Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гипоплазия щитовидной железы по мкб

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых — причины и лечение патологии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипоплазия щитовидной железы возникает вследствие мутации определенного гена у развивающегося плода. Происходит этот процесс под воздействием внешних и внутренних факторов:

  • вследствие приема гормональных препаратов;
  • при воздействии на организм (особенно беременной) отдельных химических или радиоактивных веществ;
  • при недостатке йода в организме женщины, которая вынашивает ребенка (когда у нее диагностируют гипотиреоз, тиреоидит);
  • предрасположенность к гипоплазии может передаваться по наследству.

При патологиях гипоталамо-гипофизарной системы также может развиваться гипоплазия щитовидной железы. В гипофизе синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы и соответственно обеспечивает ее правильное функционирование. При недостатке тиреотропного гормона в железе нарушается секреция тироксина и трийодтиронина.

Важно! Дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы приводят к угнетению функций щитовидной железы.

Если у беременной женщины наблюдается недостаток йода в рационе, из-за чего вырабатывается недостаточное для жизнедеятельности организма мамы и ребенка количество тиреоидных гормонов, то появляются такие проблемы:

  • преждевременные роды;
  • выкидыш;
  • гестоз (тяжелый токсикоз на позднем сроке беременности);
  • пороки развития ребенка;
  • внутриутробная гибель плода.

Если у беременной в течение длительного времени наблюдается дефицит йода, то в организме начинают образовываться аутоантитела, воздействующие на собственные ткани, в этом случае происходит разрушение щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

Важно! У плода в этой ситуации железа остается недоразвитой и поэтому после рождения не функционирует либо не вырабатывает достаточного количества гормонов.

Виды гипоплазии

Эндокринологи различают три вида недостаточного развития щитовидной железы:

  1. Аплазия — полное отсутствие железы у ребенка с рождения.
  2. Диффузная гипоплазия — равномерное уменьшение щитовидной железы в размерах.
  3. Одиночная гипоплазия — характеризуется отсутствием или недоразвитием только одной из долей щитовидной железы.

С помощью специальных таблиц после проведения ультразвукового исследования врач определяет, в какой стадии на данный момент находится заболевание.

Признаки гипоплазии

Пик проявления патологии отмечается в возрасте 2-3 месяцев после рождения. Это связано с недостатком образования в организме малыша тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина). При заболевании у младенцев отмечается:

загрузка...
  • отсутствие аппетита (в результате — низкая масса тела, которая не соответствует возрастным нормам);
  • вялость, сонливость, отсутствие интереса к окружающему миру;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители (свет, звук), либо заторможенность реакции;
  • затяжная послеродовая желтуха;
  • регулярные проблемы со стулом (запоры у малыша на грудном вскармливании);
  • осиплость голоса.

В возрасте 4-6 месяцев отмечается недоразвитие младенца. У него нарушено внимание, произношение звуков, а также наблюдается физическое недоразвитие.

Внимание! Если гипоплазия не диагностируется вовремя, то с возрастом отсутствие тиреоидных гормонов у малыша приводит к развитию кретинизма — отставания в физическом и психическом развитии в сочетании с неврологическими расстройствами.

Проявление гипоплазии у женщин

У взрослых женщин недостаток тиреоидных гормонов и атрофия тканей щитовидной железы приводят к нарушениям в работе половой системы. Часто именно эндокринные заболевания являются причиной бесплодия или невынашивания беременности.

К симптомам кретинизма относят:

  • низкое расположение пупка;
  • выпячивание живота;
  • нарушение речи, координации, походки;
  • косметические дефекты (слишком толстая кожа, ломкость и выпадение волос, расслаивание ногтевой пластины);
  • хриплость голоса;
  • недоразвитие внешних и внутренних половых органов;
  • низкий рост, отсутствие пропорционального телосложения (косоглазие, увеличение головы в размерах и другие).

С прогрессированием заболевания в полостях тела больного начинает скапливаться слизеобразная жидкость, развиваются микседематозные отеки. В результате у пациента проявляются:

  • заплывшие веки;
  • сглаженные контуры лица;
  • отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в результате чего нарушается процесс дыхания;
  • отек среднего уха со снижением слуха;
  • брадикардия;
  • признаки сердечной недостаточности (бледность кожных покровов, холодные конечности).

У взрослого человека гипоплазия вызывает преимущественно нарушение сердечной деятельности, в результате увеличивается размер сердца, а в его полости (перикарде) начинает накапливаться жидкость.

Сердечная недостаточность провоцирует патологии в работе пищеварительной системы, а также почечную недостаточность.

Диагностика гипоплазии

Так как первые стадии гипоплазии протекают практически бессимптомно, то для своевременной диагностики патологии щитовидной железы необходимо проходить профилактические осмотры и сдавать анализ крови на уровень тиреоидных гормонов.

Если у врача при пальпации щитовидной железы появились сомнения, то он назначает ультразвуковое исследование. У всех новорожденных малышей также проверяют уровень гормонов щитовидной железы, чтобы выявить гипоплазию и сразу начать ее лечение.

Взрослым могут также назначить проведение пункции. Гипоплазия в этом случае диагностируется по количеству железистой ткани (при низком содержании или отсутствии диагноз подтверждается).

Лечение гипоплазии

Способом устранения гипоплазии щитовидной железы является заместительная гормональная терапия. Она проводится в течение всей жизни, при этом уровень тиреоидных гормонов необходимо постоянно контролировать.

Важно. Эффективность лечения повышается в тех случаях, когда заболевание диагностируется на ранней стадии. Это также позволяет не допустить прогрессирования патологии и развития серьезных осложнений, которые были описаны выше. Лечить ребенка необходимо с первых месяцев жизни.

Если лечение начинают на поздней стадии, то восстановить работу органа невозможно, так же, как и устранить все появившиеся осложнения. В этом случае заместительная терапия позволит лишь остановить развитие гипоплазии и не допустить возникновения дальнейших осложнений.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин: первые симптомы

Гипоплазия щитовидной железы у женщин по неясным причинам встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Гипотиреоз поражает младенцев с рождения. Патология выражена частичной или полной потерей функции щитовидной железы, низкой выработкой йодосодержащих гормонов, которые необходимы для регуляции роста, развития мозга и нормальной скорости химических реакций (метаболизма).

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин? Подробное описание нарушения функционирования органа. Как патология отражается на здоровье женщины, возможность корректировки и лечения гипоплазии.

Описание гипоплазии

Щитовидная железа симметрична, по форме как крылья бабочки. Находится в нижней части шеи. Врожденный гипотиреоз может не проявляться сразу симптомами, в 80% железа сильно уменьшена в размерах или неправильно расположена. Эти случаи классифицируют как дисгенезию органа.

В остальных случаях наблюдают увеличение (зоб) или нормальные размеры железы, но отсутствие или снижение синтеза гормонов. В большинстве случаев нарушается определенный этап в производстве гормонов, реже, это вызвано сбоем стимуляции гипофизарной железы (центральный гипотиреоз).

Диффузная гипоплазия — равномерная патология железы, иногда затронута только одна доля.

Причины

Ряд факторов провоцирует врожденный гипотиреоз:

  • дефицит йода в рационе беременной и младенца;
  • патология внутриутробного развития.

По наблюдениям от 2 до 5% случаев передается по наследству. Мутации в генах препятствуют нормальному функционированию щитовидной железы.

Симптомы заболевания у женщины столь многочисленны, сколько существует причин:

  • недостаток или избыток (в меньшей степени) йода в организме;
  • расстройства, вызванные хирургическим вмешательством;
  • дисфункция эндокринной и нервной системы;
  • аутоиммунный процесс;
  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие радиации и токсинов в окружающей среде;
  • вредное воздействие антител против щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность.

Довольно часто симптомы первой стадии заболевания у женщины остаются не выявлены. То, что тело подвергается процессу гормональных нарушений она узнает уже при явных, видимых признаках, когда болезнь начала прогрессировать.

Признаки и симптомы

Не обращая внимания на начальные симптомы, женщина обрекает себя на неприятные последствия. Гипотиреоз характеризуется неспособностью эндокринной активности и отсутствием нормального уровня гормонов.

Патология развития щитовидной железы отрицательно влияет на половую систему женского организма. Нарушение ее функций ведет к бесплодию, риску выкидыша на первых стадиях беременности.

Тело имеет непропорциональное сложение, рост маленький. Нередко наблюдают косоглазие. Из-за отечности голосовых связок меняется тембр голоса, становится сиплым. Нарушена четкая координация движений, отчего походка становится тяжелой и неуклюжей.

Женщины страдают от неприятных симптомов:

  • затяжная депрессия;
  • усталость;
  • страдает память;
  • набор веса;
  • сухость кожи;
  • уменьшение сексуального желания;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • отечность.

Гипоплазия чаще наблюдается у женщин средних лет. При прогрессировании патологии характерны микседематозные отеки, которые происходят из-за скопления густой слизистой жидкости в полостях тела женщины.

Это отражается на внешнем виде:

  • веки набухшие;
  • лицо одутловатое;
  • страдает слух;
  • нарушено дыхание из-за отечной слизистой носоглотки;
  • мерзнут конечности;
  • кожа бледная.

Из-за того, что симптомы появляются не сразу, а с течением времени, гипотиреоз принято разделять на 2 стадии. Отсутствие терапии на первой стадии, неминуемо приводит ко второй.

I стадия II стадия
Дисфункция половой системы Сухость и загрубелость кожи
Быстрая утомляемость Снижение температуры тела
Отсутствие аппетита Нестабильное сознание
Нарушение памяти
Потеря либидо

Определить проблемы со щитовидной железой можно по верному признаку — быстрый набор веса при отсутствии аппетита. У женщин диффузная гипоплазия нарушает деятельность сердца, увеличивает его размеры из-за скопления жидкости в перикарде.

Почки не справляются с нагрузкой, что приводит к хроническому процессу недостаточности. Нарушается работа и функции пищеварительного тракта, частые жалобы пациенток на боли, метеоризм и вздутие живота. На языке появляется плотный налет. Пациентака испытывает потребность в постоянном питье воды.

У новорожденных с патологией щитовидной железы важно начать терапию как можно раньше, оптимально в течение первых 2 недель после рождения малыша. В этом случае дети растут и развиваются согласно нормам.

Беременность

Появление гипоплазии щитовидной железы в период беременности редкость. Она физиологически увеличивается в этот период и это норма. При сбое в работе железы может начаться ее уменьшение, при этом ни будущая мать ни плод не получает необходимый уровень тиреоидных гормонов.

Беременность в таком случае считают рискованной с высокой вероятностью осложнений:

  • замершей беременности;
  • выкидыша;
  • гестоза.

Советуем контролировать свое состояние во время беременности, так как уменьшение железы отрицательно сказывается на здоровье будущего малыша и его умственном развитии. Когда женщиной выполняется инструкция по приему лекарств, удается избежать негативных последствий для обоих.

Диагностика

При появлении подобных симптомов или ухудшения самочувствия женщине требуется обследование. Своими руками найти расположение железы невозможно. Врач эндокринолог осматривает пациентку и назначает ультразвуковое обследование щитовидной железы. Обязателен анализ крови на содержание и концентрацию гормонов.

В родильных домах проводят перинатальный скрининг для ранней диагностики у малышей. Это позволяет вовремя начать корректировку состояния. Посещать эндокринолога требуется регулярно (1 раз в год), чтобы вовремя начать лечение и не допустить осложнения состояния.

Терапия

При недостаточной выработке гормонов необходима заместительная терапия. Врач эндокринолог на основе полученных исследований и анализов крови назначает гормональные препараты. С помощью лекарств восполняют нехватку тиреоидных гормонов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение длительное, женщина вынуждена принимать препараты всю жизнь. Регулярно проверяют уровень гормонов

Если терапия начата на ранней стадии гипоплазии, то удается предотвратить тяжелые последствия для организма при прогрессировании патологии. При запоздалом лечении необратимые нарушения в работе систем организма не удается исправить, но возможно значительно улучшить состояние пациентки.

Прогноз

При терапии и регулярном контроле уровня гормонов в крови прогноз благоприятный. Женщина сохраняет работоспособность и нормальное самочувствие.

При отсутствии лечения необратимые нарушения функций организма ухудшают состояние больной. Цена бездействия — тяжелая гормональная недостаточность, которая становится причиной летального исхода.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых – это врожденный дефект, выражающийся в недоразвитии тканей. Подобное состояние органа – явление врожденное, но если аналогичные изменения возникли уже у взрослого человека, то диагноз звучит иначе – атрофия щитовидной железы. Начаться этот процесс может в любом возрасте.

Причины гипоплазии ↑

Существует множество причин, по которым возникает гипоплазия щитовидной железы у взрослых. Одна из самых распространенных, это нестабильное функционирование органа в течение долгого периода. Это происходит в случаях многолетнего приема тиреостатических препаратов (лития карбонат, мерказолил, калия перхлорат). Данные медикаментозные лекарства уменьшают количество вырабатываемых гормонов, что и становится причиной медленной атрофии. Это может возникнуть также из-за потребления радиоактивного йода. Необходимо помнить, что к изменениям в структуре органа может привести чрезмерное потребление йода человеком.

Еще одной причиной возникновения изменений в щитовидке порой становится отсутствие гипоталамо-гипофизарной системы. Это случается из-за отсутствия достаточного количества вырабатываемого ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом). Иногда он совсем не вырабатывается. Функции ТТГ заключается в регулировке количества выработки двух других гормонов щитовидной железы – Т (тироксин) и Т4 (трийодтиронин). Изменения в тканях органа могут быть вызваны любыми аутоиммунными заболеваниями. Из-за их развития происходит выработка антител, провоцирующих необратимые разрушения тканей щитовидки, и они начинают атрофироваться. Помимо перечисленных вариантов болезнь может быть спровоцирована доброкачественной или злокачественной опухолью, чрезмерным давлением соседних органов на щитовидку, недостаточным снабжением кислородом тканей.

Признаки и симптомы ↑

припухлость

Диагноз «гипоплазия у взрослых» говорит о недостатке гормонов, то есть о гипотиреозе. Течение происходит медленно, в связи с чем, диагностировать болезнь в самом начале бывает очень непросто. У заболевающего человека начинает появляться слабость и утомляемость, ухудшается память. С развитием болезни эти симптомы проявляются все ярче. Наблюдается стабильное снижение температуры, кожа становится сухой.

Явным признаком развития гипотиреоза является увеличение массы тела при полном отсутствии аппетита. Больной жалуется на беспричинное вздутие живота, тремор мышц. Болезнь сопровождается повышенным выпадением волос, иногда наблюдается ломкость ногтей. При запущенной болезни появляется микседема. При этом подкожная жировая клетчатка наполняется жидкостью, порой этому сопутствует перикардиальный или плевральный выпот. Лицо больного приобретает одутловатость и бледно-желтый оттенок, мимика из-за отекших век скудна. Лицо становится похоже на маску, контуры черт сглаживаются.

Лечение и прогнозы ↑

Медицина

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых лечится путем устранения первопричины заболевания. Но так как клетки органа восстановить невозможно, проводится терапия, направленная на лечение заболеваний, вызвавших атрофию. Это болезнь гипоталамуса и гипофиза, а также тех аутоиммунных заболеваний, которые уничтожили клетки тканей железы. В случаях, когда атрофия тканей бала вызвана нарушениями в работе сосудов или нервной системы, лечение направлено на восстановление нормального кровоснабжения щитовидки. Лечение в этой ситуации — это заместительная терапия. Принимать гормонозаменяющие препараты придется всю жизнь. Только так можно поддерживать необходимый уровень гормонов в крови.

Периодически больному необходимо сдавать анализы на гормоны, чтобы держать под контролем компенсацию. Контроль над болезнью должен осуществлять только врач. Чем раньше начнется проведение заместительной терапией, тем меньше вероятность развития осложнений. Максимальной эффективности в лечении можно достичь при условии обнаружения болезни на начальном этапе развития. Однако даже при позднем обнаружении нарушений, правильная терапия поможет остановить развитие недуга. Прогнозы лечения напрямую зависят от того, на каком этапе была обнаружена гипоплазия щитовидной железы у взрослых. Чем раньше был поставлен диагноз, тем больше вероятность избежать развития необратимых последствий. Отсутствие лечения же может привести к смерти.