Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидка гормоны высокие

Что означает повышенный уровень гормонов щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа является эндокринным органом, вырабатывающим тиреоидные гормоны, которые отвечают за рост, обменные процессы, контролируют работу половой, пищеварительной, кровеносной и нервной системы. Гормоны обеспечивают организм энергией, стимулируют умственные процессы, двигательную активность. Гиперфункция щитовидной железы приводит к нарушению гормонального баланса, высокий уровень Т3 и Т4 приводит к ухудшению самочувствия и тиреотоксикозу.

Норма содержания тиреоидных гормонов

К гормонам щитовидной железы относится:

  • ТТГ – тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Тиреотропин регулирует секрецию тироксина и трийодтиронина.
  • Т4 – тироксин, вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы, его основной функцией является регуляция энергетического и пластического обмена в организме.
  • Т3 – трийодтиронин, гормон образуется после потери одного атома йода у молекулы тироксина. Т3 является более активной формой.
  • Кальцитонин вырабатывается С-клетками щитовидной железы, отвечает за обмен кальция и фосфора.

Процесс синтеза тиреоидных гормонов

Гормоны транспортируются с кровотоком, вступая в соединения с белками. Поэтому в анализах обычно указываются значения свободного тироксина и трийодтиронина (FT3 и FT4).

Нормальные показатели гормонов щитовидной железы для взрослых:

Гормоны Результаты
ТТГ 0,35–4,94 мкМЕ/мл
Свободный Т3 2,6–5,7 пмоль/мл
Свободный Т4 9–20 пмоль/мл
Кальцитонин Женщины до 5,0 нг/л

Мужчины до 8,0 нг/л

Важно: в каждой лаборатории результаты могут отличаться. Референсные значения указывают на бланках анализов. В норме результаты не должны быть больше или меньше предельных показателей.

Причины повышенного уровня тиреоидных гормонов

Увеличение показателей ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4 щитовидной железой. При этом уровень тироксина понижен или сохраняется в пределах нормы. Такое состояние называется гипотиреозом.

Если значения тиреотропина повышены, больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, выпадение волос, ломкость ногтей, зябкость, снижение работоспособности и интеллектуальных способностей.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) наблюдается при тиреотоксикозе. При этом показатели ТТГ ниже положенной нормы. Характерные симптомы заболевания:

  • похудение при нормальном аппетите;
  • увеличение объема щитовидной железы, приводящее к деформации шеи;
  • частая диарея;
  • тремор конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • приливы;
  • ухудшение памяти, интеллектуальных способностей;
  • нарушения менструального цикла у женщин, вплоть до аменореи и бесплодия;
  • эректильная дисфункция, гинекомастия, импотенция у мужчин;
  • экзофтальм – выпучивание глазных яблок.

Экзофтальм

У беременных женщин гормон щитовидной железы повышен. Это не считается патологией, так как организм будущей матери обеспечивает гормонами растущий плод, пока у ребенка не сформируется собственная щитовидка.

Повышенное содержание ТТГ в крови беременных говорит о развитии гипотиреоза. Это заболевание часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, гипоксии плода, появлению детей с умственной отсталостью или врожденными патологиями, тяжелым родам.

Увеличивать показатели кальцитонина в крови может развитие медуллярного рака щитовидной железы. Этот гормон является важным онкомаркером. Анализ назначают при подозрении на злокачественную опухоль, дополнительно проводят тонкоигольную аспирационную биопсию. Если результаты исследования на концентрацию кальцитонина сомнительные, то дополнительно проводят стимулированный тест с внутривенным введением глюконата кальция.

Кальцитонин

Анализы на гормоны щитовидной железы

Кровь на анализ сдают в первой половине дня натощак. Если пациент принимает гормональные препараты, то в день забора крови лекарства пить нельзя. По поводу возможности отмены лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Женщины сдают анализы на 5–7 день менструального цикла.

За 10–12 часов до посещения лаборатории необходимо воздержаться от приема пищи, курения, употребления кофе. Следует избегать стрессов и физических нагрузок. Нельзя пить алкогольные напитки за 3 дня до сдачи анализа.

Следует избегать стрессов

Какие заболевания приводят к повышению гормонов щитовидки

Уровень ТТГ может повышаться по причине:

  • аутоиммунного тиреоидита;
  • опухолей гипофиза;
  • черепно-мозговых травм;
  • синдрома резистентности к тиреоидным гормонам;
  • диффузного токсического зоба;
  • множественной эндокринной неоплазии;
  • эктопической секреции гормонов опухолями молочной железы, легких;
  • недостаточности надпочечников.

Уровень ТТГ

Причиной тиреотоксикоза, при котором усиливается выработка тироксина, является токсический зоб, гормонпродуцирующие опухоли или метастазы, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото. При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ, поступающие витамины и полезные вещества не успевают перерабатываться и усваиваться. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает симптомы интоксикации: тошнота, рвота, диарея, желтушность кожи.

Методы лечения гипертиреоза

Что делать при тиреотоксикозе, какое необходимо проводить лечение при повышенных гормонах щитовидной железы? Существует несколько видов терапии:

  • консервативный;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • хирургическое вмешательство.

Лечения гипертиреоза

Консервативный метод заключается в приеме тиреостатиков (Мерказолила, Тирозола, Пропицила), подавляющих секрецию тироксина. Препараты назначают в виде монотерапии или в комплексе с аналогами тироксина («блокируй и замещай»). Исследования показывают, что второй способ более эффективен и способен вызывать стойкую ремиссию. Лечение может сопровождаться развитием побочных проявлений, часто возникают рецидивы (50%). При непереносимости тиреостатиков назначают β-адреноблокаторы.

Более эффективным методом при повышенных тиреоидных гормонах считается радиойодтерапия. Больные принимают I-131, который способен накапливаться в тканях щитовидной железы и разрушать ее клетки. Это приводит к гипотиреозу, что является основной целью лечения. Затем назначается заместительная терапия тироксином. После применения радиоактивного йода ремиссия наступает в 90% случаев, рецидивы случаются лишь у 3% больных.

Исследование функции щитовидной железы

Показанием к оперативному вмешательству служит значительное увеличение объема щитовидной железы, наличие узлов, непереносимость тиреостатиков, загрудинная локализация щитовидки. Хирургом выполняется частичное иссечение органа с целью развития гипотиреоза.

Лечение токсической аденомы или диффузного, многоузлового зоба начинают с приема тиреостатиков в комплексе с β-адреноблокаторами. Затем проводят хирургическое удаление щитовидки или ее части.

У пациентов, страдающих синдромом резистентности тканей к тиреоидным гормонам, терапия подбирается строго индивидуально, с учетом особенностей заболевания. Хороший результат дает назначение Трийодтироуксусной кислоты.

7 проблем щитовидной железы

Лечебная диета

Повышенные гормоны щитовидной железы можно стабилизировать не только с помощью медикаментозного лечения, но и, соблюдая специальную диету. Комплексный подход ускоряет выздоровление. Так как при тиреотоксикозе обмен веществ ускоряется, необходимо употреблять высококалорийные продукты, богатые белками, клетчаткой, витаминами и минералами. А пищу, содержащую большое количество йода, необходимо исключить из рациона (орехи, морепродукты, морская рыба).

Продукты, богатые белками

Разрешенные продукты питания при повышенных гормонах щитовидной железы:

  • молочные изделия;
  • хлебобулочная продукция;
  • все виды круп, кроме риса и бобовых;
  • нежирные сорта мяса — индейка, кролик, телятина;
  • свежие овощи и фрукты, кроме дыни, винограда, слив;
  • пресноводные сорта рыбы;
  • напитки — ягодный морс, кисель, отвары ромашки, шиповника.

Ягодный морс

К запрещенным продуктам относится шоколад, капуста, жирные сорта мяса и рыбы, алкогольные и энергетические напитки, крепкий чай или кофе. Диетотерапия должна проводиться комплексно с основным лечением. Это поможет добиться стойкого улучшения, избавиться от симптомов заболевания и снизить риск развития рецидивов.

Что такое гормон Тироксин (Т4), его функции, норма и нарушения

Как вырабатывается тироксин?

Щитовидная железа играет роль главного регулятора обменных процессов в организме. Она обеспечивает снабжение энергией всех органов и систем, нормализует работу нервной и репродуктивной систем.

Влияет на другие органы щитовидка при помощи гормонов, ею вырабатываемых: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Стимулятором их синтеза служит гормон гипофиза головного мозга ТТГ (тиреотропный гормон).

Тироксин вырабатывается в щитовидной железе, поэтому вместе с Т3 он называется тиреоидным (образованным щитовидной железой); эти гормоны регулируют высвобождение энергии из жировых клеток и гликогенов.

Механизм действия Т4 в организме

Механизм выработки Т4 достаточно сложен: он образуется из фолликулов щитовидной железы под воздействием гормона гипофиза ТТГ. Одновременно с ним здесь образуется и Т3, который вырабатывается в меньших количествах, но по своим характеристикам намного активнее.

Затем Т4 связывается с белками, которые играют в данном случае роль транспортного средства, и разносится через кровь к различным органам. Этот тироксин никакого участия в процессах обмена не принимает. Весь его запас, который можно обнаружить в крови, называют Т4-общий.

В тканях тироксин освобождается от молекул белка, поэтому его называют Т4-свободный (около 5%). Свободный гормон является активным, он участвует в ускорении катаболизма — это получение из клеток жиров и гликогена энергии. При высоком уровне в крови Т4-свободного будут наблюдаться такие симптомы:

  • учащенное сердцебиение,
  • раздражительность,
  • снижение массы тела.

Симптомы эти обусловлены гиперактивностью внутренних органов и их перегрузкой.

Код Наименование Единицы измерения Референсные значения
Иммунологические исследования
Тиреоидная группа
3.1 ттг мкМЕ/мл 0,4 — 4.0 Беременные 0.2-3.5
3.2 ТЗ общий нмоль/л 1,3-2,7
3.3 ТЗ свободный пмоль/л 2,3-6,3
3.4 Т4 общий нмоль/л 54-156
Беремен 1 тр 100-209
Беременные 2,3 тр 117-236
3.5 Т4 свободный пмоль/л 10,3-24,5
Беремен 1тр 10,3-24,5
Беремен 2,3тр 8,2-24,7
3.6 Тиреоглобулин нг/мл <56
3.7 Тироксинсвязывающий глобулин нмоль/л 259-575,5
3.8 А/т к тиреоглобулину мкМЕ/мл <65
3.9 А/т к тиреоидной пероксидазе мкМЕ/мл <35
3.10 А/т к рецептору ТТГ МЕ/Л <1,8 отрицательный
1,8 — 2,0 пограничный
>2,0 положительный

Бланк полного обследования на гормоны щитовидной железы, глобулин и антитела (а/т). Такой анализ назначают при возникновении подозрений на нарушение работы щитовидки.

Важно! Примерно 80% вырабатываемых щитовидкой гормонов приходится на Т4. При голодании, стрессах, переохлаждении и хронических болезнях значительно возрастает выработка Т3. В тех случаях, когда нужно много энергии, организм преобразует Т4 в Т3. Этот так называемый Т3-обратный процент преобразования может доходить до цифры 80.

Такая ступенчатая система продуцирования гормонов Т4 и Т3 позволяет обеспечивать наш организм нужным количеством энергии в стрессовых ситуациях и не перегружать его в состоянии покоя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормы и отклонения тироксина

При различных заболеваниях показатели Т4 в крови могут понижаться или повышаться. Так, у взрослых и детей уровень свободного Т4 во многом зависит от состояния здоровья, психического состояния пациента, приема медикаментов, объема физических нагрузок. Он также зависит от времени года.

В таблице приведены нормы гормона для разных групп пациентов.

Важно! Уровень Т4 устанавливается в подростковом возрасте и на протяжении всей жизни не изменяется. К 40–50 годам он чуть падает.

Концентрация тироксина в крови зависит от времени суток, самый высокий показатель фиксируют с 8 до 11 утра, а самый низкий — с полуночи до 2–3 часов.

Однако не спешите сравнивать результаты, полученные в лаборатории, с теми, что приведены в таблице. Ведь результат зависит и от качества реактивов.

Если Т4 повышен, его следует соотносить с количеством ТТГ. И лучше, если это сделает специалист. Бывает и так, что уровень Т4 оказывается повышенным у совершенно здорового человека. Это объясняется качеством подготовки к проведению анализа или устаревшим оборудованием лаборатории.

Повышение уровня Т4 будет наблюдаться в таких случаях:

  • при длительном голодании;
  • в случае переохлаждения;
  • при тяжелых хронических заболеваниях, особенно если страдает печень;
  • при приеме пропранолола, фуросемида, синтетических гормонов щитовидки и др.;
  • при лечении гепарином.

Кроме того, уровень Т4 в крови повышается при следующих заболеваниях щитовидной железы и гипоталамуса:

  • воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • инфекции головного мозга;
  • опухоли головного мозга;
  • токсический зоб;
  • тиреотоксическая аденома;
  • иммунные нарушения (резистентность к тиреоидным гормонам).

Внимание! Симптомы повышенного уровня Т4: тахикардия и учащенный пульс, сильная потливость, раздражительность и утомляемость, тремор конечностей (чаще рук), похудение.

Обнаружив похожие симптомы у себя или заметив у родных, обратитесь к эндокринологу.

Пониженный уровень Т4 наблюдается у следующих категорий пациентов:

  • лиц, перенесших травмы головы;
  • людей, страдающих ожирением;
  • женщин после родов;
  • лиц, проживающих в регионах с дефицитом йода,
  • больных эндемическим зобом;
  • при аутоиммунном тиреоидите (организм невосприимчив к Т4);
  • лиц, перенесших удаление доли щитовидной железы.

Снижается количество тироксина в крови при резком похудении, после операций, при лечении антибиотиками, многими другими препаратами, при затяжных болезнях, при приеме наркотиков и в результате снижения количества белка в организме.

Примечание. При определении уровня Т3, Т4 и ТТГ во время лечения начальной стадии диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса) лучше определять свободные Т3 и Т4, так как ТТГ может «запаздывать» в результате гормональной терапии, и показатель его величины неинформативен.

Чем опасен высокий уровень Т4 для беременных?

Тироксин играет очень важную роль в формировании мозга эмбриона. В первом триместре беременности он напрямую влияет на скорость развития мозга, а также на формирование нервной системы будущего ребенка.

При сдаче анализов следует помнить, что при беременности сдавать тест на общий Т4 нет смысла. Особенностью беременной будет повышенный общий гормональный фон, и Т4-общий также будет повышен. Однако большая его часть связывается тироксинсвязывающим глобулином, в результате чего он становится неактивным и не вредит ребенку.

Зато следует проводить анализ сыворотки крови женщины на Т4-свободный. Этот показатель не должен превышать нормы. В случае повышенных показателей нужно проводить лечение (оно обычно хорошо переносится беременной).

Особенности сдачи анализов

Сдавать анализ на тироксин следует после тщательной подготовки:

  • Откажитесь от физических и психологических перегрузок за 3 дня до теста.
  • Прекратите прием препаратов, содержащих йод, в это же время, но обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом.
  • Непременно нужно уведомить доктора о приеме пациентом оральных контрацептивов и других препаратов.
  • Сдавайте анализ утром с 8 до 11, не завтракая (со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).
  • Если тест проводится для контроля лечения, то предупредите об этом лабораторию.
  • Всегда сдавайте анализ на повышенный Т4 в одно и то же время года.
  • Делайте результаты в одной и той же лаборатории, так они будут более достоверными.

О лечении и профилактике

Лечение нарушений работы щитовидной железы (гипотиреоза и гипертиреоза) проводится в основном при помощи гормональной терапии. В ряде случаев может быть показано оперативное лечение опухолей или удаление доли щитовидной железы.

Недостаточная выработка тироксина лечится при помощи правильного подобранного гормонального лечения и проводится пожизненно. L-тироксин — это синтетический гормон, полностью по своей структуре схожий с вырабатываемым щитовидной железой.

Важно! Анализ на тироксин при гормональном лечении (для контроля результатов) можно сдавать только до приема препарата.

Лечение беременных необходимо проводить осторожно, чтобы не навредить матери и плоду.

При гипертиреозе (избыточном производстве гормона) также проводят гормональную терапию, призванную привести в норму уровень Т4. Тиреотоксикоз лечат радиоактивным йодом.

Что означает повышенный уровень ТТГ?

Характеристика гормона

Тиротропин (другие названия – ТТГ или тиреотропный гормон) является гормоном, который производит гипофиз для регуляции работы щитовидной железы. Влияние он оказывает на йодсодержащие гормоны щитовидки, тироксин и трийодтиронин, воздействуя на рецепторы щитовидки, стимулируя или понижая их выработку. Вырабатывает тиротропин гипофиз, эндокринная железа, расположенная в турецком седле – костном кармане в клиновидной части черепа, и прикреплённая снизу к головному мозгу.

Деятельностью гипофиза руководит гипоталамус, один из отделов головного мозга. Как только он фиксирует увеличение или снижение синтеза гормонов щитовидной железы, отправляет сигнал гипофизу, который дабы уменьшить выработку щитовидкой гормонов, увеличивает синтез ТТГ, чтобы увеличить – уменьшает.

