Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Таблетки от щитовидки тироксин

«Эутирокс» или «Л-тироксин»?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа выполняет важные функции в организме. Тиреоциты синтезируют гормоны из атомов йода и других компонентов. Активные вещества щитовидной железы оказывают влияние на скорость метаболизма, активность нервной системы, тонус сосудов, частоту сердечных сокращений, работу пищеварительного тракта и т.д.

Тиреоидные гормоны – это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Болезни щитовидной железы часто требуют применения синтетических аналогов этих веществ. Фармакологи получают химическим путем и Т4, и Т3. В клинической практике эндокринологи обычно используют аналоги тироксина (левотироксин натрий).

Препараты с гормонами щитовидной железы назначают:

  • при гипотиреозе (первичном и вторичном);
  • при эутириоидном зобе;
  • при тиреотоксикозе в комплексе с тиреостатиками;
  • для профилактики рецидива рака тиреоидной ткани (в супрессивных дозах).

Тироксин принимают один раз в день – строго утром натощак. Дозу корректируют по самочувствию пациента и данным регулярных анализов на тиреотропин (ТТГ).

Любые гормональные таблетки – серьезные препараты, которые можно пить только по назначению врача.

Торговые названия таблеток с левотироксином

Левотироксин – одно из наиболее востребованных гормональных средств. Необходимость в этих таблетках есть у 2% населения. Поэтому множество фармакологических концернов по всему миру производят препараты левотироксина. Есть такие фирмы и в России.

В аптеках нашей страны можно приобрести таблетки левотироксина как отечественных, так и иностранных производителей.

Наиболее популярные марки:

• «L-Тироксин Берлин-Хеми» (Европейский концерн);
• «Эутирокс» (Германия);
• «L-Тироксин» (Озон, Россия);
• «L-Тироксин-Акри» (Россия).

"Эутирокс" или "Л-тироксин"?

Эндокринолог во время приема может дать конкретную рекомендацию, какой именно препарат купить. Также достаточно часто врач пишет рецепт на левотироксин без указания конкретного производителя.

Если таблетки вы получаете по льготе (бесплатно), то социальная аптека может выдать только тот препарат, который закуплен по государственном заказу. В этом случае выбора левотироксина по производителю не предоставляется.

Отличаются ли разные марки левотироксина

У разных пациентов разный личный опыт и свои представления о том, какое лекарство лучше. Однозначного мнения медиков по этому поводу нет.

И «Эутирокс» и «L-тироксин» любой фирмы имеют в своем составе действующее вещество гормон левотироксин натрия. Непосредственно лечебный эффект таблеток теоретически равнозначен. На практике иногда складывается впечатление, что тот или иной препарат действует лучше или хуже.

С чем это может быть связано? Наиболее вероятные причины:

  • ошибки в схеме приема препарата;
  • неправильная доза препарата;
  • контрафактная продукция;
  • несоблюдение условий хранения после покупки или до этого;
  • индивидуальная восприимчивость к вспомогательным компонентам.

Возможно, и само производство химического действующего вещества у разных производителей отличается. Где-то используются более качественное исходное сырье и реагенты. В результате степень активности левотироксина может несколько разниться.

Тем не менее, все зарегистрированные в России торговые марки фармакологических препаратов прошли лицензирование и тщательную проверку на соответствие.

Каждый из препаратов замещает гормональную функцию щитовидной железы. И «Эутирокс», и «L-тироксин» каждой фирмы оказывает заметный эффект при выраженном гипотиреозе уже через 3-5 дней, при субклиническом – через 7-12 дней. Существенное уменьшение объема зоба при лечении наблюдается через 3-6 месяцев. Когда пациент уже прекратил пить таблетки, их действие постепенно исчезает за 1-2 недели (остаточный эффект).

Вспомогательные вещества и дозы левотироксина

Основные отличия между «Эутироксом» и «L-тироксином» любой фирмы заключается в составе вспомогательных веществ. Каждая таблетка всегда содержит только небольшую долю активного компонента. Всю остальную массу занимает балласт. Вспомогательные вещества не оказывают влияния на метаболизм и деятельность организма.

Каждый производитель использует собственную формулу дополнительных компонентов. Например, в таблетках «L-Тироксин Берлин-Хеми» есть кальция гидрофосфат, глицериды, микрокристаллическая целлюлоза. В «Эутироксе» присутствует крахмал, желатин, стеарат магния, лактоза и т.д. Препарат «L-Тироксин-Акри» содержит лудипресс, стеарат магния, лактозу.

Возможно, различия во вспомогательных веществах оказывают влияние на скорость всасывания активного компонента из желудочно-кишечного тракта. Но все-таки существенная разница в фармакокинетике левотироксина разных фирм не фиксируется.

В редких случаях у пациентов наблюдается аллергия на вспомогательные компоненты таблеток. Реакция может проявляться в виде сыпи, кожного зуда, отеки и т.д. Если человек не переносит левотироксин какого-то конкретного производителя, то это не повод прерывать заместительную гормональную терапию. Обычно врачи рекомендуют пропить курс антигистаминных средств и сменить препарат. Например, может потребоваться заменить «L-Тироксин Берлин-Хеми» на «Эутирокс» или наоборот.

Упаковки отличаются по дозе действующего вещества и количеству гормональных таблеток. Обычно экономически выгодней покупать большие пачки. Цена одной таблетки в такой упаковке ниже.

Дозу препарата подбирает лечащий врач. Чаще всего используются таблетки левотироксина натрия 100 мкг. Кроме того, применяются дозы 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 125 мкг, 150 мкг. Удобное, если производитель выпускает таблетки во всех дозах. Такая широкая линейка есть у «L-Тироксин Берлин-Хеми». Отечественные препараты имеют стандартный ряд – только 50 мкг и 100 мкг. Сейчас появляются и новые дозировки от российских производителей – например, 75 мкг.

Самая широкая линейка доз на сегодня представлена у немецкого препарата «Эутирокс». Фармакологическая компания предлагает таблетки по 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг. Препарат в нестандартных дозировках (88 мкг, 112 мкг, 137 мкг) очень удобны для пациентов с высокой чувствительностью к левотироксину. Им не приходится ломать таблетки на части.

Стоимость тироксина разных фирм существенно отличается. Наиболее дорогие таблетки – от иностранных фирм. «Эутирокс» и «L-Тироксин Берлин-Хеми» стоят примерно одинаково. Российские препараты дешевле в 2-3 раза. Гормоны от фирмы «Озон», вероятно, самые бюджетные.

Цена на левотироксин в любом случае весьма доступная. Лечение в течение одного месяца в большинстве случаев стоит несколько десятков рублей.

Сравнение эффективности Эутирокса и Л тироксина при гормональной терапии

Патология щитовидной железы занимает не первое место среди всех заболеваний. Однако существует достаточно много пациентов, которые страдают от слабой функциональной активности щитовидки. Для поддержки нормального гормонального баланса таким людям требуются препараты, которые могли бы заместить нехватку собственных гормонов. Эутирокс и Л тироксин – два отличных лекарства, которые широко применяются в эндокринологии. Но есть ли разница между ними?

Базовое описание

Л тироксин или Эутирокс, что лучше —  один из частых вопросов, который задают пациенты, страдающие разными проблемами щитовидной железы, характеризующимися ее недостаточной активностью. Особенно непонятной становится ситуация, когда после посещения докторов одни из них рекомендуют Эутирокс, а другие Л тироксин. Где же правда?

Начать стоит из базового описания средств. Активным веществом обоих препаратов является синтетический аналог человеческого гормона щитовидной железы тироксина. Они широко используются при нехватке данного биоактивного вещества в крови, что проявляется рядом клинических симптомов.

L-тироксин и Эутирокс таблетки

Независимо от того, Эутирокс или Л тироксин использует человек, он получает необходимую дозу левотироксина натрия. Именно данное соединение отвечает за стабилизацию работы щитовидки при наличии патологии. Оно замещает работу эндогенного гормона и влияет на метаболические процессы в организме. Главными эффектами, которые оказывает левотироксин, остаются:

  • Увеличение основного обмена.
  • Увеличение потребности тканей в кислороде.
  • Стимуляция работы ЦНС.
  • Ускорение метаболизма белков, жиров и углеводов.
  • Увеличение теплообмена.

Очевидно, что все препараты, содержащие данное вещество, также оказывают эти эффекты.

Так в чем же разница между лекарствами? Что лучше пить? Эутирокс или Л тироксин? Однозначного ответа на данный вопрос не существует. В медицинской практике отмечаются частые случаи, когда одним пациентам больше подходил первый препарат, а другим — иной. Многое зависит от индивидуальных особенностей каждого организма и дополнительных компонентов, которые входят в состав медикаментов.

Показания к применению

Перед тем, как разобраться между сходствами и отличиями обоих лекарств, нужно узнать, когда именно их приписывают. Как было написано ранее, главной задачей медикаментов остается заместительная терапия при нехватке эндогенного тироксина. Ситуациями, при которых может возникнуть подобный дефицит, являются:

  • Эутиреоидный зоб.
  • Первичный и вторичный гипотиреоз.
  • Проведенные ранее оперативные вмешательства с удалением части или всей щитовидной железы.
  • В комплексном лечении диффузного токсического зоба, когда необходимо сохранить гормональное равновесие из-за применения тиреостатических препаратов.

Эутиреоидный зоб

Тироксин, аналоги которого созданы синтетическим образом, используют также с диагностической целью во время проведения теста тиреоидной супрессии.

Во всех указанных выше ситуациях одинаково полезным будет, как Эутирокс, так и Л тироксин.

Сходства препаратов

Итак, начать лучше с  тех моментов, которые объединяют два лекарства. Если говорить грубо, то Эутирокс и L-тироксин это фактически одно и тоже. Конечно, некоторые отличия существуют, но в основном они не столь важны для пациента.

Главными сходствами между препаратами являются:

  • Одинаковое действующее вещество — левотироксин.
  • Идентичный метод применения. Всю дозу, приписанную врачом нужно принять утром натощак примерно за полчаса до завтрака.
  • Аналогичные сроки и условия хранения.
  • Средства разрешено принимать детям, беременным и кормящим матерям.
  • Одинаковые схемы дозировки средств. В зависимости от выраженности патологического процесса, суточное количество медикаментов может колебаться от 25 до 200 мкг (иногда даже 300 мкг — при злокачественных новообразованиях щитовидки после операции).

Левотироксин содержится и в Л тироксине и в Эутироксе

Учитывая эти аспекты, становится очевидным тот факт, что оба лекарства можно считать практически идентичными. Однако, как показывает опыт многих врачей, одно дело теория, а другое — практика. Нередко бывают ситуации, когда Этурикос можно заменить Л тироксином или наоборот. Но еще чаще больным от одного препарата становится намного лучше, чем от другого. Почему так происходит?

Отличительные черты

Несмотря на то, что различие между медикаментами остается минимальным, оно все же существует. Наиболее важными моментами, обуславливающими отличие, которое сохраняет Л тироксин и Эутирокс, являются:

  • Вспомогательные компоненты. Известно, что действующее вещество внутри таблетки занимает очень маленькую ее часть. Большинство пространства и веса занимают балластные и вспомогательные вещества. Так в L-тироксине от компании «Берлин-Хеми» дополнительно присутствуют глицериды, гидрофосфат кальция и целлюлоза. Эутирокс, в свою очередь, содержит крахмал, желатин, лактозу и другие вещества. Хотя теоретически эти ингредиенты не должны влиять на метаболизм, чисто практически можно предположить, что они все же играют определенную роль.
  • Препараты всегда будут отличаться по упаковке, а точнее — по количеству таблеток внутри. Эутирокс предлагает своим пациентам по 25 таблеток в 1 пачке, а Л тироксин выпускается по 10 и 50 штук.

Эутирокс

  • Дозировка одной таблетки. Эутирокс производится в разнообразных и очень удобных количествах от 25 до 100 мкг с шагом в 25 мкг. Кроме того, возможно приобретение нестандартных дозировок данного препарата в 88, 112 и 137 мкг, что очень удобно для пациентов. Им не нужно постоянно ломать таблетки для получения необходимого количества средства. Л тироксин выпускается в дозировках 25, 50, 75, 100, 125 мкг.
  • Цена. Данный пункт нужно считать, как отличительной, так и общей чертой, поскольку средняя стоимость медикаментов на 1 курс лечения остается практически одинаковой. Так для примера 1 упаковка L-тироксина дозой 50 мкг и с 50 таблетками внутри стоит примерно 100 рублей. Цена на Эутирокс в дозе 25 мкг, но при 100 таблетках внутри составляет также 100 рублей.

 L-тироксина

Очевидно, что отличительные черты обоих препаратов незначительные, и чаще всего одно средство можно заместить другим. Тем не менее, то, какое из них лучше для конкретного пациента, устанавливается в процессе лечения. Опытным путем врач может посоветовать испробовать сначала какой-то из двух препаратов, а потом поменять их, если есть необходимость. В данном случае важно консультироваться с доктором и сообщать о любых побочных реакциях или дискомфорте, который появляется в процессе лечения.

Еще одним достаточно важным моментом, о котором стоит знать потенциальным пациентам, является то, что L-тироксин имеет больше побочных эффектов. Среди наиболее распространенных:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Повышение аппетита.
  • Ломкость и сухость волос.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Нарушение работы почек.

Тем не менее, эти последствия бывают и у Эутирокса, хотя считается, что появляются они реже. В любом случае возникновение побочных эффектов связано в первую очередь с передозировкой или неправильным применением любого из препаратов. При соблюдении рекомендаций врача шанс на их появление минимален.

Что же лучше?

Несмотря на указанную выше информацию, до сих пор трудно установить, какое из лекарств лучше, L-тироксин или Эутирокс. На самом деле однозначно сказать не сможет никто. В большинстве случаев, когда пациенты общаются между собой и расхваливают или критикуют любой из препаратов, нужно понимать, что они судят по своему личному опыту. Это ни в коем случае не стоит рассматривать как руководство для каждого, которому стоит следовать. Существует достаточно много вспомогательных факторов, которые могли стать причиной того, что средство «не пошло» у конкретного больного. Наиболее частыми причинами подобной ситуации являются:

  • Допущение ошибок в схеме приема препарата.
  • Нерационально подобранная доза активного вещества.
  • Контрафактная продукция.
  • Неправильное хранение или истечение срока давности лекарства.
  • Индивидуальные особенности организма. Кто-то может иметь аллергию на определенные компоненты препарата, что значительно влияет на его самочувствие в процессе терапии.

L-тироксин или Эутирокс

Кроме того, не исключаются ситуации, когда определенная партия конкретного медикамента была изготовлена из сырья, которое отличалось от предыдущей. В подобном случае нередко можно услышать от пациентов фразу по типу: «Средство мне больше не помогает» или «Они испортили мой препарат». Все эти мелкие нюансы и формируют общую картину, которую люди распространяют между собой.

Именно поэтому главным советником в лечении любого заболевания должен быть квалифицированный доктор, а не сосед. Исключением может служить ситуация, когда он сам является медицинским работником.

Подводя итог, нужно сказать, что каждый из описываемых препаратов по-своему хороший. Традиционный Эутирокс и Л тироксин выпускаются европейскими фармацевтическими фирмами. Как правило, они демонстрируют немного высшую активность, нежели отечественные аналоги. Но последние, в свою очередь, стоят дешевле, что часто остается главным критерием выбора для пациентов. В любом случае непосредственном перед выбором того или иного средства стоит проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать именно тот медикамент, который будет более уместным в конкретной ситуации.

Инструкция по применению препарата Тироксин

ТироксинГормональный дефицит приводит к проблемам со здоровьем, для компенсации гормональной недостаточности применяют таблетки Тироксин. Действующим веществом лекарственного средства является левотироксин натрия, дополнительные компоненты:

  • Водный гидрофосфат кальция;
  • МКЦ;
  • натриевая соль;
  • декстрин;
  • глицериды.

Одна упаковка содержит 100 таблеток или 50. В каждой таблетке 50 или 100 граммов действующего вещества. Тироксин инструкция прилагается к каждой упаковке таблеток. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с аннотацией.

  • Влияние искусственного гормона на организм
  • Кому необходим препарат
  • Аннотация к препарату
  • Противопоказания к применению
  • Побочные эффекты воздействия на организм
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Особенности применения
  • Меры предосторожности
  • Инструкция тем, кто использует препарат для похудения

Влияние искусственного гормона на организм

Натриевая сольЭль тироксин оказывает существенное влияние на образование тканей и обмен веществ, в небольших дозах способен увеличивать объем мускулатуры, поэтому его используют, как анаболик. Средние дозы препарата оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также активизируют обменные процессы. Действие таблеток начитает сказываться уже через две недели после начала приема.

Терапевтическое воздействие при гипотиреозе наблюдается на протяжении первой недели после начала лечения таблетками Тироксина. Для уменьшения диффузного зоба потребуется полгода.
Диффузный зоб

Кому необходим препарат

Тироксин назначают при следующих проблемах:

  • гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • оперативное вмешательство при онкологии щитовидной железы;
  • для тестирования тиреоидной супрессии;
  • для предотвращения возобновления зоба после проведенной резекции.

Аннотация к препарату

Начальная доза препарата составляет от 25 до 100 мкг в сутки, поддерживающая доза начинается от 125 мкг в сутки и постепенно повышается до 259 мкг. Для детей применяются другие расчеты. Начальная суточная норма для младенцев до шести месяцев составляет от 8 до 10 мкг на килограмм массы тела (при гипотиреозе). От 12 месяцев начальная доза составляет до 8 мкг на килограмм массы тела. Детям дошкольного возраста эндокринологи не назначают выше 6 мкг. Для подростков доза составляет 5 мкг на килограмм. Для профилактики разрастания эутиреоидного зоба, после проведенной операции, детям назначают от 13 д 150 мкг в сутки, взрослым от 75 до 200 мкг в сутки.

Принимает препаратОперация по удалению онкологии на щитовидной железе требует последующего лечения таблетками тироксина в дозировке от 150 до 300 мкг в сутки.

Пациентам преклонного возраста назначают лекарственное средство, начиная с минимума, это 25 мкг и постепенно доводят до поддерживающей дозы.

Применение в качестве препарата для изотропного теста проводится одноразово, на голодный желудок, за неделю до изотропного анализа щитовидной железы. Таким пациентам назначают 3 мг.

Женщинам, находящимся во втором и третьем триместрах беременности, обычную дозировку увеличивают на двадцать пять процентов.
Беременная

Противопоказания к применению

Согласно инструкции к препарату таблетки тироксина не рекомендуется принимать при возникновении таких проблем:

  • запущенный тиреотоксикоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • недостаточность надпочечников;
  • непереносимость галактозы;
  • нарушение всасывания глюкозы и лактозы;
  • острый миокардит;
  • инфаркт миокарда.

С особой осторожностью эндокринологи рекомендуют применять лекарственное средство при наличии в анамнезе таких заболеваний:

  • аритмия;
  • ишемия;
  • сахарный диабет;
  • синдром мальабсорбации.

ИнфарктНе назначают таблетки тироксина беременным женщинам с гипофизарным и гипоталамическим гипотиреозом.

Побочные эффекты воздействия на организм

Обычно препарат при правильно подобранной дозировке нормально переносится больными, но в некоторых случаях после приема первой таблетки следует аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуба, в таких случаях лекарственное средство отменяется или уменьшается его дозировка.

Передозировка препарата может провоцировать такие проблемы:

  • диарею;
  • дисменорею;
  • потерю веса;
  • тошноту и рвоту;
  • судороги;
  • дрожание рук;
  • задышку;
  • тахикардию;
  • потерю аппетита;
  • потливость;
  • головные боли;
  • раздражительность.

Головные боли

Как передозировка, так и слишком маленькая, неправильно подобранная доза, может вызвать проблемы. Гипотиреоз при неправильном применении лекарства имеет свою симптоматику:

  • запоры;
  • отеки;
  • резкое увеличение массы тела;
  • апатия;
  • слабость;
  • головная боль;
  • сухие волосы и кожа;
  • дисменорея.

В некоторых случаях неправильное применение Тироксина приводит к тиреотоксическому кризу. Для восстановления нормальной жизнедеятельности в таких случаях пациенту назначают глюкокортикостероиды внутривенно, бета-адреноблокаторы и плазмофарез.
Отеки

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Тироксина снижает эффективность сердечных гликозидов, инсулина и препаратов понижающих уровень сахара при диабете, но повышает лекарственное воздействие антикоагулянтов и тирициклических антидепрессантов.

Повышают концентрацию тироксина в крови препараты:

  • Клофибрат;
  • Фенитоин;
  • Фуросемид;
  • Салициловая кислота.

Особенности применения

  • При многоузловом зобе, существующем длительное время, Тироксин назначают после прохождения пациентом стимуляционного теста с тиреотропин-рилизинг гормоном.
  • Салициловая кислотаЛечение Тироксином требует периодического забора крови на анализ концентрации ТТГ. Повышение гормона ТТГ свидетельствует о недостаточности дозы.
  • Если дополнительно необходим прием препаратов, содержащих йод, обязательно нужна консультация эндокринолога.
  • С большой осторожностью лекарственное средство назначают пожилым пациентам.
  • Тироксин не назначают пациентам с гипоталамическим и гипофизарным гипотиреозом.

Меры предосторожности

Перед началом приема должны быть исключены такие диагнозы:

  • стенокардия;
  • недостаточность коры надпочечников и гипофиза;
  • гипертония;
  • в самой щитовидной железе присутствие зон, неконтролируемо вырабатывающих тиреоидные гормоны.

ГипертонияПри недостаточности коронарных артерий, частом пульсе и сердечной недостаточности, пациентам необходимо избегать приема левотироксина, вызывающего гиперфункцию щитовидной железы.

Недостаточность коры надпочечников может быть компенсирована перед началом лечения Тироксином.

Женщинам пожилого возраста при возникающем риске остеопороза нужно избегать повышения уровня левотироксина, для устранения риска периодически необходимо сдавать сыворотку крови на гормональный тест.

Назначаемый для диализа Севеламер повышает уровень фосфатов в крови, поэтому эндокринолог должен периодически направлять таких пациентов на определение определенных параметров сыворотки крови.

Анализ кровиПациенткам с излишней массой тела нужно помнить: Тироксин не способствует снижению веса в рекомендованной дозе, а при ее повышении приводит к возникновению побочных эффектов.

Таблетки содержат сахар, поэтому больным сахарным диабетом людям его назначают с осторожностью.

ПохудениеПри существующих подозрениях на наличие аутоиммунного тиреоидита перед началом лечения Тироксином требуется сдача теста на ТТГ или проведение тиреосцинтиграфии.

Инструкция тем, кто использует препарат для похудения

Эндокринологи не рекомендуют принимать лекарственное средство Тироксин для снижения массы тела, но, несмотря на это женщины рискуют своим здоровьем. Для снижения риска побочных эффектов, препарат, используемый для снижения веса, принимают только с препаратами, регулирующими работу сердечно-сосудистой системы, а также с лекарствами, понижающими давление. При появлении проблем с ЖКТ дополнительно употребляют Лоперамид.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий