Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидка и почки

Повышенный тиреотропный гормон — признаки и лечение

Симптомы повышения ТТГ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врач сказал, что у вас повышенный ТТГ, что это значит?

Повышение уровня ТТГ, тиреотропного гормона  или тиреотропина  называется  гипотиреоз. Такое состояние характеризуется следующими симптомами.

Со стороны нервной системы:

  • вы быстро устаете, не можете сконцентрироваться, внимание рассеянное, замедляются реакции, мышление уже не такое ясное, как раньше;
  • ухудшение памяти;
  • появляется сонливость, вялость, апатия;
  • трудно засыпать , сон становится нестабильным;
  • подавленное настроение, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • гипотензия (понижение артериального давления больше, чем на 20% от начального или обычного значений, а в абсолютных цифрах — ниже 90 мм ртутного столба для  систолического или 60 мм ртутного столба для среднего артериального давления);
  • низкая частота сердечных сокращений;
  • наблюдаются отеки.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • из-за пониженного обмена веществ вы можете испытывать постоянное чувство голода;
  • у некоторых пациентов из-за общей вялости, наоборот, аппетит снижается;
  • отмечается задержка стула;
  • тошнота;
  • печень увеличивается.

Со стороны репродуктивной системы:

  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • в запущенных случаях развивается бесплодие.

Изменения во внешнем виде человека:

  • утолщается шея;
  • кожа может реагировать так: появляется желтушность, бледность, шелушение, сухость, стянутость и даже трещины;
  • наблюдаются проблемы с волосами – они становятся ломкими и начинают выпадать;
  • возникает отёчность лица;
  • в некоторых случаях снижается тембр голоса.

Общее состояние:

  • отмечается низкая температура тела, общая слабость, боли и судороги в ногах;
  • вы набираете лишний вес, не изменяя привычкам в питании;
  • может быть понижение температуры тела до 35°;
  • увеличивается потливость;
  • гемоглобин в крови понижается.

У людей пожилого возраста возникает  одышка, учащенное сердцебиение, боль в грудине.

Повышенный ТТГ у женщин может совершенно не проявлять симптомов, особенно в начале заболевания. Но если вы чувствуете себя постоянно усталой, раздражительной, настроение часто и беспричинно меняется, у вас депрессия, апатия, это тоже может свидетельствовать о повышении ТТГ.

У детей гиперактивность , тревожность, нервозность  так же может быть связана с тем, что тиреотропный гормон повышен. Поэтому при регулярном проявлении этих симптомов следует проверить уровень ТТГ. Это очень важно, так как сам рост и развитие ребенка напрямую зависит от нормальной работы эндокринной системы.

Как повышается ТТГ (что происходит в организме)

Тиреотропин вырабатывается в головном мозге, а точнее — в передней доле гипофиза.

ТТГ регулирует деятельность щитовидной железы, в клетках эпителия которой расположены рецепторы, чувствительные к количеству данного вещества.

В ответ на поступление ТТГ щитовидка  синтезирует свои гормоны: Т4 – тироксин  и Т3 — трийодтиронин.

Так же существует обратная связь между концентрацией в крови свободного Т4  и ТТГ. Когда Т4 много, выделение ТТГ снижается, и наоборот, когда Т4 недостаточно, ТТГ снова начинает активно выделяться. Таким образом, это саморегулирующаяся система. И уровень ТТГ зависит как от правильной работы гипофиза, так и от деятельности щитовидной железы.

Причины повышения ТТГ

как снизить ттгВ течение суток тиреотропин выделяется неравномерно. Самый высокий уровень ТТГ определяется в крови в 2-4 часа ночи, далее концентрация немного понижается к утру, а меньше всего его вечером, в 17-19 часов.

Важно, что если вы не спите ночью, то нарушаете нормальный режим выделения этого гормона.

Во время вынашивания ребенка у женщины  происходит перестройка всего организма, колеблется и уровень тиреотропина, причем ТТГ во время беременности  может как понижаться, так и быть  повышен.

В пожилом возрасте этого гормона выделяется больше, но в ночное время его концентрация снижается.

Большое влияние на уровень ТТГ оказывает работа щитовидной железы. Сбои в ее функционировании могут как увеличивать, так и уменьшать выработку ТТГ.

Существует и обратная связь. Большие, выше нормы, концентрации тиреотропина вызывают пролиферацию (рост клеток) тканей щитовидной железы, увеличение ее размеров, образование коллоида, что в итоге мешает ее нормальной работе.

Уровень ТТГ может также повышаться вследствие следующих причин:

  • недостаточность надпочечников (уменьшение выработки ими гормонов) острая или хроническая;
  • тиреодит (воспаление щитовидной железы) острой формы;
  • тиреодит Хашимото хроническое аутоиммунное заболевание щитовидной железы, приводящее к ее разрушению вследствие воздействия на ее ткани аутоиммунных факторов;
  • операции, проведенные на щитовидной железе;
  • холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
  • психические заболевания;
  • тиротропинома (редкая аденома гипофиза, доброкачественная, гормоносекретирующая опухоль);
  • часто концентрация гормона повышается в крови, когда начинают расти опухоли, например, новообразование гипофиза.

Другими факторами, обуславливающими повышение ТТГ являются:

  • усиленные физические нагрузки;
  • проведение гемодиализа (очищение крови с применением аппарата «искусственная почка»);
  • употребление некоторых лекарственных средств (нейролептики, противосудорожные, противорвотные препараты, препараты, содержащие йод);
  • дефицит йода в организме;
  • генетическая предрасположенность;
  • психические расстройства;
  • отравление свинцом;
  • прием некоторых медикаментов (йодидов, нейролептиков, бета-адреноблокаторов или Преднизолона).

К чему приводит состояние повышенного ТТГ, последствия, если не лечить

К сожалению, многие больные вовремя не обращаются к врачу или занимаются самолечением. В то время как длительный нелеченный гипорериоз может иметь серьезные последствия.

Развиваются заболевания щитовидной железы — хронические воспаления и опухоли, которые имеют уже необратимый характер.

Появляется зоб, объем щитовидной железы увеличивается.

Ощущается дискомфорт в области шеи или заметна её деформация. Кожа в область щитовидной железы может иметь красноватый или синюшный оттенок.

В самом крайнем случае при отсутствии должного лечения возможен тиреотоксический криз. На фоне постоянного тиреотоксикоза его может спровоцировать перенесённая психическая травма, вирусное заболевание и даже незначительная  хирургическая операция. Криз сопровождается значительным повышением температуры тела, до 40 градусов, рвотой и поносом. Артериальное давление, в свою очередь, наоборот, существенно снижается, что приводит к нарушению в работе сердца. Как итог, больной впадает в летаргический сон или кому.

У беременных с недиагностированным гипотериозом велика возможность повреждения плаценты, задержки в развитии плода, преждевременных родов.

Как понизить уровень ТТГ

Если вы наблюдаете у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу эндокринологу. Он направит вас сдать кровь на анализы .

Бороться с недугом нужно под строгим контролем специалиста-эндокринолога.

Сначала врач установит  уровень тиреотропина и связанных с ним Т3 И Т4, и если ТТГ повышен, назначит лечение, только после того, как разберется в  причинах  его повышения.

Если уровень гормонов превышает нормы незначительно, ставят диагноз субклинический гипотиреоз,  (называемый иначе скрытым)  это означает, что заболевание еще на начальной стадии,  часто при этом нет ярко выраженных клинических симптомов.

Тогда нормализовать небольшие изменения уровня тиреотропина помогают витамины и соблюдение диеты. Нужно исключить глютен и казеин.

Если превышение нормы значительное, то не обойтись без медицинских препаратов.

Раньше для лечения щитовидной железы назначали лекарства, изготовленные из высушенной и перемолотой щитовидки животных. В современной медицине. как правило, назначают синтетические гормоны, такие как Эутирокс, Баготирокс, L-тироксин и подобные препараты, содержащие в составе тироксин.

Сначала применяют минимальные дозы, постепенно доводя уровень гормонов до необходимой данному больному нормы. В ходе лечения постоянно измеряют уровень гормонов крови, чтобы не допустить передозировки.

Рецепты народной медицины, сборы трав, способные понизить уровень ТТГ

Понизить уровень ТТГ как у женщин, так и у мужчин можно, используя лечение народными средствами.

Следует понимать, что лечение такими средствами не устранит причину патологии, а просто улучшит общее состояние больного. Вот несколько рецептов:

  • Листья березы, чистотела, шиповника, мать-и-мачеха, тысячелистник, корень дягиля и солодки;
  • Корень девясила, березовые почки, зверобой, ягоды рябины и дурнишника;
  • Кора крушины, тысячелистник, ягоды можжевельника — принимать в виде настойки на спирту;
  • Ромашка, цикорий, шиповник, мордовник, тысячелистник;
  • Корень одуванчика, ромашка, шиповник, чистотел, цикорий, зверобой.

Способ приготовления травяных сборов одинаковый. Смешиваем в равных долях и заливаем кипящей водой. Настаиваем 30 минут, процеживаем, храним в прохладном месте не более суток. Принимать перед едой за 30 минут.

В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом.

После окончания лечения нужно два раза в год проходить медицинское обследование, чтобы убедиться, что уровень гормона в норме.

Норма гормонов щитовидной железы

Норма гормонов щитовидной железыНормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

  1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
  2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
  3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
  4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
  5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
  6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Гормоны щитовидной, норма таблица

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика болезней щитовидной железы

Виды заболеваний щитовидной железы настолько широки и разнообразны и встречаются так часто, что на планете они занимают второе место после сахарного диабета, а численность людей, страдающих той или иной патологией щитовидки, составляет от 1,5 до 2 млрд. человек. Наиболее распространенными заболеваниями щитовидки считается зоб (эндемический или диффузный), а также ряд других заболеваний, связанных с дисбалансом йода.

Причинами такой распространенности заболеваний щитовидки признано считать неблагоприятную экологическую обстановку, складывающуюся в последние десятилетия в развитых странах, генетические нарушения, образ жизни современного человека и недоброкачественные продукты питания.

Диагностика

Характерной особенностью заболеваний щитовидной железы является то, что патологии щитовидки в нашем организме начинают незаметно развиваться никак себя не проявляя. И только спустя несколько лет недостаток или избыток гормонов щитовидной железы начинает проявляться в виде нарушения того или иного органа нашего тела с ярко выраженными симптомами. Или же сама щитовидка начинает изменять свою анатомию или физиологическое строение.

Щитовидная железа

В современной медицине на сегодняшний день существует широкий инструментарий для выявления заболеваний щитовидной железы.

  • Пальпация используется для выявления изменения размеров, плотности и формы щитовидки. Метод тактильного пальцевого исследования является предварительным и не может являться средством постановки диагноза при заболевании, но достаточен для консультационного обследования здорового человека.
  • Ультразвуковое исследование считается на сегодняшний день широко распространенным методом диагностики заболеваний щитовидной железы. При помощи УЗИ можно выявить диффузные изменения в самой структуре тканей, наличие зоба, кисты, изменения размеров и формы, наличие опухолей и другие отклонения. Ультразвуковое исследование отличается точностью, быстротой проведения и безболезненностью.
  • Биопсия (тонкоигольчатая) – метод, открытый еще в 90-е годы, стал широко применяться только в последнее десятилетие. Он основан на том, что для выявления биологического состава структуры железы пациенту в ткань щитовидки вводится тонкая игла и делается забор небольшого количества вещества для дальнейшего исследования в лабораторных условиях.Данный метод является необычайно эффективным, и произвел революцию в области лечения и диагностики заболеваний щитовидки – согласно статистике, после начала широкого использования биопсии, необходимость хирургических операций по удалению железы или ее части сократилось в 20 раз!

Шприц для биопсии

Если еще пару десятилетий назад увеличение щитовидной железы, образование зоба, опухоли или кисты почти всегда подразумевало операцию по удалению одной или обеих долей железы, то благодаря современным методам диагностики, особенно тонкоигольчатой биопсии, стало возможным понять причины и характер изменений и использовать тот или иной метод лечения, кроме хирургической операции.

Например, при выявлении увеличения щитовидки на фоне острого дефицита йода в последнее время очень широко используется способ лечения, основанный на облучении радиационным йодом.

Симптомы

Все болезни и симптомы заболевания щитовидной железы, можно условно разделить на 3 категории.

  1. Избыточный синтез тиреоидных гормонов. Эта группа болезней получила название тиреотоксикоз. Лечение гиперфункции обычно начинают с консервативных медикаментозных методов, в случае йододефицита – используется облучение радиоактивным йодом.
  2. Недостаточная функциональная активность щитовидки по выработке тиреоидных гормонов – гипотиреоз. Лечение чаще всего предполагает консервативные методы замещения гормональными препаратами.
  3. Анатомические и физиологические изменения щитовидной железы без отклонений в ее функциональности – образования узлов, гиперплазия, некоторые виды зоба. Лечение в этом случае выбирается исходя из результатов УЗИ и биопсии. Если новообразования не носят злокачественный характер, то для лечения могут быть использованы методы медикаментозной терапии или облучения.Если такое лечение оказывается неэффективным на протяжении длительного времени (до 2-х лет) или новообразование имеет злокачественный характер, то назначается хирургическая операция по удалению всей железы, одной из ее долей или непосредственно самой опухоли.

Причинами отклонений, связанных с этими тремя группами могут быть возрастные изменения, аутоиммунные патологии, воздействие неблагоприятных условий окружающей среды и другие факторы.

Регулятором синтеза гормонов щитовидки в организме человека является головной мозг, точнее, его часть, называемая гипофизом. Поэтому нарушение функционирования гипофиза уже сами по себе могут служить причиной неправильной секреции гормонов щитовидной железы.

Тиреотоксикоз

Избыточная секреция гормонов вызывает ускорение всех биохимических и физиологических реакций в организме человека, наше тело буквально горит в гормональном пожаре. Этим состоянием как раз и характеризуются все симптомы, связанные с гиперфункцией щитовидной железы.

Прибор для измерения давления

В первую очередь необычайная нагрузка обрушивается на сердечно-сосудистую систему – повышенное артериальное давление, сильное сердцебиение, аритмия, тахикардия – вот далеко не полный перечень симптомов, касающихся нарушений, которые претерпевает сердечно-сосудистая система при тиреотоксикозе.

Гораздо больший, чем обычно, объем крови, который приходится перекачивать сердечно-сосудистой системе заставляет работать сердце в аварийном режиме, большой нагрузке подвергается работа почек, через которые вся эта кровь фильтруется, а с учетом высокого давления эти процессы носят угрожающий для здоровья характер. Этими же процессами обусловлены такие симптомы, как повышенное потоотделение, высокая температура, ощущение жара и сухости кожи.

Гиперфункция щитовидки не обошла стороной и центральную нервную систему – пациенты становятся раздражительными, эмоционально неустойчивыми, настроение в течение часа меняется от беспричинной радости до депрессии. Нарушен сон, несмотря на высокую активность, есть признаки быстрой утомляемости. Несмотря на повышенный аппетит, пациенты теряют вес.

Гипотиреоз

Первая проблема диагностики гипотиреоза состоит в том, что заболевание развивается очень длительное время, поэтому возникающие симптомы, появляясь, постепенно становятся незаметными для человека. Вторая проблема заключается в том, что часто причиной гипотиреоза являются аутоиммунные заболевания, глубинный механизм работы которых еще до конца не понятен современной науке, поэтому лечить приходится следствие заболевания, а не причину. Третья проблема диагностики гипотиреоза заключается в том, что этот недуг в половине случаев может протекать без симптомов.

Часто при гипотиреозе у пациентов может наблюдаться отечность различных частей тела, как правило, это лицо и ступни ног, что связано с нарушением водно-солевого и кальциевого баланса в организме. У пациентов наблюдается низкая температура тела, жалобы на холодные конечности и ощущение зябкости.

Нарушение сна, высокая утомляемость, заторможенность реакций – это тоже проявление гипотиреоза, но такие симптомы присущи многим болезням и поэтому констатируются уже скорее, как последствие болезни, нежели как симптом. Иногда у пациентов увеличивается в размерах печень, отмечается явная потеря аппетита и уменьшение веса.

Лечение заболевания в большинстве случаев проводится консервативными методами, путем замещения недостающих гормонов медикаментозными препаратами. Когда патология наступает после удаления одной или обеих долей щитовидной железы, пациент обречен на пожизненное применение гормональных препаратов для поддержания соответствующего гормонального фона организма. Современные гормональные препараты настолько эффективны, что для пациентов, с полностью удаленной щитовидкой, достаточно их применения всего один раз в сутки.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий