Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узи щитовидки на какой день цикла

Когда делать УЗИ щитовидной железы: важность исследования в диагностике эндокринных патологий

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В статье рассмотрена важная сегодня тема «Когда делать УЗИ щитовидной железы?». Количество заболеваний данного органа растет, выявленных на начальной стадии патологий очень мало.

Основная причина — редкое обращение к врачу, когда состояние здоровья сильно ухудшается. В данном этапе усложняется ход лечения, нередко прогнозы на победу недуга не радуют. Ультразвуковое исследование щитовидки поможет вовремя обратить внимание на начинающиеся патологии «эндокринной бабочки», предупредить развитие негативных последствий.

Кому необходимо проходить УЗИ?

Человеку требуется ежегодно бывать у эндокринолога, который назначит обследование ультразвуком. Процедура совершенно безвредна, не нужно ее бояться.

По ошибочным данным, многие люди считают, что происходит облучение организма, вредное для здоровья. На самом деле УЗИ – исследование с помощью ультразвуковых волн, настроенных с определенной частотой, не несущей опасности.

Сделать УЗИ щитовидной железы независимо от планового осмотра стоит тем, кто заметил изменения состояния здоровья, внешнего вида.

Показания к прохождению проверки:

  • увеличение размеров вокруг шеи;
  • появление беспричинного кашля, тяжесть дыхания, вплоть до удушья (подробней читайте здесь);
  • частая резкая смена часовых поясов;
  • планирование беременности;
  • неудачные попытки зачать ребенка;
  • ухудшение общего состояния здоровья, внешнего вида;
  • при ненормированном значении гормонов;
  • контроль над органом после проведения операции;
  • резкая потеря или набор веса;
  • прощупывание своими руками опухоли;
  • работа на вредном производстве;
  • нарушение менструального цикла (читайте подробней здесь);
  • возраст старше 50 лет;
  • нарушение работы сердечнососудистой системы (читайте подробней тут);
  • агрессивность, неконтролируемая смена настроения;
  • апатия, усталость, сонливость;
  • генетическая предрасположенность к болезням щитовидной железы;
  • прием гормональных препаратов;
  • постоянное пребывание под ультрафиолетом.

Какую информацию несет исследование щитовидки?

Рассматривая орган внутренней секреции с помощью ультразвука, можно определить многие показатели, сравнить с нормальными данными, определить состояние здоровья человека и правильность работы железы. Средняя цена прохождения УЗИ будет равна 600 рублей, в зависимости от поликлиники, может подниматься выше.

Таблица – Параметры, рассматриваемые при обследовании:

Наименование Описание
Размеры органа Для измерения долей берут во внимание три  перпендикулярных размера, связанных между собой. Они определяют объём органа.
Контуры Нечеткость говорит о воспалительном процессе внутри.
Структура Неоднородность свидетельствует о проходящей патологии;  однородная зернистая – нормальное состояние.
Расположение По фото  на экране наблюдают размещение органа – патологически, типично, низко.
Эхогенность Рассматривается цветовой оттенок железы, говорящий о  наличие или об отсутствии проблем.
Лимфоузлы Обследование их структуры, размеры и строения может  сказать о развитии опухолевых образований.
Гортань и мягкие ткани шеи Просматривают не только саму железу, но ткани и  органы, находящиеся рядом.
Слюнные железы Исследуют их структуру и степень отклика после воздействия ультразвука.
Очаги опухолевых образований При наличии кист, кальцинатов, узлов.

ЦДК щитовидки

Цветное доплеровское картирование (ЦДК) позволяет расширить возможности УЗИ, получить более точную информацию о развитии патологий. УЗИ щитовидной железы с ЦДК – метод современной медицины, дающий разносторонний обзор внутреннего органа.

Он позволяет точнее определить, почему развивается болезнь, показать полную область поражения. Происходит наблюдение за внутритканевым потоком крови внутри железы.

Данное исследование назначается в следующих случаях:

  • обнаружение злокачественного образования щитовидной железы;
  • онкологические образования в других органах;
  • доброкачественные опухоли;
  • появление аденомы;
  • гипертония;
  • нарушение структуры сосудов;
  • патологии работы печени;
  • атеросклероз;
  • острые или хронические заболевания тканей железы.

С помощью цветного картирования можно выявить следующую информацию:

  • как быстро движется кровь вокруг осматриваемого органа;
  • наличие опухоли;
  • ритм работы щитовидной железы.

СОВЕТ: УЗИ щитовидки ЦДК также необходимо провести беременной женщине, при наличии патологий беременности, неправильного развития плода, отставания по нормам роста или выявления проблем со здоровьем ребенка.

Как подготовиться к процедуре?

Строгих требований не существует перед осмотром щитовидки с помощью волн.

Но зачастую врач может осведомиться о некоторых особенностях, которые могут препятствовать чистоте картины:

  1. Есть перед УЗИ не запрещено, но нельзя переедать, особенно мясные блюда, влияющие на кровоток.
  2. Требуется перенести обследование, если накануне было сильное стрессовое потрясение или страх.
  3. За день запрещено принимать алкогольные напитки, уменьшить количество выкуренных сигарет.

Особое внимание следует уделить проведению данной процедуры у детей. Существует определенная инструкция, которая поможет легко перенести необычные для малышей манипуляции.

  1. Дома следует обсудить, для чего проводится УЗИ, безболезненность и безопасность процедуры. Необходимо развеять страх, чтобы ребенок лежал спокойно, а картина УЗИ показывала верную информацию.
  2. За 2 часа до посещения медицинского кабинета нужно покормить чадо, чтобы утолить чувство голода. Полный желудок может вызвать рвотный рефлекс при давлении на горло.
  3. Вся процедура займет не более 10-15 минут, необходимо создать удобные условия для малыша, взять любимую игрушку с собой или включить мультики.

Еще один вопрос, интересующий многих женщин, когда делать УЗИ щитовидной железы: день цикла имеет значение?

Мнение врачей по данному поводу разделились: одни говорят о возможности проводить его в любой день месяца, другие утверждают, что наиболее точная картина показана на 8 день цикла, после месячных. Если нет срочности для проведения осмотра, стоит подождать, пока менструация закончится.

Запрещено проводить медицинские действия если:

  • имеется рана или иное повреждение на шее;
  • на коже в области железы ожоговое поражение.

Чтобы сделать УЗИ щитовидки, требуется взять с собой пеленку, постелить на кушетку и полотенце для вытирания геля после процедуры. Если ранее проводились подобные обследования, нужно захватить результаты для сравнения с нынешней ситуацией.

Строгий контроль эндокринной системы у беременной женщины

Чаще эндокринным изменениям подвергаются особи женского пола, из-за частых гормональных скачков. Одним из подобных периодов является беременность, во время которой организм претерпевает огромные изменения, дающие нагрузку щитовидке.

Важно отслеживать правильную работу органа, так как основная часть его деятельности направлена для правильного развития плода. Если происходят сбои в системе, здоровье малыша может быть повреждено.

УЗИ щитовидной железы при беременности помогает избежать развивающихся отклонений ее работы, которые могут привести к негативным последствиям:

  • отслоению плаценты;
  • выкидышу;
  • сильному кровотечению во время родов и после;
  • сердечной недостаточности;
  • раннему родоразрешению;
  • артериальному давлению.

В идеале стоит обследоваться до зачатия, чтобы ответственный момент жизни каждой женщины организм встретил полностью здоровым.

УЗИ щитовидки при беременности не принесет негативных последствий матери и ребенку, поможет подсказать, имеются ли проблемы в исследуемой области.

Можно определить следующие отклонения:

  • нехватка йода внутри организма;
  • проявление узловых образований;
  • отклонение нормального размера к большей стороне.

При беременности объем железы может достигать 21 мл, такие изменения считаются нормальными. Беременной женщине с первого приема у гинеколога назначают прием йодсодержащих препаратов, до родов. Количество потребляемого элемента для девушки должно равняться 250 мг.

Подробнее об этой теме можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Частые вопросы врачу

Необходимость УЗИ, если гормоны в норме

Здравствуйте, меня зовут Елизавета. Сдала анализы по гормонам, все по норме. Но врач отправляет меня еще проходить ультразвук. Нужно ли делать УЗИ щитовидки, если лабораторные исследования показали хороший результат?

Здравствуйте, Елизавета. К сожалению, существуют заболевания эндокринной системы, при которых не происходит гормональных изменений. Вам следует пройти исследование по наставлению врача.

Частота процедуры

Здравствуйте, меня зовут Евгения. Прошлую неделю проводили осмотр эндокринной системы, с целью уточнения диагноза. Необходимо еще провести данную процедуру.  Когда лучше делать УЗИ щитовидной железы повторно, чтобы не было негативных последствий у организма?

Здравствуйте, Евгения. Ультразвуковые волны не оказывают вредного воздействия для человека, его можно проводить 1 раз в неделю. Будьте внимательны к своему циклу, для более точной информации лучше подождать 7 дней, затем идти к врачу.

Токсическая аденома щитовидной железы является доброкачественной опухолью, характеризуется высокой выработкой гормонов и увеличенным узлом, гормональная активность здоровой ткани железы подавляется. Для правильной постановки диагноза необходимо тщательное обследование, поскольку симптомы этого заболевания могут быть схожи с другими патологиями.

Симптомы ↑

При пальпации прощупывается уплотнение, имеющее круглую или овальную форму, оно имеет четкие контуры и при глотании смещается. Прилежащие лимфатические узлы увеличиваются редко. Для гипертиреоза характерно медленное развитие, но в какой-то момент разросшаяся ткань начинает усиленно вырабатывать гормоны. Если образовалась токсическая аденома железы, она имеет следующие симптомы:

  • Изначально проявляется повышенная раздражительность;
  • Плаксивость;
  • Частые перепады настроения.

При отсутствии адекватного лечения, к симптомам добавляется нарушение работы вегетативной нервной

системы, которая иннервирует внутренние органы и кровеносные сосуды. При этом усиливается сердцебиение, не утихающее в ночное время, патология развивается вплоть до возникновения таких тяжелых нарушений сердечной деятельности, как мерцательная аритмия. Повышается артериальное давление. После к существующим симптомам прибавляются диспепсические расстройства, нарушается функция печени, поднимается температура тела  до субфебрильной. Человек тяжело переносит тепло, особенно жару. Аппетит повышается, но больной теряет массу тела.

Также к сопровождающим симптомам относят потливость, тремор в руках, одышку, сложность при глотании. Может проявиться мецательная аритмия, приступы стенокардии, синусовая тахикардия. Нередко симптомы на позднем этапе болезни сопровождаются лихорадкой, сердечной недостаточностью и нарушениями работы ЖКТ. По половому признаку могут проявиться симптомы у женщин — нарушения менструального цикла, у мужчин — снижение или отсутствие потенции.

Течение болезни ↑

Токсическая аденома щитовидки протекает компенсировано или декомпенсировано. При первом варианте симптомы заболевания выражены слабо, выработка ТТГ (тиреотропный гормон) гипофизом не подавляется, здоровая ткань органа функционирует нормально.

В случае декомпенсированного течения болезни симптомы гипертиреоза ярко выражены, в крови снижен уровень ТТГ, гормональная активность здоровых тканей железа подавлена.

Причины возникновения ↑

Как причины возникновения опухоли, так и механизмы ее развития по сей день точно не выяснены. Врачи придают значение мутации, которая происходит в гене ТТГ — рецептора. В итоге которой этот рецептор получает возможность находиться в активном состоянии. При этом на него не влияет ТТГ. В итоге это влечет за собой повышенную функцию некоторых клеток, из которых состоит фолликулярный эпителий.

Мутацию G — белка относят к другому механизму развития аденомы, эта мутация также усиливает активность некоторых фолликулярных клеток. От начала образования тиреотоксической аденомы до начала ее активной деятельности обычно проходит от трех до семи лет. Болезнь чаще поражает женщин, особенно если они проживают в экологически неблагоприятных регионах, где вода с очень низким содержанием йода.

Диагностика ↑

Предварительный диагноз ставится во время осмотра пациента, врач выявляет узел. Далее следует ультрадиагностика болезней щитовидной железы звуковое исследование, на котором диагноз подтверждается, выясняется точная локализация опухоли. Исследуется кровь на гормоны, такие, как повышенное Т3 (трийодтиронин), почти нормальное Т4(тироксин), пониженное ТТГ. Для более точного диагноза проводят ТАБ, или тонкоигольную аспирационную биопсию, процесс контролируется при помощи УЗИ.

При этом исследовании очень точно определяют характер новообразования. Врач также может назначить сцинтиграфию, это диагностика радиоизотопным йодом. Она обнаруживает «горячие» узлы, то есть аденому функционирующую и дифференцировать ее от неактивной, то есть от «холодного» узла.

Лечение ↑

После диагностики, назначается лечение, выбор которого остаётся за эндокринологом. Как правило, назначается медикаментозное лечение и последующее хирургическое вмешательство с последующим реабилитационным комплексом действий. Операция может быть назначена только когда гормональный фон в норме, для этого назначают препараты для снижения уровня выделяемых гормонов. Назначают:

  • Карбимазол, он блокирует всасывание йода железой, что препятствует активной выработке гормонов. Медикамент применяют в лечении только после точной диагностики и выявлении повышенного уровня гормонов. Противопоказан Карбимазол при печёночной недостаточности и индивидуальной не переносимости препарата;
  • Тиамазол, ускоряет вывод йода из организма и препятствует его усвоению, угнетает синтез гормонов. К противопоказаниям относят желчный застой, сниженный уровень лейкоцитов в крови и аллергическую реакцию на компоненты медикамента. Лечение Тиамазолом проводят под строгим контролем врача;
  • Пропицил, медикамент купирует возможность выработки гормонов, в первую очередь за счёт не усвоения йода. Противопоказан препарат людям с циррозом печени, гепатитом и другими патологиями органа.

Важно! Названия препаратов представлены в ознакомительных целях, самостоятельное лечение ими может привести к ухудшению состояния, вплоть до необратимых последствий.

Оперативное вмешательство заключается в энуклеации узла, к этому виду хирургии прибегают чаще всего. Во время операции удаляют узел вместе с образовывающей его капсулой, при этом окружающая ткань щитовидной железы остаётся не тронутой. Этот вид вмешательства возможен, в случае, когда отсутствуют признаки перерождения опухоли в злокачественное образование и окружающие его ткани не повреждены патологией.

Гемитиреоидэктомия выполняется если обнаружены симптомы перерождения узла или затронута существенная часть железы. При этом виде операции удаляется порядка половины органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

процедуры на щитовидной железеТиреоидэктомия заключается в полном удалении железы, к ней прибегают, в крайнем случае.

Когда диагностирована токсическая аденома железы, лечение ее, как правило, оперативное. Орган может быть удален полностью. Оперировать можно лишь после похождения пациентом курса лечения по подавлению активности железы. Для этого применяют антитиреоидные препараты.

Таким образом, достигается эутиреоидное состояние пациента, при котором он полностью готов к операции. Каким будет объем резекции, определяет врач, и зависит это от места расположения опухоли, то есть ее локализации, от величины новообразования, а также от наличия или отсутствия метастаз в близлежащих лимфатических узлах.

После операции назначается радийодтерапия, в процессе которой все аномальные клетки, оставшиеся после удаления, будут подавлены. У пациентов, перешагнувших 45-летний возраст, обычно развивается гипотиреоз.

Если аденома небольших размеров, ее можно склерозировать чрескожным введением этанола, судя по отзывам, этот метод работает успешно.

После тотальной эктомии и лечения йодом-131 больной должен будет всю жизнь принимать заместительные гормональные препараты.

Автор: Кристалл Агния

Как правильно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

Эндокринная система оказывает влияние на работу практически всего организма, поэтому анализ крови на гормоны щитовидной железы – один из распространенных видов исследований. Он назначается специалистом для выявления патологических процессов или может выполняться в профилактических целях.

Показания к анализу щитовидной железы

Направление на сдачу крови дает эндокринолог при прямых или косвенных подозрениях на дисфункции щитовидной железы. К показаниям относятся следующие состояния:

  • Новообразования на органе, увеличение узелков, зоб.
  • Изменение размеров щитовидки, что определяется пальпацией, через УЗИ.
  • Беспричинная смена настроения, повышенная эмоциональность.
  • Резкая потеря веса при нормальном аппетите или стремительный набор массы.
  • Сбой менструального цикла или длительное отсутствие менструации.
  • Проблемы с волосами, очевидное облысение, а также ухудшение состояния кожи, структуры ногтей.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, включая учащенный пуль, повышенное давление.
  • Ухудшение памяти, рассеянность, снижение умственной деятельности.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Расстройства ЖКТ.

Симптомов, указывающих на нарушения работы щитовидной железы, относительно много, поэтому рекомендовать сдать кровь на гормоны могут врачи другой квалификации, например, гинеколог, гастроэнтеролог и другие.

При обычном течении беременности также могут возникнуть гормональные изменения, и, если женщина испытывает сильную усталость, есть жалобы на общее состояние здоровья, то целесообразно пройти исследования эндокринной системы.

Какие показатели определяются и их норма

Анализ щитовидной железы позволяет определить ряд показателей, относительно которых можно сделать выводы о состоянии организма, существующих проблемах. Определяется концентрация следующих соединений:

  1. Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксина). Это основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и влияющие на множество обменных процессов.
  2. ТТГ или тиреотропный гормон. Он участвует в синтезе гормонов Т3 и Т4, но сам выделяется с помощью гипофиза (часть головного мозга).
  3. Кальцитонин. Гормон не принимает активное участие в обменных процессах, но его количество оказывает влияние на реакции, происходящие с фосфатами и кальцием.
  4. АТ-ТГ или показатель антител к тиреоглобулину.
  5. АТ-ТПО или показатель антител к ферменту (тиреопероксидаза), выделяемому щитовидной железой.

При исследовании щитовидной железы проводится комплексное изучения состава, включая анализ на антитела и гормоны. Все эти соединения взаимосвязаны, поэтому их показатели определяются одновременно.

При подозрении на то или иное заболевание основополагающими являются определенные показатели, на которые врач обращает особое внимание.

Норма показателейНормальные показатели гормонов щитовидки, результат анализа на гормоны щитовидной железы

Для каждого из определяемых веществ существует общепринятая норма, относительно которой оценивается состояние эндокринной системы. Завышение или занижение показателей свидетельствует о развитии патологических процессов и требует принятие советующих мер. Расшифровка анализа проводится эндокринологом, ориентирующимся на следующие нормы гормонов и антител:

  • Т3 — 3,5– 8,0пг/мл или 5,4– 12,3пмоль/л. Если отмечается завышение значений, то есть вероятность развития гипертиреоза, образования зоба, беременности. При заниженных показателях подозреваются воспалительные процессы щитовидной железы или других внутренних органов, гипотиреоз, нарушения пищеварительной системы, голодание. Длительный прием некоторых медикаментов может повлиять как в большую, так и в меньшую сторону на содержание Т3.
  • Т4 — 0,8– 1,8пг/мл или 10– 23пмоль/л. Увеличение Т4 может свидетельствовать о гипертиреозе, вызванном новообразованиями, о беременности, а также нарушениях функций печени и общем воспалении или тиреоидите. Низкая граница указывает на гипотиреоз, протекающие воспаления, нарушения гипофиза, дисфункции надпочечников. Понижение отмечается при беременности в период III триместра, усиленных физических нагрузках.
  • ТТГ — 0,4 – 4 мкМЕ/мл. Завышение показателя является симптомом гипотиреоза, подозрением на развитие опухоли щитовидки, гипофиза, молочных желез. Высокое психологическое возбуждение, прием наркотических препаратов ведет к увеличению ТТГ. Уменьшение гомона может стать признаком гипертиреоза, новообразований различной этиологии.
  • Для показателя кальцитонина четких границ не существует, так как значение сопоставляется с возрастом пациента, полом и общем физическим состоянием. Для мужчин концентрация гормона не должна превышать 18,2 пг/мл, а для женщин – 11,5 пг/мл.
  • АТ-ТПО — 0–30 МЕ/мл. большое количество антител может указывать на воспалительные процессы в щитовидке или тиреоидит, аутоиммунные реакции организма.
  • АТ-ТГ — <115 мЕд/л. Переизбыток антител наблюдается практически при всех процессах аутоиммунного типа, протекающих в организме.

Окончательное заключение о работоспособности эндокринной системы установить сможет только квалифицированный специалист. Делать это самостоятельно, ориентируясь только на нормативные данные, не нужно. Так как предположения могут быть ошибочными.

Постановка диагноза на основании показателей

Только на основании результатов анализов щитовидки на гормоны и на антитела диагноз не ставится. Дополнительно проводятся аппаратные исследования, чаще это УЗИ, возможны вспомогательные консультации специалистов другой сферы, например, лора, нефролога и других.

Эндокринологом учитываются не только отклонения от нормы, но и совокупность сразу нескольких показателей, что дает более полную картину протекающих процессов. Принимается во внимание сопутствующая симптоматика, образ жизни человека, возрастные и физиологические характеристики пациента.

Подготовка перед сдачей анализа

Для получения достоверной информации о состоянии щитовидной железы нужно правильно сдать кровь, точнее, подготовиться к этой процедуре. Для этого нужно соблюдать следующие условия:

  1. Кровь сдается натощак, то есть, нужно исключить прием пищи минимум за 8 часов до забора биоматериала. Наилучший вариант сделать это до 10 утра.
  2. Курение исключается не менее чем за 2 часа до анализа.
  3. Принятие алкоголя менее чем за двое суток может привести к недостоверному результату.
  4. Аппаратные исследования, включая рентген, узи, ктг лучше перенести на другой день.
  5. Эмоциональное состояние должно быть уравновешенным, стрессы, психологическое возбуждение может повлиять на гормональный фон.
  6. Если предполагается прием препарата гормонального происхождения, или влияющего на работу щитовидной железы, гипофиза, то его использование нужно отложить после проведения забора крови.

Если врач назначает анализ на гормоны, то откладывать эту процедуру не рекомендуется. Изменения в организме, возникающие из-за дисбаланса гормонов и антител, могут привести к серьезным осложнениям, особенно в период беременности. Своевременные меры, гормональная или другая терапия, помогут исключить негативные последствия не только для эндокринной системы, но и для организма в целом.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий