Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гормоны день цикла

Содержание

В какой день менструального цикла нужно сдавать половые гормоны?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Имя: Силвия, Гомель

Вопрос: Сдала половые гормоны не по дням цикла, врач говорит, что анализы не правильные, так ли это?

Ответ: Добрый день! Безусловно, концентрация половых гормонов в крови зависит от дня менструального цикла.

Поэтому для точного определения, есть ли какие-то отклонения, кровь на концентрацию гормонов нужно сдавать в определенные дни цикла, когда их уровень достигает максимального уровня.

Половые гормоны, и на какой день цикла их сдавать:

эстрадиол

прогестерон

тестостерон

фолликулостимулирующий гормон

лютеинизирующий гормон

пролактин

кортизол

17-кетеостероиды

ДЭА-сульфат

21-22 день;
19-23 день;
6-10 день;
3-8 или 19-21 дни;
3-8 или 19-21 дни;
не позже, чем на 14 день после наступления менструации;
3-5 день, 7-9 день;
в любой день;
 в любой день.

Не стоит забывать о том, что кровь на концентрацию гормонов нужно сдавать утром в 9 утра, натощак, через 10-12 часов после последнего приема пищи.

Также за сутки стоит исключить прием алкогольных напитков и не курить.

Не стоит сдавать анализы в состоянии стресса или после физических нагрузок.

Перед забором крови лучше отдохнуть 20 минут и привести организм в норму.

Также стоит уведомить врача, который назначил анализы, о приме любых препаратов. Этот фактор может повлиять на достоверность результатов.

Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу?

Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу?

  • Как правильно сдавать анализ на пролактин?
  • Что показывает анализ крови на пролактин?
  • Правила сдачи крови на пролактин
  • На какой день цикла сдавать пролактин женщине?
  • Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?
  • Пролактин сдают натощак или нет?
  • Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?
  • Как берется анализ на пролактин?
  • Сколько дней делается анализ на пролактин?
  • Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии
  • Гормональные исследования
  • Фармакологические пробы
  • Феномен макропролактинемии
  • Инструментальные методы исследования
  • Рентгенография черепа
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)
  • Исследование глазного дна и полей зрения
  • УЗИ органов малого таза
  • Диагностика остеопороза

Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определить ее наличие, нужно сдавать не только кровь на пролактин, но и провести другие методы исследования.

Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнать в моей статье «Высокий пролактин: симптомы и последствия».

Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрать причину,  вызвавшую это повышение, и болезнь отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструментальным.

Как правильно сдавать анализ на пролактин?

От правильного определения уровня пролактина в крови зависит точность и скорость постановки диагноза. Поэтому нужно знать основные правила сдачи анализа на данный гормон.

к содержанию

Что показывает анализ крови на пролактин?

Для многих остается загадкой, что означает анализ на пролактин, потому что доктор в свое время не объяснил что такое пролактин и зачем его вообще нужно сдавать. Я хочу коротко рассказать и восполнить ваш пробел в знаниях. Попробую поиграть в предсказательницу, но сначала прочитайте статью «Что такое пролактин и зачем он вообще нужен?».

Если вам назначили данный анализ, то вероятно вы женщина и у вас проблемы с менструальным циклом, а точнее они у вас редкие или вообще отсутствуют, а еще у вас возможно есть большая проблема — бесплодие. Или же в редких случаях ваш врач ищет причину избыточного роста волос на теле и поэтому назначил этот тест.

пролактин когда сдавать

Или же вы мужчина, который страдает от половой слабости, увеличении молочных желез (гинекомастии) и невозможностью иметь потомство. Все перечисленные предположения связаны с высоким уровнем пролактина и повышенные цифры, к сожалению, доказывают только факт наличия гиперпролактинемии, но не указывают на ее причину. Причину нужно будет искать с помощью дополнительных исследований, о которых я буду говорить ниже.

А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснить причину вашего нездоровья. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдавать этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.

к содержанию

Правила сдачи крови на пролактин

Чтобы убедиться в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показатель очень чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключить физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовиться к проведению исследования я пишу ниже.

Подготовка в проведению исследования:

  1. За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и сексуальное возбуждение.
  2. Перед сдачей пролактина нельзя посещать сауну и парную.
  3. За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
  4. Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время забора крови.
  5. Если вы очень торопились на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидеть 15 минут.
  6. Сдавайте кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
  7. Исключите алкоголь и курение накануне и перед забором крови на анализ.

пролактин как правильно сдавать

Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судить о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварительную расшифровку результатов теста.

  • При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязательно.
  • При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленьких размеров , которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.

Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтесь на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.

к содержанию

На какой день цикла сдавать пролактин женщине?

У женщин встает вопрос, когда можно сдать анализ, т. е. на какой день месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормональное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдавать на 3 день нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.

к содержанию

Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?

Да. Следует исключить употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержаться от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдать кровь когда вы полностью поправитесь.

пролактин когда лучше сдавать

к содержанию

Пролактин сдают натощак или нет?

Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистить зубы и попить воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.

к содержанию

Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?

Да, можно. Поскольку на уровень гормона не влияет женский цикл, то прием оральных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быть готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажать результат, а именно давать ложноположительные результаты. В этом случае я рекомендую отложить повторное исследование до отмены препарата.

к содержанию

Как берется анализ на пролактин?

Забор крови производится только из вены.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

кровь на пролактин когда сдавать

к содержанию

Сколько дней делается анализ на пролактин?

Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- день. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.

к содержанию

Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии

Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.

к содержанию

Гормональные исследования

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

  • ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
  • Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
  • У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
  • При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
  • При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.

к содержанию

Фармакологические пробы

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

  • Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.
  • Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.

к содержанию

Феномен макропролактинемии

Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».

Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови , а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный  метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.

к содержанию

Инструментальные методы исследования

к содержанию

Рентгенография черепа

В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

правила сдачи пролактина

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

  1. Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
  2. Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
  3. Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме  (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.

к содержанию

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)

Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:

  1. Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
  2. Отсутствие артефактов от костей.
  3. Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
  4. Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).

При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.

к содержанию

Исследование глазного дна и полей зрения

Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.

к содержанию

УЗИ органов малого таза

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.

к содержанию

Диагностика остеопороза

При длительном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики используют такой инструментальный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минеральная плотность костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что анализ на пролактин — это только установление факта гиперпролактинемии. И это только половина дела. Важно установить, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.

Гормоны щитовидной железы: когда сдавать, в какой день цикла?

На какой день цикла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, вопрос, который задают себе пациентки эндокринолога.

Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, являются биологически активными микроэлементами. Каждая железа производит свой вид гормональных образований. По характеру нарушения можно определить, какая система стала работать с отклонениями от нормы, вид патологии. Серьезные заболевания часто сопровождаются нарушениями в гормональном фоне. Врачи стремятся установить точный диагноз. Основные источники информации о происходящих в человеческом организме изменениях – лабораторные исследования на соответствие и количество гормональных микроэлементов.

Условия получения достоверных данных

Врач и пациент

Точные результаты зависят от многих факторов. Поэтому пациент должен знать, когда сдавать анализы, что необходимо учесть перед проведением исследований.

Условия проведения гормональных анализов:

  1. Соблюдение времени. Активизация щитовидки достигается в определенный временной промежуток. Например, гормоны ТТГ достигают активности в утреннее время: с 7.30 до 8.00. Снижение функциональности наблюдается к 11.00. Если обследование на гормоны проводить в более позднее время, результаты не дадут достоверных сведений. Лучшее время для лабораторных анализов на гормональный фон с 7.00 утра до 9.00 утра.
  2. Ночное и утреннее голодание перед лабораторными исследованиями. Организм должен войти в режим нормальной работы без траты сил на переработку продуктов питания. В этом правиле есть исключения. Это случаи тяжелого протекания заболевания, когда требуется постоянная поддержка ослабленного организма.
  3. Уменьшение физических нагрузок или отказ от них. Уровень многих гормональных соединений повышается при нагрузке на организм физического плана. Особенно это свойственно для кортизола и инсулина. Интенсивные упражнения в период лабораторных исследований строго запрещены. Врачи советуют избегать эмоциональных всплесков, которые сопровождают занятия спортом и физическим трудом.
  4. Повышенная температура тела. Самым распространенным признаком появления заболевания является изменение температуры. Ослабленный вирусами организм производит другое количество гормонов, чем в здоровом состоянии. Результат сдачи введет врача в заблуждение, потребуется повторное исследование.
  5. Инфекции. Заболевания вирусного течения требуют применения медицинских препаратов. Лекарства изменяют гормональный фон. Ряд лекарственных препаратов принимается как успокоительное средство. Они значительно понижают выработку гормонов. Результаты не покажут истинности течения болезни.

Что влияет на результаты

Есть особенности, которые вносят свои коррективы в работу организма в период месячных. Периоды менструального цикла оказывают влияние на гормональное содержание крови. Женщина должна быть уверена, точно знать, на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы. Половая и репродуктивные функции регулируются целым комплексом гормонов: ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин, экстрадиол. Специалисты пришли к выводу, что более точные данные получают на шестой – седьмой день от начала месячных.

Анализ крови Два гормональных вещества имеют другие рекомендации:

  1. ФСГ (фолликулостимулирующий);
  2. ЛГ (лютеинизирущий) — 3-8 или 19-21 день после начала цикла.

Для мужчин нет рекомендаций по выбору дня обследования. Для них остается обязательным требованием – сдача натощак.

Виды анализов:

  1. На количественный уровень пролактина. Исследование проводят в два разных периода месячных циклов, но обязательно ранним утром. Точность и достоверность зависит от психологического настроя пациента. Меняется фон при нервозности, обеспокоенности больного. Утреннее время удобно, человек еще не отходит от ночного отдыха, находится в более уравновешенном состоянии.
  2. На экстрадиол, прогестерон. Здесь не советуют сдавать на двадцатый день (если длится более 40 суток). Гормоны перейдут в первую фазу, следовательно, их показатель будет нулевым.

Период беременности меняет гормональный фон естественного состояния организма. Норма характеризуется повышенным содержанием прогестерона и экстрадила в крови.

Симптомы для исследования уровня ТТГ

Внимательно к выбору дня исследования врачи относятся, если анализ назначен подростку. У девочек до 20 лет месячный цикл часто еще не уставлен.

Врач и пациент Специалист выберет оптимально правильный вариант, посоветует в какой день от начала месячных проводить обследования.

  1. Цикл составляет 28 дней: исследование НА ТТГ лучше проводить на 21 день.
  2. Цикл состоит из промежутков в 32 дня: анализ на ТТГ назначат на 25 день.

Своевременность получения данных о состоянии щитовидки позволит избежать многих проблем:

  • увеличение веса;
  • отклонения от нормы полового созревания;
  • усиленный рост волос;
  • проблемы в физическом развитии (особенно рост ребенка).

Для пожилых пациентов симптомами сбоев гормонального фона станут другие признаки:

  • болезни сердца;
  • плохое настроение (нервозность, истеричность без причин);
  • резкое похудение;
  • излишнее выделение пота;
  • отклонения в ЖКТ;
  • повышенное давление.

Симптомы характерны для пожилого возраста, поэтому следует проводить профилактические осмотры у специалистов, чтобы вовремя среагировать на нарушения в работе щитовидной железы.

Сдавать анализы на гормоны щитовидной железы можно в любой день, вне зависимости начала или завершения менструального цикла, все остальные правила сдачи анализов требуется соблюдать неукоснительно.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий