Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидная железа может вырасти

Как лечить узловой зоб щитовидной железы?

Узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение которого описаны в представленной статье, указывают на наличие образований. В термине «узловой зоб щитовидной железы» слово «зоб» говорит об увеличении щитовидки. А вот сами узлы бывают разные, как и причины их возникновения.
узловой зоб щитовидной железы

Классификация и происхождение узлов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация узлового зоба значительно упрощает понимание его разновидностей, происхождения симптомов и необходима для конкретизации диагноза.

Первая классификация самая простая, морфологическая.

  1. По количеству узловых образований:
  • Солитарный (т. е. одиночный) узел,
  • Многоузловой зоб,
  • Конгломератный узловой зоб,

Вторая классификация имеет значение в отношении симптоматики. Так, при токсическом зобе наблюдается классический комплекс симптомов передозировки щитовидными гормонами. Это означает, что в узлах идет активная продукция гормонов. Напротив, нетоксический зоб, признанный наиболее распространенным проявлением дефицита йода, не сопровождается никакими нарушениями гормональной активности щитовидной железы.

  1. По гормональной активности узла или узлов:
  • Токсический узловой зоб.
  • Нетоксический узловой зоб.

Третья классификация наиболее информативна в отношении непосредственно диагноза.

  1. По заболеваниям, проявляющимся узлами в щитовидной железе:
  • Киста, доброкачественный узел.
  • Разновидности рака щитовидной железы.
  • Метастазы рака в щитовидку.
  • Хронический лимфоцитарный тиреоидит.
  • Подострый тиреоидит.

Лечение узлового зобаНаиболее частой причиной узлового зоба сейчас считают йододефицит. Щитовидка увеличивает продукцию трийодтиронина, чье действие на организм сильнее, чем у второго щитовидного гормона тироксина, а на его синтез тратится меньше йода. При нехватке щитовидных гормонов организм начинает усиленно стимулировать работу щитовидки. В ответ на это в щитовидке появляются маленькие, но постепенно растущие узлы. Так часто появляются кисты и прочие доброкачественные образования щитовидной железы.

Наиболее грозная причина узлового зоба – это рак. Так называемый первичный рак – это результат раковой перестройки клеток именно щитовидки. Метастатический рак – это группа злокачественных клеток, попавшая в железу из ракового очага в другом органе. Самое страшное, что рак в щитовидной железе может не образовать ни единого узла и долгое время вообще ничем не проявляться.

Что касается тиреоидитов, или воспалительных болезней щитовидной железы, то узлы в ней – это воспалительные гранулемы. Далеко не каждое воспаление образует гранулемы и даже указанные выше тиреоидиты не всегда проявляются узлами.

Симптомы при узловом зобе

Поскольку узловой зоб может быть результатом разных заболеваний, то и симптоматика разная. Целесообразно для простоты разделить болезни на три большие группы:

  1. Доброкачественные образования (кисты, кистомы, аденомы и т. п.)
  2. Рак (и первичный, и метастатический)
  3. Тиреоидиты.

Большая часть узловых образований в щитовидной железе никакими симптомами не проявляется, что вовсе не исключает рак – вот почему необходимо обследоваться.

ОбразованияГруппа доброкачественных образований является самой безобидной и по симптоматике, и по прогнозу. Она охватывает очень много видов узлов, но всех их объединяет медленный рост, четкая граница между тканями узла и щитовидной железы. Если узлов немного и они небольшие, то симптомов запросто может и не быть.

Довольно редко эти доброкачественные узлы вырастают до больших размеров, и тогда, наконец, появляются симптомы. Крупный узловой зоб может сдавливать дыхательные пути шеи, доставлять эстетические неудобства (см. фото). При очень большом количестве или размере узлов почти не остается нормальной, синтезирующей гормоны ткани щитовидной железы. Тогда все вышеуказанные симптомы дополняются гипотиреозом, или нехваткой щитовидных гормонов.

Раковый узел в щитовидке, при котором тоже часто ставят диагноз узлового зоба, может проявляться симптомами, описанными для доброкачественных образований и ничем больше. Однако классическими симптомами рака считают быстрое и выраженное похудение без видимых причин, необъяснимое отвращение к мясу, слабость, головокружение и т. п. Очень характерен для рака именно конгломератный узловой зоб, т. е. в щитовидной железе группа узлов спаяна между собой. При ощупывании поверхность узлового конгломерата бугристая. Увеличение шейных, ближайших к щитовидке, лимфоузлов, неподвижность при ощупывании узловых образований в железе.

Воспалению, или тиреоидиту, свойственны лихорадка, увеличение и боль при прикосновении к щитовидной железе через ткани шеи, ознобы, избыточная либо недостаточная продукция щитовидных гормонов, слабость.

Совершенно очевидно, что поставить конкретный диагноз при узловом зобе на основании одних только симптомов и тем более без обращения к врачу невозможно.

В базовый набор исследований входят УЗИ щитовидки, анализ крови на щитовидные гормоны, антитела и общий, плюс нередко и биопсия (кусочек железы рассмотрят под микроскопом).

Лечение узловых образований

Доброкачественные и воспалительные узлы

Лечение щитовидной железыДоброкачественные узловые образования при их небольшом количестве и размере обычно лечения не требуют. Отдельно внимания заслуживают те из них, которые способны малигнизироваться, то есть перерождаться в рак. Такие узловые образования рекомендуют удалять на операции. Это касается и крупных, сдавливающих трахею и/или мешающих глотать образований.

При многочисленных небольших узлах, практически полностью замещающих работающую ткань щитовидки и сопровождающихся нехваткой щитовидных гормонов, нередко удаляют всю щитовидную железу, а человек переходит на пожизненный прием ее гормонов. Вопреки распространенному предубеждению пациентов против гормональных средств, при правильно подобранной дозе и неукоснительном соблюдении рекомендованного режима приема препарата эти лекарства вполне безопасны и ничуть не влияют на качество и продолжительность жизни.

Разные формы тиреоидитов лечат тоже по-разному, но есть несколько общих принципов терапии. Во-первых, это борьба с воспалением. Используют НПВС, глюкокортикоиды, а иногда даже цитостатики. Из этих трех групп препаратов наиболее мягкое действие у НПВС. Их назначают при легкой, реже при средней степени тяжести тиреоидита.

Во-вторых, нередко воспаление железы сопровождается нарушением ее гормональной функции, нехваткой либо избытком гормонов. При гормональной недостаточности подбирают дозу щитовидных гормонов, а при их избытке назначают цитостатики, в исключительных случаях даже рекомендуют операцию.

В-третьих, если доказано инфекционное происхождение тиреоидита при узловом зобе, то целесообразно дополнительно применять антибиотики. При подостром и аутоиммуном тиреоидитах назначают иммуномодулирующую терапию, а при йододефицитных состояниях в лечение включают препараты йода.

Раковые образования

При раковых узловых образованиях, проявляющихся узловым зобом, также в большинстве случаев рекомендуют операцию. Удаляют в большинстве случаев всю железу или ее долю, но всегда вместе с шейными лимфоузлами. Это необходимо, чтобы рак не распространялся по организму. Обычно операции предшествует химио- и/или лучевая терапия для уменьшения размера рака и, соответственно, объема удаляемых тканей.

При метастазах необходимо найти их источник и лечить уже исходя из конкретной формы рака. Также следует удостовериться в отсутствии метастазов в другие органы. Обычно на биопсии можно определить, злокачественные клетки какого органа находятся в узловом образовании щитовидки, что ускоряет поиск и позволяет раньше начать лечение. В отношении прогноза для пациента метастатический рак хуже, чем первичный.

Отдельно следует рассмотреть паллиативное лечение. Его назначают при невозможности полного излечения для продления жизни и повышения ее качества. Это химиолучевая терапия и частичное хирургическое удаление узлового ракового образования.

Описаны только основные моменты лечения, врач при назначении терапии узлового зоба учитывает как конкретную форму заболевания, так и сопутствующие болезни. Вот почему самолечение недопустимо!

УЗИ щитовидки

Чтобы поставить точный диагноз при заболевании щитовидной железы, который связан с изменением структуры органа, применяется УЗИ щитовидной железы. Для исследования применяются ультразвуковые волны, которые легко устанавливают нарушения в структуре и однородности тканей щитовидной железы. В последнее время в стране замечен рост заболеваний, связанных с эндокринной системой, особенно участились случаи болезней щитовидной железы, поэтому при определенных обстоятельствах рекомендуется провести ультразвуковое обследование, вполне надежный и недорогой диагностический метод.

Щитовидная железа

Девушка ест суши

Орган расположен в передней части шеи под кожей чуть ниже кадыка, имеет две доли, связанные между собой перешейком, толщина которого не более 5 мм. Форма железы напоминает бабочку. Здоровая щитовидка очень маленькая, весом до 20 г. Ее объем до 25 мл у мужчин, у женщин еще меньше. В щитовидной железе осуществляется очень активный кровоток, с помощью которого произведенные ею гормоны доставляются до всех клеток тела. Для нормальной деятельности железы необходимо доставлять организму с пищей около 200 мкг йода на день.

К продуктам с высоким содержанием элемента относятся:

  • морская рыба;
  • морская капуста;
  • болгарский перец;
  • фейхоа;
  • хурма.

Значение железы для нормального функционирования организма

Девушка на приеме у врача В этом органе эндокринной системы синтезируются и накапливаются йодосодержащие гормоны, которые  необходимы для нормальной работы:

  • всех внутренних органов человека;
  • органов зрения и слуха;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • центральной нервной системы;
  • репродуктивной системы.

Гормоны щитовидки имеют очень важное значение в процессах метаболизма, развития и роста. Без тироксина и трийодтиронина невозможно обеспечение нормального энергетического обмена в организме.

Если нарушена работа этой железы, возникают различные жалобы, которые могут быть признаком серьезного заболевания. Поэтому при общем недомогании рекомендуется посоветоваться с врачом. Возможно, он назначит обследование, что само по себе не должно беспокоить. Исследование совершенно безболезненное и не требует специальной подготовки.

Что указывает на возможные проблемы в эндокринной системе

Девушка держится за горло Очень часто патологию вызывают неблагоприятные условия в районе, где проживает больной, а также причиной могут быть и врожденные пороки.

О наличии заболевания говорят следующие симптомы:

  • наблюдаются изменения формы шеи и болезненные ощущения при пальпации в районе расположения железы;
  • существуют затруднения при дыхании, как будто в горле ком стоит;
  • нарушен сердечный ритм и повышено артериальное давление;
  • часто возникают головные боли;
  • резкая перемена веса, не связанная с образом питания;
  • повышенная потливость или сухость кожи.

Облысение, проблемы с ногтями, перемены в настроении, затруднение в мышлении и ряд других жалоб также могут быть признаками заболевания щитовидки.

Особенное внимание необходимо обратить, когда симптомы нарушения функций щитовидной железы наблюдаются у детей, так как недостаток ее гормонов помешает их правильному развитию и росту.

Для детей это обследование не представляет никакой опасности. Из-за своего неглубокого расположения щитовидка легкодоступна для проведения УЗИ, поэтому оно не представляет никаких неудобств ребенку. Единственно, что рекомендуется учесть, это то, что натиск на шею может вызвать тошноту. Поэтому ребенку не следует есть 2 часа перед проведением процедуры.

Какое исследование рекомендуется сделать?

Девушка на УЗИ Девушка на УЗИ Наличие описанных симптомов должно насторожить, в этом случае рекомендуется обратиться к врачу. Стандартной процедурой при посещении эндокринолога является пальпация щитовидной железы. Пациент должен при осмотре сидеть или стоять, врач использует привычную для него технику пальпации.

Если при осмотре обнаружатся какие-то изменения, он посоветует, где сделать УЗИ щитовидной железы, так как это самое доступное исследование для точной диагностики состояния щитовидки. Дополнительно назначается анализ крови на гормоны.

Кроме этого, делать УЗИ для профилактики рекомендуется:

  • людям, проживающим в экологически неблагоприятных условиях или же работающим на вредном производстве;
  • женщинам, планирующим беременность, так как гормоны этой железы отвечают за работу репродуктивной системы;
  • при субфебрильной температуре тела, не имеющей выраженной причины;
    после 35 лет жителям районов с дефицитом йода в пищевых продуктах;
  • пациентам с диабетом и наследственной обремененностью (в случае развития болезней щитовидки у близких родственников);
  • беременным женщинам для предотвращения последствий возможного недостатка йода.

Стоимость этого исследования небольшая, сколько стоит УЗИ щитовидной железы, можно узнать в клинике, которую Вы выберете для его проведения или посоветует лечащий врач. Продолжительность обследования не более 20 минут.

Заболевания, которые может показать УЗИ

Девушка проходит УЗИ Данное исследование может быть выполнено в любое время дня, к его проведению нет необходимости в подготовке, оно позволяет оценить:

  • ее размеры, объем, структуру и плотность;
  • состояние кровотока;
  • при обнаруженных новообразованиях – их размер и характер;
  • состояние лимфатических узлов на шее и паращитовидных желез.

Что такое эхогенность

В протоколе о проведенном исследовании упоминается термин эхогенность. Это понятие обозначает акустическую плотность тканей органа, она зависит от количества содержащейся в железе жидкости. Она может быть нормальной, пониженной или повышенной, в некоторых случаях ее нет вообще. Эхогенность тканей щитовидной железы у мужчин более высокая, чем у детей и женщин.

Нормальная эхогенность органа говорит о том, что в нем нет изменений, то есть имеет показатели, для нормальной жизнедеятельности. Пониженная эхогенность может говорить, например, о воспалительном процессе в органе в начальной стадии, но с развитием воспалительного процесса эхогенность может стать повышенной.

Это состояние щитовидки может быть сигналом о злокачественном процессе или скоплении жидкости. Кроме этого, этот факт может свидетельствовать о недостатке йода в организме, а низкая эхогенность всей железы дает основание предположить диффузный токсический зоб.

Девушка на УЗИ Повышение эхогенности тканей чаще всего говорит об отложении в органе солей кальция, из-за чего в нем уменьшается количество жидкости и происходит разрастание соединительной ткани, что может привести к разрушению железы.

Участки тканей органа без эхогенности, как правило, представляют собой кистозные образования или узлы. Такие участки размером до 4 мм считаются специалистами увеличенными фолликулами, но при больших размерах относятся к узлам, существование которых следует отнести к патологичным изменениям в органе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При расшифровке результатов исследования железы могут быть выявлены следующие заболевания:

  • узловой зоб;
  • киста;
  • токсический зоб;
  • доброкачественная (аденома) или злокачественная опухоль;
  • гипотиреоз;
  • диффузный зоб;
  • тиреоидит;
  • гипертиреоз.

Анализ крови С целью уточнения диагноза при открытых отклонениях в состоянии железы назначаются некоторые из дополнительных исследований:

  1. Анализ крови на содержание гормонов.
  2. Компьютерная томография, биопсия.
  3. Сцинтиграфия и исследования на наличие антител к тиреоидам.

Где можно сделать все необходимые в Вашем случае исследования, подскажет лечащий врач.

Современная аппаратура для проведения ультразвукового обследования позволяет произвести осмотр всех отделов щитовидной железы, исключая глубокорасположенные, для них используется компьютерная томография.

Будьте внимательны к состоянию своего здоровья. Если заметите какие-либо симптомы, указывающие на неправильное функционирование щитовидки, обратитесь к врачу и сделайте необходимые обследования. Ультразвуковое исследование щитовидной железы — самый быстрый и доступный способ диагностирования состояния органа.

Боли в горле при щитовидке: причины, симптомы заболевания железы

 

Может ли болеть щитовидка? Как на начальной стадии распознать опасность и обратиться к врачу? Где находится и как болит? Какие признаки могут появиться при заболевании ЩЗ? К какому врачу надо записаться на прием? Ответы на эти вопросы должен знать каждый человек, ведь болезней этой очень важной железы много, и встречаются они далеко не редко.

Как и любое заболевание, недуги щитовидки легче лечить на ранних стадиях, поэтому каждый человек должен понимать, что своевременное обращение к специалисту – это гарантия его здоровья, а в некоторых случаях и жизни. Конечно самостоятельно ставить себе диагноз нельзя, так как боль в щитовидке может быть сигналом совершенно другого недуга, не имеющего прямой связи непосредственно с самой железой.

К тому же, к сожалению, больная щитовидка не всегда дает о себе знать какими-то характерными симптомами на начальных стадиях болезней, и скрытое течение болезни на ранних этапах считается самой большой проблемой. Поэтому, даже если никакие симптомы вас не беспокоят, медики рекомендуют раз год наносить профилактический визит к эндокринологу, чтобы он вовремя распознал надвигающийся недуг и смог помочь своему пациенту.

Признаки проблемы

Итак, щитовидная железа – это орган эндокринной системы, который расположен в горловой области. Сама железа имеет три части – доли (правая и левая) и перешеек. На приеме у врача специалист проводит пальпированние и обращает внимание на размеры железы.

Боль в щитовидной железе может сопровождаться следующим:

  • дискомфортные ощущения в конкретном районе шеи;
  • боль при глотании;
  • при определенном движении шеей головой появляется боль в щитовидной железе и покалывание;
  • чувство, что что-то мешает при повороте шеи;
  • проблемы со сном;
  • постоянный голод;
  • дрожание конечностей;
  • повышенная эмоциональность и нервозность;
  • отклонения психического характера.

Может ли болеть шея и щитовидная железа? Да, может, болит щитовидная железа при следующих заболеваниях:

  • гипертиреоз,
  • тереоидит,
  • болезнь Кервена-Крайла,
  • злокачественные патологии.

Как понять, что с щитовидкой есть проблемы? В некоторых случаях определить это можно визуально – внешний вид гортани и горловой области может изменяться, однако – это уже запущенный случай, как уже было сказано, на ранних стадиях болезней щитовидки велика вероятность отсутствия симптоматики.

Насторожить должно:

  • боль при глотательных движениях;
  • затрудненное и неприятное глотание;
  • осиплость (или другие изменения) в голосе;
  • тяжелое дыхание;
  • плохая память;
  • проблемы с произношением слов;
  • отечность лица;
  • проблемы с ЖКТ.

Конечно, чтобы дифференцировать заболевания этого органа от ангины или других заболеваний, при которых тоже трудно глотать, необходимо сдать анализы на щитовидные гормоны, только по результатам этих анализов, врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Диффузный зоб

Если возникла боль в щитовидной железе, то причины могут быть разными. Например, она может возникать при достаточно опасном заболевании, которое называется диффузный зоб. Это заболевание чаще встречается среди женского пола в возрасте 30-50 лет. Симптомы этого недуга следующие:

  • повышение температуры и жар;
  • потеря веса при чрезмерном аппетите;
  • потливость;
  • расстройство стула;
  • плаксивость;
  • аритмия;
  • отечность лица, в основном век;
  • боль в области щитовидки;
  • выпучивание глазных яблок.

Этот недуг развивается по причине излишней функциональности железы, она продуцирует слишком много гормонов, которые отравляют организм. Считается, что это наследственное заболевание.

Симптомы тереоидита

Боль с одной стороны в области щитовидки может быть одним из симптомов тереоидита. Этот недуг на начальных стадиях часто путают с простудой. Однако, самым характерным симптомом этого недуга является утолщение шеи (спереди) и значительные увеличения лимфатических узлов. Кроме того, воспалительный патологический процесс может перекидываться на слуховой аппарат и провоцировать при проглатывании боль в ушах.

В острой форме заболевания может быть температура, и даже возникать гнойные образования. При этом выработка гормонов в той части железы, где происходит воспаление, нарушается, что влечет за собой другие симптомы. При тереоидита болит щитовидка тогда, когда ее тело наполняется гнойным содержимым, в этом случае температура может подняться до 40 градусов.

Опухолевые процессы

Опухоли в железе тоже могут провоцировать боль в горле. Щитовидка – это орган, где довольно часто могут возникать новообразования. Как и в прочих органах, в щитовидке могут образоваться доброкачественные или онкологические опухоли. Доброкачественная опухоль – это аденома. Она представляет собой гладкое образование, которое имеет четкие контуры. Как правило, по форме это образование круглое или овальное.Аденома может со временем стать злокачественной, поэтому очень важно ее своевременно диагностировать. Симптомами аденомы может быть одышка, боли в горле, усиленная потливость, ощущение кома в горле, больному больно глотать.

Злокачественная опухоль никак не проявляет себя длительное время, но при этом постоянно отравляет организм. В тот момент, когда организм ослабеет от постоянной интоксикации, опухоль дает о себе знать, однако, в этот период лечить этот недуг становится не просто сложно, а невозможно. Поэтому на вопрос может ли болеть горло при злокачественных процессах, ответ –да, может, только в том случае, когда процесс уже сильно запущен.

Как лечить боль

Любой болевой симптом – это повод обратиться к врачу, тем более, когда речь идет о таком органе как щитовидка. Если вовремя не лечить проблемы с железой, то ее можно потерять, а это очень важный орган, который вырабатывает гормоны, оказывающие влияние на весь организм человека.
Как лечить боль при щитовидке разумеется должен объяснить врач, и естественно это зависит от недуга, вызывающего боль. Если случай тяжелый и функциональность железы сильно нарушена, назначают биопсию.

Гипотиреоз и гипертиреоз поддается коррекции медикаментозными препаратами. При гормональной недостаточности выписывают синтетические аналоги гормонов. Если пациенту диагностируют диффузный зоб, то ему выписывают препараты, которые снижают выработку гормонов. Если терапевтическое лечение не дает эффекта и заболевание прогрессируют, врачи принимают решение о частичном или полном удалении железы хирургическим путем.

Если подозревается злокачественных процесс, орган удаляют сразу и полностью. Для снятия сильных болей, которыми могут сопровождать многие заболевания щитовидки, назначают Индометацин, Вольтарен и так далее. Также боль и отечность снимают глюкокортикоидные препараты, например, Преднизолон.

Народная медицины тоже предлагает большое количество средств, снимающих сдавливание и боль в щитовидке. Однако, их можно применять только после консультации с врачом. Часто используются шишки мужского папоротника. Их заливают уксусом и настаивают 20 дней, после чего на переднюю часть шеи перед сном делают компрессы. Важно! Средство может вызвать аллергическую реакцию! Чистотел тоже неплохо снимает болевые ощущения. Из него готовят спиртовую настойку, а затем тоже применяют в виде компрессов.
Сильную боль может снять белая лапчатка, ее пьют вместо чая, заваривая столовую ложку травы в стакане кипятка. Из алоэ готовят мазь. Для этого необходимо взять столовую ложку сока растения, две ложки меда и полстакана воды. Все хорошо перемешать, нанести на марлю. Компресс необходимо держать в течение часа.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий