Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гипоэхогенное узловое образование щитовидной железы

Все что необходимо знать о гипоэхогенном узле щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

щитовидкаВ настоящее время плохая экологическая обстановка, стрессы,  недостаток йода, многие наследственные и хронические заболевания приводят к поражению щитовидной железы. Одним из  признаков  нездорового состояния щитовидки является наличие узлов различных форм и размеров. Узлы представляют собой округлые образования с четкими контурами в тканях органа, окруженные капсулой. Узлы больше 3 см легко обнаруживаются при осмотре, но более мелкие можно выявить только  посредством специального обследования, которое выявляет как их наличие, так и может определить размер и количество.

  • Что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы
  • Симптомы
  • Современное лечение

Для того чтобы обнаружить узлы щитовидки  рекомендуют пройти такие обследования:

  • УЗИ.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Клинический анализ крови и мочи.
  • Рентгеновский снимок  грудной клетки.
  • Электрокардиограмму сердца.
  • Сцинтиграфию.

Что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы

гипоэхогенный узелВ результате обследования выделяют несколько видов узлов.  Более темное образование, нежели рядом находящиеся ткани,  представляют гипоэхогенное образование щитовидной железы. Это могут быть как различные  узлы, так  кисты и другие образования. Гипоэхогенный узел  — это  небольшое  разрастание части ткани железы,  окруженное четкими контурами.  При пальпации определяется как уплотнение.  Очень часто такие узлы могут стать причиной возникновения злокачественных опухолей. Например, если на УЗИ данный узел не окружен четкими контурами, то это может свидетельствовать о том, что  имеются злокачественные новообразования.  Но пугаться не следует,  также  данный диагноз,  может говорить о каких-либо нарушениях или сбоях в работе железы.

Причины образования гипоэхогенного узла

  • экологияНарушение кровообращения в одной из долек щитовидной железы.
  • Нервные стрессы, которые становятся причиной  спазмов сосудов.  Все  это приводит к плохому питанию клеток органа, снижается иммунитет и происходит сбой в клеточном делении.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Очень часто  плохая экология становиться причиной образования различных узлов, кисты, опухолей.
  • Нехватка йода, провоцирует  увеличение железы и изменения в тканях.
  • Радиация. Вследствие повышенной радиации происходит мутация в клетках,  и это часто становится причиной  появления узлов и злокачественных опухолей.
  • Воспалительные заболевания, также одна из причин возникновения отека щитовидки, что в свою очередь приводит к наличию узлов.
  • Наследственность.

Симптомы

Зачастую узлы себя никак не проявляют, но в случае увеличения могут проявляться такие  признаки как сдавливания пищевода, что затрудняет глотание и приводит к осиплости голоса. Нередко больные жалуются на ком в горле.  При более выраженных размерах, значительно увеличиваются шейные лимфоузлы, разрастается объем шеи. Также такое состояние может провоцировать тиреотоксикоз, и тогда появляется слабость, упадок сил, сильное сердцебиение, потливость.

Современное лечение

лечение щитовидкиВыбор лечения гипоэхогенного узла во многом зависит от его размера, изменениях в ткани, а также  сопутствующих болезней и общего состояния организма. В первую очередь терапия направлена на устранения причины образования узла, а затем на  него самого. В случае,  когда узлы не превышают в размере 1 см,  назначается динамическое наблюдение, без каких-либо манипуляций и приема медикаментозных средств.  Если же гипоэхогенный узел более крупный, проводится специальная терапия,  и параллельно назначается диета  с добавлением йодированной соли. Боль снимается при помощи анальгетиков и противовоспалительных препаратов. В запущенных случаях или же при наличии раковой опухоли, проводиться хирургическое вмешательство с полным удалением опухоли.

Если своевременно обратиться в клинику, то должная терапия поможет избавиться от каких-либо образований и избежать нежелательных осложнений.

Опасен ли гипоэхогенный узел щитовидной железы?

Какой может быть эхогенность?

Гипоэхогенное образование щитовидной железы – это жидкостная или узловая структура, которая обнаруживается при проведении ультразвукового исследования. Если сравнить гипоэхогенный узел со здоровыми участками железы, то он будет выглядеть на экране монитора значительно темнее. В большинстве случаев эндокринологи направляют пациента на УЗИ щитовидной железы, если имеется подозрение на рак.

загрузка...

Если обратиться к статистике, то из 300 пациентов с гипоэхогенностью щитовидной железы у 200 был обнаружен рак. Как правило, инструментальное исследование покажет измененную неровную структуру таких участков. Если данные изменения обнаружены на ранней стадии новообразования, то есть все шансы спасти жизнь и здоровье человека.

Эхогенность щитовидной железы может быть:

Диагностика УЗИ

  • Пониженная — гипоэхогенность;
  • Нормальная – изоэхогенность;
  • Повышенная – гиперэхогенность;
  • Анаэхогенность – отсутствие сигнала при исследовании структурных изменений ткани щитовидной железы.

Если во время УЗИ сигнал изоэхогенный, то он не меняется ни на одном из участков органа, и это говорит, что в щитовидной железе не наблюдается диффузных изменений, увеличения плотности. Иными словами, изоэхогенный узел свидетельствует о том, что пациент абсолютно здоров.

Гиперэхогенный сигнал могут вызвать соли кальция, образованные на тканях щитовидной железы, вследствие нарушения электролитно-солевого обмена в организме. Гипоэхогенный узел возникает в результате структурных изменений в тканях железы. Наиболее часто этот сигнал говорит о наличии злокачественного образования щитовидной железы.

Правильная постановка диагноза

Если после УЗИ пациенту дали заключение о наличии гипоэхогенного узла диаметром более 1 см, то следом за этим необходимо провести биопсию этого участка. Также нужно будет сдать анализ крови на онкомаркеры и гормоны.

Отсутствие каких-либо патологических изменений исходя из анализа крови, дает право врачу соблюдать выжидательную тактику. То есть на протяжении полугода необходимо будет наблюдать за состоянием пациента. Для этого больному ежемесячно нужно сдавать анализы крови на биохимические показатели и периодически делать биопсию под ультразвуком.

Анализ крови

Биопсия предполагает проникновение тонкой иглы в полость новообразования. В течение нескольких секунд врач берет небольшой участок ткани для цитологического исследования. Если анализ ткани под микроскопом показал, что клетки щитовидной железы начинают перерождаться в злокачественное образование, то больному ставиться диагноз – онкология.

Возможные заболевания

Если эхогенность железы снижена, то это может говорить о дефиците йода в организме, аутоиммунном тиреоидите или же о наличии диффузного токсического зоба. В таком случае пациенту назначают исследование крови на определение уровня тиреотропного гормона.

Повышена эхогенность у тех пациентов, которые проживают в зоне повышенной радиации, и где отмечается плохая экология.

Химическое отравление токсическими веществами также дает толчок к диффузному изменению щитовидной железы. Не отрицается наследственная предрасположенность к образованию гипоэхогенной структуры в железе.

Узлы щитовидной железы образуются в результате:

  • Воспалительного процесса, провоцирующего рост кисты;
  • Эндемического, коллоидного зобов;
  • Возникновению аденом железы;
  • Появления опухолевых новообразований как доброкачественных, так и злокачественных;
  • Дефицита йода в организме;
  • Лучевой или химиотерапии.

Симптомы заболевания

Узлы железы дают о себе знать задолго до проведения инструментального анализа. Если узел более 3 см, то больной может иметь жалобы на сложности при глотании, полную или частичную потерю голоса, повышенную потливость, наличие лихорадки на протяжении долгого времени.

Болит горло

У человека также отмечается тахикардия, одышка, экзофтальм (выпячивание глазных яблок), замедленное моргание век, обусловленное нарушение вегетативной системы глаз.

Кожа начинает стремительно терять эластичность, становится предельно тонкой и мягкой. Со стороны пищеварительного тракта у пациента отмечается вздутие живота, постоянные запоры, наличие рвотного рефлекса после каждого принятия пищи, тошнота.

Если больному постоянно хочется пить, то это может быть сигналом нарушения водного обмена в организме. При поднятии тяжестей или после обычного подъема на лестницу, у больного наблюдается слабость в мышцах, боль в суставах. Узлы щитовидной железы у женщин приводят к нарушению менструального цикла, прекращению овуляции и даже бесплодию.

Лечение болезней щитовидной железы

Любое лечение необходимо начинать с правильной постановки диагноза, поэтому нужно получить заключение врача. Как было сказано выше, пациенту при возникновении неприятных ощущений в области щитовидной железы, необходимо пройти физиологический осмотр у врача-эндокринолога. Затем следует сделать УЗИ диагностику, которая покажет, есть ли у больного гипоэхогенный узел.

Анализ крови на гормоны и онкомаркеры сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. После обследования врач-эндокринолог назначает медикаментозное лечение или же устранение гипоэхогенной структуры хирургическим методом.

Для лечения коллоидного зоба применяется препарат L-тироксин. Он направлен на прекращение деления клеток узла. Тиреостатические медикаменты – еспа-карб, тиамазол, пропицил способны уменьшить диффузные размеры узлов. Если же узлы щитовидной железы образовались в результате дефицита йода, то в таком случае показаны медикаменты йодид 200 и калия йодид 200.

Хирургическое вмешательство при гипоэхогенном образовании необходимо в том случае, если оно превысило 3 см в диаметре или же является злокачественным. Чтобы избежать злокачественных изменений в щитовидке, необходимо каждые полгода проходить профилактический осмотр у врача-эндокринолога.

Можно ли вылечить фолликулярную опухоль щитовидной железы?

Читать далее…

Описание заболевания

Обнаружив подобный диагноз, пациенты задаются вопросом: что это такое – опухоль щитовидной железы (фолликулярная), почему она образуется и как от нее избавиться.

Фолликулярная опухоль щитовидной железы может быть:

  • Доброкачественным новообразованием – аденомой;
  • Опухолью злокачественного характера – аденокарциномой.

Вся щитовидная железа состоит из мелких фолликул – капсул, в которых находятся гормоны и ферментативные вещества. При образовании доброкачественной опухоли фолликулы увеличиваются в размерах, а затем остаются на поверхности железы.

В случае злокачественного новообразования, фолликул разрастается внутри железы, причем в этом процессе принимают участие несозревшие клетки, скопление которых разрывает ткани щитовидки.

Фолликулярная опухоль

Причины

Фолликулярная опухоль щитовидной железы образовывается в результате воздействия целого комплекса причин. В 95% случаев новообразование носит доброкачественный характер.

Образование опухоли возможно вследствие следующих причин:

  • Йододефицит, либо же, напротив, избыток йода в воздухе, воде, продуктах питания;
  • Генетический фактор;
  • Гормональный дисбаланс в результате длительного лечения гормонами, беременности, частых абортов;
  • Злоупотребление неправильной пищей;

Злоупотребление неправильной пищей

  • Плохая экологическая ситуация;
  • Воздействие токсических веществ, например, при работе на производстве;
  • Облучение радиацией;
  • Сбои в работе иммунной или эндокринной систем.

Способствовать могут постоянные стрессы, психологические травмы, низкий иммунный ответ.

Виды карцином

Злокачественная опухоль щитовидки может быть трех видов:

  • Медуллярная опухоль, которая чаще всего вызвана наследственным фактором, развивается медленно, метастазы возникают в лимфоузлах.
  • Папиллярная – встречается чаще остальных, развивается медленно, может метастазировать через лимфоузлы и кровеносные сосуды.

Папилярная карцинома

  • Фолликулярная – вторая по распространенности среди злокачественных опухолей щитовидной железы, метастазирует в легких, костях, печени, лимфоузлы остаются нетронутыми.

Симптоматика

Одной из главных особенностей опухоли является то, что доброкачественное новообразование может перерасти в злокачественное, если не обратить внимание на симптоматику и избегать систематической диагностики состояния аденомы.

При небольшом увеличении щитовидной железы, симптоматика пациента не беспокоит. По мере развития щитовидная железа также увеличивается, а образовавшуюся опухоль можно обнаружить даже при пальпации. При большом размере опухоли, начинается компрессия на расположенные рядом сосуды, нервные окончания, трахею, голосовые связки.

Пациенты жалуются на изменение голоса или его полное пропадание время от времени, трудности с глотанием и дыханием, ощущение комка в горле. Ощущается также болевой синдром, так как опухоль может сдавливать нервные окончания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

О наличии злокачественного новообразования в щитовидной железе свидетельствует и следующий комплекс симптомов:

  • Резкое снижение массы тела;
  • Сонливость, утомляемость;
  • Депрессия, раздражительность;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Одышка, временами – приливы жара к шее, лицу.

Состояние пациента ухудшается в теплое время года, появляется аритмия, изменения в структуре миокарда.

Злокачественного опухоль в щитовидной железе

Диагностика

Фолликулярная опухоль щитовидной железы может быть диагностирована следующими методами:

  • Пальпация щитовидки, при этом уплотнения, вне зависимости от их визуальной оценки, с размером более сантиметра в диаметре, вызывают подозрение на кисту, опухоль или узловое образование.
  • Анализ крови на гормоны трийодтиронин, тироксин и тиреотропный гормон гипофиза. Первые два гормона исследуются в общей и свободной форме. Злокачественная опухоль нередко сопровождается тиреотоксикозом, при этом уровень ТТГ может оставаться нормальным, либо сниженным, а Т4 и Т3 повышены.
  • Общий анализ крови и мочи – при патологических процессах в крови больного может быть обнаружен белок, повышенная скорость оседания эритроцитов, сниженный цветной показатель.
  • УЗИ – при злокачественной опухоли на УЗИ можно обнаружить округлые новообразования, эхогенность их повышена, оболочка окружена избытком капилляров и сосудов. Требуется подтверждение с помощью других методов, так как картина схожа с образованием аденомы.
  • Биопсия тонкой иглой, позволяющая исследовать характер клеток коллоида и новообразования. При аденоме клетки представляют собой смешение эпителия фолликул и коллоидного состава. При другом соотношении тканей диагностируется фолликулярная неоплазия, или предраковое состояние.

Биопсия щитовидной железы

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография при подозрении на рак, для исследования наличия метастазов.
  • Исследования с йодом для определения периода его выведения и распределения по щитовидке.

Наиболее информативными считаются методы лабораторной диагностики, биопсия и методы МРТ и КТ.

Терапия заболевания

Ответ на вопрос о том, лечится заболевание или нет, зависит от стадии, на которой обнаружена опухоль, ее локализации, наличия метастазов и даже возраста пациента.

При новообразованиях подход к лечению должен быть комплексным и обычно состоит из:

  • Удаления доли щитовидки либо полностью всей железы;
  • Терапии радиоактивным йодом для предотвращения рецидивов и метастазов;
  • Послеоперационной реабилитации;
  • Гормонального медикаментозного лечения.

Оперативное вмешательство

Лечение фолликулярной опухоли проводится только хирургическим методом. При доказанном доброкачественном новообразовании, лечение заключается в его удалении с небольшим участком здоровой ткани железы. Иссеченная опухоль отправляется на гистологический анализ.

Если же анализ покажет, что опухоль имела злокачественный характер, но по каким-то причинам предоперационная диагностика этого не показала, проводится следующая операция. При этом иссекается вся доля железы, где была расположена опухоль.

При злокачественной опухоли больших размеров возникает необходимость в полном удалении железы, а также расположенных рядом лимфоузлов. Иногда требуется серия операций.

Операция злокачественной опухоли на щитовидной железе

Радиоактивный йод

Лечение щитовидной железы дополняют терапией радиоактивным йодом 131. Он обладает выраженной токсичностью для фолликулярных патологических образований, но может применяться только в случаях:

  • Быстрого роста опухоли;
  • Разрастания по большой площади;
  • Сосудистой инвазии;
  • Метастазов в лимфоузлах.

При лечении пожилых пациентов такая терапия и вовсе является обязательной. В течение послеоперационного периода радиоактивным йодом лечат в течение месяца для предотвращения рецидива. В возрасте до пятидесяти лет такое лечение практически не применяется.

Гормональные препараты

При полном или частичном удалении щитовидной железы гормональную терапию назначают пожизненно. Так как теперь в организме отсутствует орган, синтезирующий тиреоидные гормоны, их необходимо принимать комплексно для нормализации обменных процессов. Также назначаются экзогенные гормоны, снижающие вероятность повторного образования опухоли.

Прогноз

Не стоит впадать в панику при диагностировании фолликулярной опухоли. Грамотное и корректное лечение способно значительно улучшить качество жизни. При диаметре новообразования не более одного сантиметра и при отсутствии метастаз, пациент спокойно может прожить как минимум двадцать лет.

При обнаружении на первых стадиях и своевременном удалении выживаемость больных достигает без малого ста процентов, в случаях более запущенных стадий и больших размеров опухоли, обнаруженной на поздних сроках, выживаемость достигает пятидесяти процентов.

В любом случае, успешность лечения будет зависеть от вовремя проведенной операции, грамотной реабилитации и соблюдения всей предписаний лечащего врача.

Щитовидка у мужчин Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Лечение щитовидной железы Эффективные способы лечения щитовидной железы с помощью народных средств

Лечение радиоактивным йодом Лечение щитовидной железы при помощи радиойодтерапии

Лечение щитовидки Какими способами лучше всего восстанавливать щитовидную железу?

Функции щитовидной железы Какие симптомы указывают на пониженную функцию щитовидной железы

Лечение щитовидной железы у женщин Почему может уменьшаться в размере щитовидная железа у женщин и как лечить патологию?