Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Плохой анализ гормонов щитовидной железы

Как сдавать гормоны щитовидной железы: правила подготовки к сдаче анализа и нормы показателей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа, или попросту «щитовидка», представляет собой довольно важный орган для регуляции многих процессов в организме. Гормоны, которые синтезируются этим органом, контролируют рост и психическое развитие, участвуют в деятельности репродуктивной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, стимулируют большинство обменных процессов в организме человека.

Очень важно следить за уровнем этих гормонов в крови, т.к. своевременное выявление отклонений от нормы, позволит избежать многих проблем со здоровьем. Разберемся с тем, как сдавать гормоны щитовидной железы и когда это нужно делать, а видео в этой статье расскажет об основных особенностях этого процесса.

Показания для сдачи анализа

В результате нарушений синтезирования гормонов «щитовидки», могут произойти различные расстройства и нарушения в функционировании органов и систем организма. Так кому и когда сдавать анализы на гормоны щитовидной железы необходимо в первую очередь?

Основными показаниями, при которых обязательно нужно пройти обследование по определению уровня гормонов «щитовидки», являются:

  • контроль состояния при болезнях щитовидной железы;
  • мерцательная аритмия – одно из нарушений сердечного ритма;
  • диагностика опухоли гипофиза (например, при аденоме);
  • нарушение менструальных циклов у женщин;
  • выпадение волос;
  • резкое повышение или понижение массы тела;
  • отсутствие полового влечения;
  • затяжная депрессия, повышенная утомляемость и сонливость;
  • задержка роста, умственного или психического развития у детей.

При обнаружении у себя любого из перечисленных признаков или симптомов, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к эндокринологу, а уже врач определит, когда сдавать гормоны щитовидной железы действительно необходимо и даст соответствующие направления.

Как проводится анализ?

Для того чтобы оценить работу щитовидной железы, проводится исследование венозной крови. Как сдавать кровь на гормоны «щитовидки»?

Перед сдачей крови на анализ необходимо посидеть в расслабленном состоянии около 15 минут. Далее проходит забор крови из вены в стандартной форме, как показано на фото, наложение венозного жгута при этом не обязательно.

Исследование крови на гормоны «щитовидки» может осуществляться путем использования двух видов анализаторов:

Название Преимущества Недостатки
Иммуноферментный анализатор (метод 2 поколения) Компактность, низкая цена оборудования и реагентов, ручной режим работы, быстрый результат. Высокая погрешность результатов (до 0,5 мкМЕ/мл).
Иммунохемилюминесцентный анализатор (метод 3 поколения) Высокая точность (возможная погрешность всего 0,01 мкМЕ/мл), полная автоматизация процесса. Высокая цена реагентов, сложные тесты требуют длительного времени (около недели).

Если вам назначили сдать анализ на гормоны «щитовидки» — как сдавать, каким методом и в какой лаборатории — решать только вам. Но нужно понимать, что для правильной постановки диагноза, очень важна точность в проведении измерений уровня гормонов, поэтому, чем ниже погрешность, тем лучше.

Внимание: Если цена на анализ подозрительно низкая, нужно обязательно поинтересоваться, каким методом проходит определение гормонов и узнать, насколько квалифицированы специалисты лаборатории.

загрузка...

Правила подготовки к сдаче крови на анализ

Для того чтобы результат исследования крови на гормоны «щитовидки» оказался максимально достоверным, важно начать готовится к сдаче этого анализа не менее чем за 3 дня до него.

Существует небольшая инструкция по подготовке к сдаче крови на анализ:

  1. За три дня до сдачи крови исключить физические нагрузки и интенсивные тренировки.
  2. Не допускать перегрева или переохлаждения организма как минимум за день до анализа.
  3. Отказаться от приема спиртного и курения накануне перед исследованием.
  4. Если идет прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, следует отказаться от них (если это не грозит осложнениями), за 24 часа до исследования.
  5. За 2 дня до анализа прекратить прием йодсодержащих препаратов и гормональных контрацептивов.
  6. Сдача крови должна проводиться натощак, т.е. нельзя есть как минимум в течение 8 часов перед исследованием.

Если исследование крови будет проводиться в период какого-либо медикаментозного лечения, особенно при использовании гормональных препаратов, то отмена лекарств, для сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, должна быть только по согласованию с врачом. Когда перерыв в приеме медикаментов недопустим, врач должен сделать отметку на направлении о том, какой препарат принимается пациентом, для того чтобы это учитывалось при расшифровке результатов.

Предложенная инструкция – это только примерный план действий, т.к. в каждом конкретном случае о том, как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, должен проинформировать лечащий врач.

Интересный факт: современные лаборатории, которые используют сверхточное оборудование 3 поколения и высокочувствительные реагенты, не требуют соблюдения абсолютно никаких правил подготовки перед сдачей анализа, т.к. погрешность полученных результатов в таких лабораториях в любом случае будет ничтожно мала.

Какие гормоны нужно сдавать и их нормы

В вопросе о том, как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, важным фактором является цель исследования. Т.к. в разных случаях для постановки и подтверждения разнообразных болезней и нарушений в работе «щитовидки» необходимый набор гормонов к исследованию может быть разным.

Рассмотрим основные показатели крови, которые изучаются при оценке работы щитовидной железы:

  • основным гормоном, который проверяется в первую очередь и показывает главную картину состояния «щитовидки», является тиреотропин (ТТГ). Синтезируется он гипофизом и является важным регулятором работы этого органа;
  • трийодтиранин (Т3) и тироксин (Т4), синтезируются непосредственно самой щитовидной железой под контролем ТТГ. Эти гормоны влияют на разные обменные процессы, на работу многих систем и органов;
  • дополнительно часто бывает необходима оценка количества антител против йодсодержащих соединений – антитела к тиреопероксидазе (ТП) и антитела к тиреоглобулину (ТГ).

Примерные нормы указанных параметров представлены в таблице:

Наименование Норма для взрослых
ТТГ 0,4 мЕд/л – 4,0 мЕд/л
Т3 общий 1,2 нмоль/л – 2,2 нмоль/л
Т3 свободный 2,6 лмоль/л – 5,7 лмоль/л
Т4 общий 54 нмоль/л – 156 нмоль/л
Т4 свободный 9,0 лмоль/л – 22,0 лмоль/л
Антитела к ТП 0 Ед/мл – 5,6 Ед/мл
Антитела к ТГ 0 Ед/мл – 18 Ед/мл

Расшифровка анализа должна проводиться только с участием квалифицированного специалиста, особенно если показатели не вписываются в представленные нормальные значения, т.к. любое отклонение от нормы может свидетельствовать о разнообразных заболеваниях, правильно диагностировать которые способен только врач-эндокринолог.

Болезни щитовидной железы могут быть довольно серьезными, а отклонения в синтезе её гормонов иногда влекут за собой непоправимые последствия, особенно у детей, поэтому важно знать, когда и как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и своевременно обращать внимание на любые симптомы, которые могут говорить о нарушении её функций. Исследование крови на уровень разных гормонов щитовидной железы позволяет распознать заболевание на начальном этапе его развития, что позволяет значительно снизить риски развития осложнений.

Опасность антител для щитовидной железы

Что такое антитела

Антитела (иммуноглобулины) являют собой белки, которые производят клетки иммунной системы для защиты организма от вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Но иногда в результате сбоев иммунная система принимает здоровые клетки организма за чужеродные и вырабатывает антитела для их ликвидации. От такой иммунной атаки не застрахован ни один орган человеческого тела.

Это могут быть как иммуноглобулины для уничтожения клеток щитовидной железы, так и антитела к инсулину, которые уничтожают бета-клетки поджелудочной железы, что производят гормон инсулин. Причиной постоянных выкидышей нередко становятся антитела к прогестерону, гормону, который подготавливает матку к зачатию и отвечает за состояние плаценты, особенно в первый триместр беременности.

Взаимодействие клеток

Точных причин, почему организм начинает вырабатывать иммуноглобулины для своего уничтожения, в настоящий момент не установлено. Предположительно, связано это со следующими факторами:

  • Произошло инфицирование организма патогенами (антитела к инсулину, вследствие продолжительного лечения инсулиновыми препаратами).
  • В организме возникли патологические изменения или омертвление тканей. В попытках справиться с проблемой, иммунная система начинает атаковать одновременно и здоровые клетки (антитела к инсулину, которые возникли после того, как по каким-то причинам произошло поражение бета-клеток поджелудочной железы, что производят инсулин).
  • Нарушение целостности тканевых перегородок, что отделяют органы и ткани от крови и иммунной агрессии лимфоцитов.
  • Гипериммунное состояние (патологически усиленный иммунитет).

Плохой диагнозПлохой диагноз

Аутоиммунные недуги могут поражать любые органы: сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную системы, легкие. Вырабатываются иммуноглобулины и по отношению к эндокринной системе (например, антитела к прогестерону, антитела к инсулину или к щитовидной железе).

Щитовидка и антитела

Щитовидная железа исполняет в организме человека очень важную функцию: вырабатывает тиреоидные (йодсодержащие гормоны) и кальцитонин, которые принимают активное участие в метаболизме, влияя на рост и развитие организма. Любые сбои в её работе способны спровоцировать развитие различных недугов, что могут привести к необратимым последствиям.

Очень важно обратить внимание на симптомы, что сопутствуют заболеванию щитовидки и обратиться к эндокринологу. Сдавать кровь на наличие антител к щитовидной железе эндокринологи назначают в следующих ситуациях:

  • при наличии признаков, связанных с заболеванием щитовидки: учащенный пульс, колебания артериального давления, беспричинное изменение массы тела, дрожание рук, бессонница, выпучивания глаз и т.д.;
  • если во время проверки других органов было обнаружено, что щитовидка работает неправильно;
  • при наличии любых аутоиммунных недугов, которые могут нарушить работу эндокринного органа;
  • если есть предрасположенность, когда в семье были случаи аутоиммунного тиреоидита.

Кровь из веныКровь из вены

Назначают исследование крови также при беременности, чтобы в случае обнаружения количества антител выше нормы вовремя принять меры, направленные на укрепление здоровья матери и малыша. Также обязательно обследовать организм на наличие антител к тканям щитовидки при бесплодии, частых выкидышах, проблемах при вынашивании малыша.

Антитела к ТПО

Одним из исследований, с помощью которого можно определить состояние щитовидки и узнать, не превышает ли количество иммуноглобулинов нормы, является анализ на наличие антител в тиреоидной пероксидазе (ТПО). Так называется фермент, при участии которого образуется и включается в процесс выработки гормонов активная форма йода.

Если количество антител к ТПО превышает норму, это может свидетельствовать о наличии диффузного токсического зоба или аутоиммунного тиреоидита, который приводит к развитию гипотиреоза, когда йодсодержащие гормоны не вырабатываются в достаточном количестве.

Учитывая, что гормоны щитовидки берут активное участие в метаболизме, росте и развитии организма, это чревато серьезными последствиями. Правда, на основе одного лишь этого анализа точно говорить о наличии недуга нельзя, нужно пройти ещё несколько обследований.

Антитела к ТПО выше нормы возможны при беременности и могут свидетельствовать о возможных проблемах со щитовидной железой после родов. Иногда повышенная концентрация иммуноглобулинов связана с недугами, что не имеют отношения к щитовидке, например, с ревматизмом, злокачественной анемией, системной красной волчанкой (воспалительное заболевание соединительной ткани) и другими аутоиммунными заболеваниями.

Антитела к рецепторам ТТГ

Ещё одним обязательным исследованием при подозрении на заболевание щитовидки является анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Именно так называют тиреотропный гормон, что вырабатывает гипофиз, центральная эндокринная железа головного мозга, с помощью которой гипоталамус управляет всей деятельностью организма.

Кровь из вены

Антитела к рецепторам ТТГ способны имитировать работу тиреотропного гормона, связываться вместо него с рецепторами щитовидки, блокируя их таким образом, чтобы ТТГ на них повлиять не мог. Это приводит к тому, что тиреотропный гормон перестает контролировать деятельность щитовидки, в то время как антитела действуют таким образом, чтобы выработка йодсодержащих гормонов возрастает, способствуя развитию тиреотоксикоза (повышенному уровню тироксина и трийодтиронина в крови), под влиянием которого развивается диффузный токсический зоб.

Анализ на антитела к рецепторам ТТГ позволяет не только определить наличие зоба, но и дать прогноз возможности рецидива в ходе терапии. Исследование крови беременной женщины позволяет показать наличие риска развития патологии щитовидки у плода в третьем триместре беременности и у новорожденного.

Антитела к тиреоглобулину

Позволяет определить состояние щитовидки анализ на антитела к тиреоглобулину, который являет собой белок, что образуется только в тканях щитовидки (особенно много их находится в фолликулах железы) и принимает участие в синтезе йодсодержащих гормонов. Если обследование показало, что количество антител к ТГ ниже нормы, это ни о чем не свидетельствует и встречается у 24% здоровых людей.

Если уровень антител к ТГ выше нормы, это сигнализирует о вероятности аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба, гипотиреоза, реже встречаются опухоли щитовидки. В этом случае назначаются дополнительные исследования.

Как сдавать анализ

Анализы для определения количества антител к тканям щитовидки нужно сдавать натощак: последний прием пищи должен быть за двенадцать часов до процедуры, с утра до сдачи крови нельзя даже пить, если мучает жажда, разрешается негазированная минеральная вода. За день до сдачи анализов исключить физические нагрузки, по возможности – стрессовые ситуации, а также лекарства, способные исказить данные. За полчаса до процедуры желательно посидеть в приемном покое, чтобы дать возможность крови успокоится.

Если анализы покажут уровень антител к тканям щитовидной железы выше нормы, для более точной диагностики нужно будет пройти дополнительные исследования, среди которых УЗИ, сцинтография, возможно – биопсия. Это даст возможность полностью понять природу заболевания и назначить эффективное лечение, чтобы привести щитовидку в норму.

Норма показателя свободного гормона