Снимок мозга

Дабы организм функционировал правильно, без сбоев, тиротропин и йодсодержащие гормоны должны хорошо взаимодействовать друг с другом. Вместе они оказывают влияние на обмен жиров, белков и углеводов в организме, регулируют сердечно-сосудистую, половую, пищеварительную и нервные системы человека. Поэтому их количество в крови полностью взаимосвязано.

Почему тиротропин повышен

Особенно опасным считается, если анализы показали повышенный ТТГ. Это значит, что щитовидка вырабатывает йодсодержащие гормоны ниже нормы и свидетельствует о развитии недуга, который как патология может развиваться внутри организма или являться следствием негативного воздействия внешней среды.

Анализ на гормоны

Причинами, которые способны спровоцировать высокий ТТГ, являются:

  • опухоль гипофиза или щитовидной железы;
  • слишком высокое употребление йода;
  • гипотиреоз – щитовидка не в состоянии усваивать йод в нужном количестве и вырабатывать необходимую норму гормонов;
  • последствиями после удаления желчного пузыря;
  • недостаточность надпочечников;
  • тяжелая форма токсикоза;
  • стрессы, бессонница;
  • неправильная диета без согласования с врачом.

На начальном этапе заболевания именно анализ на ТТГ позволяет установить наличие недуга: реакция щитовидки более медлительна и количество гормонов ещё некоторое время остаётся на прежнем уровне.

Ещё одним немаловажным моментом является то, что явные признаки заболевания щитовидки становятся очевидны, когда болезнь набрала силу и с трудом поддается лечению. Поэтому очень важно обратить внимание на первые симптомы, сигнализирующие о сбоях в эндокринной системе и о повышении гормона ТТГ. Прежде всего, это:

  • чувство холода и зябкости;
  • резкое увеличение или уменьшение веса;
  • сухая кожа;
  • облысение;
  • ломкость ногтей;
  • апатия, сонливость;
  • ухудшение памяти и умственной деятельности;
  • нарушение менструального цикла;
  • одышка;
  • пониженное артериальное давление.

Принятые нормы

Особенности измерения ТТГ состоит в том, что его уровень постоянно меняется на протяжении суток, а также во многом зависит от возраста, пола и других показателей. Очень сильно отличаются нормы выработки гормона у беременных женщин: чтобы организм имел возможность выносить малыша, количество тиротропина невелико по сравнению с другими женщинами.

Наиболее высокие показатели гормона наблюдаются в два-четыре часа ночи, к шести утрам уровень ТТГ немного снижается, минимален – от пяти до семи часов вечера. Поэтому кровь врачи предпочитают брать на анализ с восьми до десяти утра, когда уровень тиротропина имеет более-менее средние показатели.

Уровень ТТГ у женщин считается в норме, если он колеблется в диапазоне от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл, для мужчин его показатели немного выше и составляют от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл. Для детей нормы намного выше и в первые два с половиной месяца составляют от 0,7 до 11 мкМЕ/мл, затем постепенно снижаются.

Мужчина и беременная жена

Особое внимание на количество ТТГ в крови нужно обратить беременным женщинам, или планирующим зачатие. По отзывам, нередко причиной, которая не позволяет забеременеть, является слишком высокий уровень ТТГ: желательно, чтобы количество тиротропина было в диапазоне 2 мкМЕ/мл. Если тиреотропный гормон повышен, а зачатие произошло, существует большой риск выкидыша, поэтому очень важно находиться в этот период под наблюдением врача.

При беременности эти нормы значительно отличаются от показателей небеременных женщин:

  • 1 триместр — 0,1-0,4 мкМЕ/мл;
  • 2 триместр — 0,3-2,8 мкМЕ/мл;
  • 3 триместр — 0,4-3,5 мЕМЕ/мл.

Если во время беременности ТТГ повышен, это значит, что в организме матери йодсодержащие гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, и если проблемой не заняться сразу, это чревато серьезными последствиями для жизни малыша.

Одним из опасных заболеваний в данном случае является отсутствие щитовидки или слишком маленькие её размеры, результатом чего является гипотиреоз, а если речь идет о развивающемся детском организме, велика задержка в росте и развитии кретинизма.

Установив недуг и назначив соответствующую терапию, для контроля уровня гормона ТТГ некоторое время, а иногда и всю жизнь (после удаления щитовидки, первичного гипотиреоза) необходимо делать контрольные замеры. Кровь в этом случае сдают в одно и то же время, и показатели должны быть в пределах 0,3-3 мкМЕ/мл. Контролируя таким образом течение заболевания, врач может регулировать приём препаратов, и если ситуация позволяет, со временем отменить их.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий