состояние организма помогает соблюдение специальной диеты, подразумевающей потребление большого количества продуктов, богатых йодом. При появлении выраженных симптомов гипотиреоза требуется заместительная терапия.

Как лечить уменьшенную щитовидку

Для лечения гипоплазии щитовидной железы применяют:

  1. Гормональные препараты. L-тироксин обеспечивает потребность организма в тиреоидных гормонах, устраняет симптомы заболевания. Препараты в большинстве случаев принимаются пожизненно.
  2. Йодсодержащие препараты (Йодомарин). Насыщают организм йодом, нормализуют функции щитовидной железы, стимулируют выработку гормонов.
  3. Средства народной медицины. Хорошо помогает настойка чистотела. 20 г растения измельчают и смешивают с 250 мл спирта. Препарат настаивают в темном прохладном месте 21 день. Принимают по 3 капли, разбавляя кипяченой водой. Перегородки грецких орехов смешивают с медом, препарат принимают по 1 ст. л. в течение 7 дней.

Изменения в организме взрослого человека, возникающие на фоне гипоплазии щитовидки, являются необратимыми, поэтому лечение травами лишь временно облегчает состояние.

Перед применением того или иного средства нужно консультироваться с эндокринологом.