Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Вырезают ли щитовидку

Особенности жизни после удаления щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основной функцией щитовидной железы является выработка специальных тиреоидных гормонов, которые помогают организму нормально функционировать и расти. Если случается сбой в процессе выработки гормональных веществ и нарушается деятельность железы, возникают разные эндокринные заболевания, которые требуют обязательного лечения. В некоторых случаях обычная терапия с использованием медикаментозных средств может не оказать должного воздействия — в таком случае принимается решение о том, чтобы сделать операцию при заболеваниях щитовидной железы.

Некоторых интересует реабилитация после удаления доли щитовидной железы или целого органа, другие задумываются о возможных осложнениях, третьи думают только о том, останется ли послеоперационный шрам. Какими бы ни были сомнения, если человек решился на операцию на щитовидной железе, важно знать все нюансы, ведь тот, кто предупрежден — тот вооружен.

Показания к оперативному вмешательству

Разумеется, вмешательство в работу эндокринного органа может повлечь за собой множество осложнений, поэтому оно должно выполняться высококлассными специалистами, которые смогут обеспечить не только нормальное удаление щитовидки, но и хорошую реабилитацию, а также послеоперационное наблюдение за пациентом.

Процесс удаления щитовидной железы

К операции обычно прибегают только в самых крайних случаях. В советское время считалось, что единственной причиной, по которой необходимо хирургическое вмешательство, была высокая злокачественность опухолевых поражений щитовидной железы, а также ее поражение с обеих сторон. Но, в то же время, при наличии узловой формы заболевания каждый узел удалялся превентивно, на случай, если он вдруг переродится в злокачественное образование.

В наше время была доказана невозможность превращения узла в злокачественную опухоль, поэтому превентивные меры защиты устарели, а к оперативному вмешательству могут прибегать вот в каких случаях:

  • Рак щитовидки (хирургическое вмешательство проводится в любом случае);
  • Слишком большие узлы, которые мешают глотанию и могут перекрыть дыхание;
  • Загрудинный зоб, или патологическое увеличение размеров щитовидки;
  • Узлы, способные вызвать искривление шеи и нарушения гормонального фона в организме;
  • Диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь, но только в том случае, если медикаментозное лечение совершенно не помогло.

Рак щитовидки

В зависимости от степени и вида заболевания проводится либо частичная струмэктомия (удаление узлов щитовидной железы) или полное удаление щитовидной железы. Но к последнему прибегают очень редко, поскольку реабилитация и жизнь без щитовидной железы полны ограничений, не говоря уже о том, что пациент рискует не только гормональным фоном, но и, возможно, даже жизнью.

Подготовка перед операцией

Для того, чтобы операция на щитовидной железе проходила без осложнений и удачно завершилась, важно пройти все обследования перед операцией:

  • Ультразвуковое исследование щитовидки и лимфоузлов;
  • Компьютерная томография в области шеи при необходимости;
  • Исследование крови на предмет уровня гормонов;
  • Биопсия узлов щитовидной железы, производимая при помощи тонкой иглы;
  • Радионуклидное обследование.
  • Стандартные исследования крови, мочи, кала, флюорография и общий осмотр у терапевта.

Радиоизотопное исследование щитовидной железы

При наличии у пациента гипертиреоза за некоторое время перед операцией назначаются препараты, способные снизить уровень гормона в крови до нормального, а также курс бета-блокаторов. Если операция на щитовидной железе должна быть произведена немедленно, то больной принимает большую дозу глюкокортикоидов, тиреостатики и медикаменты, содержащие йод.

Ход операции

Раньше удаление щитовидной железы проходило под местной анестезией — это делалось для контроля над сохранением голоса пациента, пока проводилась процедура. Сейчас такие методы ушли в прошлое, и железа должна удаляться под наркозом.

Всех, кому предстоит такое вмешательство, интересует, сколько длится операция. В среднем длительность процесса равна примерно часу или полутора, но иногда операция по удалению щитовидной железы может растянуться на три-четыре часа, чаще всего из-за причины близкого расположения пораженных лимфоузлов.

Пораженные лимфоузлы

В целом все типы операций имеют схожее течение: сначала делается горизонтальный дугообразный разрез в области железы, затем последовательно рассекаются слои тканей и мышц. Из капсулы выделяется щитовидная железа, затем отсекается ее часть. Капсула снова сшивается, а рану так же последовательно по слоям зашивают.

Тех, кому предстоит удалить щитовидку, очень интересует, сколько стоит операция. Однозначный ответ на этот вопрос дать сложно, поскольку стоимость процедуры варьируется от клиники к клинике, причем часто ее делают в государственных учреждениях. В целом ценник равен примерно 50-60 тысячам рублей.

Показания к проведению биопсии щитовидной железы

Существует несколько видов операции, которые отличаются по масштабам операции на щитовидной железе и удаления узлов:

  • При субтотальной резекции удаляют большую часть щитовидной железы, оставляя небольшие кусочки в тех местах, где проходят нервы и находятся паращитовидные железы. Чаще всего используется метод субфасциальной резекции по Николаеву, при котором хирургическое вмешательство выполняется под капсулой, поэтому повреждение нервов невозможно, а около паращитовидных желез оставляются участки ткани щитовидки, что их защищает в процессе операции.
  • Гемитиреоидэктомия представляет собой операцию, при которой происходит удаление только одной доли органа. При наличии рака такое вмешательство целесообразно только на первых стадиях, когда еще можно определить основную зону поражения. При этом удаляется не только сама половина органа, но и соединяющий перешеек.
  • Струмэктомия по Кохеру практически не применяется в наше время, поскольку во время такой операции вырезают не только щитовидную железу, но и ее капсулу, следствием такого вмешательства являются такие осложнения, как повреждения нервов, сиплость голоса или его потеря, иногда даже летальный исход.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после удаления щитовидной железы должен строго соблюдаться, поскольку от этого зависит нормальное восстановление. По поводу каждого нюанса нужно консультироваться с врачом, например, можно ли употреблять определенную еду или гулять на свежем воздухе.

Как минимум первые сутки больному нельзя вставать, необходим постельный режим. Может наблюдаться боль и затруднения при глотании, поскольку отек после удаления щитовидки будет довольно большой, есть можно только жидкую или мелко перетертую пищу. Если во время операции возникла необходимость в установке дренажа, его необходимо достать по истечении первых суток. Как правило, пациенты задерживаются в отделении примерно на неделю, после этого срока швы снимают и человека выписывают.

Постельный режим

После операции обязательно наблюдение у эндокринолога, который расскажет, могут ли возникнуть осложнения и как жить без щитовидной железы. Также обязательно нужно проходить все обследования, которые назначит врач. При качественно проведенной операции без щитовидной железы жизнь не только возможна, но и может стать приятной без осложнений и нарушений в организме.

Последствия

Стоит отметить, что негативные последствия операции встречаются довольно редко, не более чем у одного процента пациентов. Само собой разумеется, что, если удалена щитовидная железа, человеку придется пожизненно принимать гормоны, но это скорее обязательство, как и регулярное посещение эндокринолога по месту жительства для контроля над уровнем гормонов и состоянием здоровья. Если человеку прописали операцию на щитовидке, это влечет за собой определенную ответственность. Тот факт, что современные операции все чаще выполняются лазером, гарантирует минимум негативных последствий.

Лазерная деструкция щитовидки

И, все же, наибольшую опасность такое оперативное вмешательство несет для представительниц слабого пола. Последствия удаления щитовидной железы у женщин более опасны, чем у мужчин. Женщины начинают замечать, что выпадают волосы, организму не хватает гормонов. Такое состояние может привести рано или поздно к нарушениям репродуктивной функции и бесплодию. Именно поэтому восстановление после удаления щитовидной железы должно проходить под тщательным врачебным контролем, в таком случае можно немного нивелировать последствия после удаления щитовидной железы у женщин.

Использование лазера приводит к практически полному отсутствию шрама, может наблюдаться небольшой отек после операции на щитовидной железе, который быстро исчезает.

В целом, жизнь после удаления щитовидной железы для многих стала проще, можно найти многочисленные отзывы наподобие: «Я очень переживала по поводу того, как проходит операция, было много сомнений, я боялась, что будет ужасный шов на видном месте, не знала, какое должно быть питание после удаления щитовидной железы, смогу ли я жить без щитовидной железы. Но, когда я все же решилась сделать операцию, моя жизнь изменилась. Больше мне не нужно следить за количеством гормональных препаратов, которое стало фиксированным, я могу спокойно беременеть, не опасаясь, что прием тиреостатиков приведет к гипотиреозу у малыша. После того, как мне сделали операцию, я перестала волноваться за свою дальнейшую жизнь».

Женщина после удаления щитовидки

Особенности рациона

Большую роль играет диета после удаления щитовидной железы. Не важно, были ли удалены только узлы щитовидной железы или она вся полностью, все предписания касательно того, что можно съесть и выпить после того, как была проведена операция по удалению узла щитовидной железы, должны строго соблюдаться. После отхода от наркоза запрещается пить в течение пяти часов, после этого можно пить разбавленный сок или воду. Многих интересует, какие продукты можно употреблять во время восстановления. Диета после удаления щитовидки должна состоять из нежирных перетертых блюд.

Диета при щитовидной железе

Запрещаются:

  • кисломолочные продукты;
  • сырые фрукты и овощи.

После окончательного восстановления важно добавить в пищу много морепродуктов и рыбы, а также овощей и фруктов. Полный реабилитационный процесс заканчивается довольно быстро, и пациент может жить долго и счастливо без боязни осложнений.

Что можно, а что нельзя делать после операции на щитовидной железе — рекомендации по ведению повседневной жизни

  • Реабилитация
  • О работе
  • О питании
  • Об отдыхе
  • Наблюдение у специалиста
  • Выводы

Реабилитация

Как и любое серьезное заболевание, любое оперативное вмешательство требует проведения реабилитационного курса лечения. Нельзя пренебрегать этим видом терапии, иначе возможно появление негативных последствий от проведения самолечения.

Объем реабилитационной терапии после операции на щитовидной железе различен и обуславливается объемом проведенного оперативного лечения: локальное, частичное или полное удаление щитовидной железы. Такое лечение приводит к уменьшению выработки гормонов щитовидки, поэтому после вмешательства больным назначают заместительную терапию – таблетированные препараты, которые часто приходится принимать всю жизнь.

удалениче части щитовидки

А период реабилитации проводятся мероприятия предотвращающие развитие выраженных изменений со стороны рубца, точнее изменения происходят но в более мягкой форме. В первые годы он может набухать, краснеть и немного утолщаться, но потом он бледнеет и становится незаметным.

О работе

При благоприятном течении восстановительного периода и отсутствии послеоперационных осложнений больной спустя 3-4 недели после вмешательства может выйти на работу. При этом рекомендуется избегать эмоциональных потрясений, тяжелого физического труда и работы в режиме нон стоп. Руководство предприятия не ставит его в ночные смены, на выполнение работы на конвейере и не отправляет в длительные командировки.

На протяжении первого года после операции на щитовидной железе нельзя делать тяжелую физическую работу. А после рабочего дня лучше немного передохнуть, чем сразу браться за ведение быта. Рекомендуемая продолжительность ночного отдыха – 7-8 часов.

Также врачи рекомендуют делать прогулки на свежем воздухе не менее часа ежедневно.

О питании

рацион питанияПитание после операции на щитовидной железе все же корректируется в сторону соблюдения здорового образа жизни. Ведь удаление даже небольшой части щитовидной железы приводит к нехватке ее гормонов и при нерациональном питании у больного в короткие сроки появляется избыточный вес. Недостаток гормонов щитовидной железы после операции приводит к замедлению метаболизма в организме, что и приводит к неуклонному росту веса если ничего не делать, точнее не вносить изменения в пищевой рацион.

Если после операции не было произведено полное удаление щитовидной железы, то в таких случаях больным рекомендуется периодически делать подкормку оставшихся тканей железы путем введения в рацион продуктов содержащих йод: морская капуста, морская рыба (камбала, треска, палтус, зубатка), консервы из морской рыбы и капусты.

морские продуктыТакже больным после операции на щитовидной железе рекомендуется тщательно следить за весом для этого каждые две недели нужно делать взвешивание натощак. А при составлении рациона для избегания проблем стоит посетить специалиста. Питание нужно подкорректировать, ограничив употребление легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения. Больше стоит употреблять в пищу различные виды растительных масел: подсолнечное, оливковое, кукурузное и другие. Еще полезно употреблять больше свежих овощей и фруктов, а также различной зелени.

Нельзя после проведения операции на щитовидке пить крепкий кофе и чай, таким больным больше стоит пить различных компотов, киселей, витаминных напитков из различных ягод и соков, желательно свежее выжатых, которые можно делать в домашних условиях.

Нельзя употреблять алкоголь и курить, иначе восстановительный период затягивается и риск развитии рецидива основного заболевания по поводу которого и проводилась операция по удалению патологической ткани железы возрастает в разы.

Об отдыхе

мореПроводить отпуск таким больным более полезно для здоровья в привычном для организма климате. Стараться избегать поездок в более жаркий и холодный климатические зоны. Это может провоцировать рецидив заболевания по поводу которого проводилась операция. В более теплые климатические зоны, особенно часто больные желают побыть у моря, разрешается съездить в период с октября по май, то есть в период когда в выбранном южном регионе отмечается комфортная для больного температура внешней среды.

Больным не рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры связанные с повышением температуры тела: принимать различные ванны, грязевые процедуры и прочие, потому что перегревание тела может негативно сказаться на общем самочувствии больного после оперативного лечения щитовидки. Лучше будет делать различные водные процедуры направленные на проведение закаливания организма: обливания, веерный и циркулярный душ. Эти процедуры не только укрепляют организм, но и тонизируют его. Это важно учитывать при выборе оздоровительных процедур во время нахождения в санатории или другом оздоравливающем учреждении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главное больные после проведения оперативного лечения ни в коем случае нельзя загорать, так как это негативно сказывается на здоровье человека после операции на щитовидке.

Наблюдение у специалиста

Каждый больной после операции наблюдается у эндокринолога. Он подбирает оптимальную дозу заместительной гормональной терапии, объем которой подбирается в зависимости от вида проведенной операции, точнее соответственно чем меньшая часть удалена, тем меньше доза принимаемого препарата. При этом больной периодически посещает врача, где проходит полное обследование. В ходе которого устанавливается общее состояние, определяется эффективность проводимого лечения и возможно выявление послеоперационных осложнений на ранних этапах. Это позволяет проводить коррекцию лечения, а если понадобится, то придется повторно делать операцию для их устранения.

врачиПри осмотре врач обращает внимание не только на аспекты, говорящие о развитии гипотиреоза или гипертиреоза, которые могут выявляться при осмотре, но и проводит детализированную беседу, для точного определения жалоб, если они есть.

Не стоит стесняться и сразу сообщать врачу о появлении жалоб, возможно для этого придется раньше времени прийти на консультацию. Это важно ведь часто читая отзывы, есть часть людей жалеющих об оттягивании момента для посещения врача, а потом порой бывает и поздно. Ранее обращение приводит к своевременному оказанию полного объема лечебных мероприятий и часто может спасти жизнь. А позднее обращение, особенно при развитии осложнений течения основного заболевания, приводит к оказанию только паллиативной помощи, точнее такой вид помощи способен лишь на время облегчить состояние больного и возможно отсрочить летальный исход.

Выводы

Делать операцию при некоторых заболеваниях щитовидки необходимо, это в сочетании с медикаментозной терапией способно продлить жизнь надолго не ухудшая ее качества. А для выбора медицинского учреждения для проведения оперативного лечения можно изучить отзывы пациентов, прошедших в них лечение.

А потом для сохранения полученного лечебного эффекта больной должен в точности делать все то что ему порекомендует лечащий врач. Это касается рекомендаций не только по лечению, но ведению жизни, питанию, занятий спортом и другие.

Как жить после удаления щитовидной железы?

Уже после проведенной операции большинство пациентов приходит в кабинет эндокринолога с одним вопросом: «Как жить дальше? Сколько мне осталось? Могу ли я вести полноценную жизнь? Что делать, если я хочу семью и ребенка? Где и как я могу работать без щитовидной железы?»

Эти вопросы абсолютно правильные и их не нужно бояться задавать врачу. Компетентный специалист всегда уделит вам время и даст ответы на них. Это ваша жизнь и теперь она будет протекать немного иначе, нежели у обычного человека со здоровой щитовидкой. Самое главное, что вы должны знать, что жизнь после удаления щитовидной железы есть, и она может вовсе не меняться.

Почему удаляют щитовидку?

Как показывает практика, большинство пациентов после удаления щитовидной железы, так и не поняли, что же произошло на самом деле и зачем им удалили один из органов? Врачам этого факта действительно не понять и не осознать, так как они вращаются в сфере медицины не один десяток лет. А больной приходит в отделение эндокринологии и уже через неделю (в зависимости от показаний здоровья) может выйти без щитовидки. Чтобы знать, как жить дальше, нужно разобраться – почему вам удалили орган эндокринной системы. После этого можно отвечать и на другие вопросы.

Шрам на шее

Итак, оперативное вмешательство проводится у пациентов с диагнозом:

  • Рак щитовидной железы – это одна из наиболее распространенных патологий. На данный момент в эндокринологии различают несколько классификаций рака. Они отличаются друг от друга характером протекания заболевания и ростом опухоли. Особо тяжелые формы рака имеют свойство метастазировать на другие внутренние органы. Если у пациента выявлен рак щитовидной железы, то пациенту в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство. Если рак щитовидной железы распространяется на лимфатические узлы, то выполняется шейная лифодиссекция.
  • Диффузный токсический зоб или Базедова болезнь. Когда щитовидная железа начинает продуцировать гормоны в избыточном количестве, и при этом лекарственная терапия оказывается безрезультативной, то пациенту проводят удаление щитовидки. Конечно, есть вариант прохождения терапии радиоактивным йодом, но не всем больным она разрешена в силу состояния здоровья.
  • Многоузловой токсический зоб. В щитовидной железе может образоваться не только один узел, который влияет на ухудшение состояния больного, но и несколько таких узлов. Эти узлы начинают в избытке продуцировать гормоны щитовидной железы, которые влияют на состояние всего организма отрицательным образом. Лечить многоузловой токсический зоб можно и медикаментозно, но, как показывает практика, эта терапия в 90% случаев просто не работает, поэтому проводится хирургическое вмешательство.

Женщина у врача
Хирургическому вмешательству также подлежат такие патологии щитовидной железы, как:

  • Фолликулярная опухоль щитовидной железы;
  • Загрудинный зоб с множеством узлов;
  • Узел щитовидной железы, который доставляет пациенту эстетический и косметический дискомфорт.

Гормональная терапия

После удаления щитовидки жизнь любого человека продолжается, и она может быть абсолютно полноценной, если пациент будет соблюдать некоторые правила. В частности, больному необходимо придерживаться гормональной терапии, дабы чувствовать себя комфортно и здорово.

Как правило, нет таких пациентов, у которых бы после удаления щитовидной железы, не развился гипотиреоз. Что это такое? Это гормональная недостаточность, которая оказывает прямое влияние на функционирование и работу сердечно-сосудистой системы, головного мозга, половых органов и т.д.

Конечно, если удалена только одна часть (доля) щитовидки, то вторая физиологически должна взять на себя основную работу по продуцированию гормонов. Но, когда проведена субтотальная резекция, то есть полное удаление, то развивается гипотиреоз в 99% клинических случаев. Жить с таким заболеванием крайне сложно, поэтому необходимо повышать уровень гормонов искусственно.

Назначение леченияЗаместительную терапию проводят синтетическим аналогом гормона щитовидной железы – L тироксином или его еще называют Эутирокс. Врачи сталкиваются с тем, что большинство пациентов ни в какую не соглашаются принимать гормоны. Они считают, что они несут непоправимый вред для организма. В частности, женщины боятся поправиться, у них появляется страх бесплодия или же возникновения ряда косметических дефектов в виде угревой сыпи и т.д.

Это глубочайшее заблуждение и ошибка. Потому что, если вы не будете поддерживать свой организм с помощью гормонов, ваша жизнь действительно станет невыносимой. Помимо боли в щитовидной железе, человек начнет на себе ощущать другие негативные последствия дефицита гормонов. И тогда на вопрос: «Сколько живут после удаления щитовидной железы?», врач может только вопросительно посмотреть на пациента в ответ. Если не лечиться и не заботиться о своем здоровье, то, конечно – недолго.

Ваш лечащий врач-эндокринолог должен назначить вам L тироксин в определенной дозировке. Затем, спустя несколько месяцев, больной должен сдать анализы ТТГ, Т4 и УЗИ щитовидной железы.

Отсутствие щитовидной железы предполагает пожизненный прием гормональных препаратов. Конечно же, большинство пациентов опасается, что если они уже «подсядут» на гормональную терапию, то уже «слезть» с нее уже нет возможности. Это очередное заблуждение. Синтетический тироксин не вызывает абсолютно никакого привыкания, поэтому отменить препарат можно в любое время.

Но, в этом случае, жить вам действительно станет сложнее из-за ухудшения самочувствия. Вы должны понять, что L тироксин – это тот медикамент, который фактически выполняет роль щитовидной железы в организме. Поэтому он и называется – препарат заместительной терапии.

После удаления щитовидной железы

Жизнь после удаления щитовидной железы у большинства пациентов протекает абсолютно без изменений. Они также продолжают заниматься спортом, работать, путешествовать и наслаждаться жизнью во всех ее проявлениях.

После проведения операции в медицинском учреждении пациент обычно находится всего лишь несколько дней. Конечно, можно и сразу после операции направиться домой, но все же это не рекомендовано. В послеоперационном периоде у пациента нет никаких отягощающих здоровье и общее самочувствие обстоятельств, даже шрам на шее визуально практически не заметен. Если все же и говорить об осложнениях, то они случаются в 1% из 100. Это могут быть:

  • Нарушение голоса;
  • Дефицит кальция в организме;
  • Кожная гематома;
  • Возникновение кровотечения после операции;
  • Нагноение раны после операции.

Относительно продолжительности жизни после операции, можно сказать, что она не уменьшается ни на один год и даже месяц.

Никаких показаний к тому, чтобы качество жизни снижалось нет. Именно этот факт неоднократно подтвержден множеством научных исследований и наблюдений за пациентами. Если не удалить вовремя узел на щитовидной железе, то жить такому пациенту остается действительно 5-10 лет. Фактически в этом состоянии, организм начинает губить себя самостоятельно.

Беременность и роды после операции по резекции щитовидки разрешены, но рожать можно только после специальной корректировки физиологического состояния женщины и полного обследования. Вы будете, наверное, удивлены, но жить без щитовидки намного легче и проще, нежели «до». Люди начинают ценить свое здоровье и жизнь, приступают к активным занятиям спортом и даже принимают участие в соревнованиях.

Питаться также можно по-прежнему, не внося каких-либо особых изысков в блюда. То есть, ограничений нет ни в чем. Можно жить, радоваться, развиваться и не переживать о том, что вы чего-либо лишены или же ущемлены из-за состояния здоровья.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий