Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Тироксин при удаленной щитовидке

Какие методы способствуют похудению, если нет щитовидки?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

Причины струмэктомии

Струмэктомия – это операция, которая подразумевает удаление щитовидной железы. Этот метод оперативного лечения показан в тех случаях, когда имеются опухолевые процессы в железе, или ее чрезмерная активность, что приводит к тиреотоксикозу.

Таким образом, показаниями к удалению щитовидной железы являются:

  • диффузный токсический зоб;
  • узловой зоб;
  • тяжелые формы тиреотоксикоза;
  • гиперплазия щитовидной железы;
  • аденома щитовидной железы;
  • злокачественные опухоли щитовидки.

Операция по удалению щитовидки может проводиться в различных масштабах. В некоторых случаях достаточно резекции лишь небольшой части щитовидки, в то время как раковая опухоль требует удаления максимально допустимого объема с окружающими лимфатическими узлами, для предотвращения метастазирования.

Виды операций на щитовидной железе

 

Последствия для организма

После удаления щитовидной железы у пациентов развивается стойкий гипотиреоз – недостаточность йодосодержащих гормонов. Такое состояние вызывает ряд изменений:

  • Замедление обмена веществ. Гормоны щитовидки принимают активное участие в метаболизме. Отсутствие железы сопровождается замедлением обменных процессов, что приводит к активному набору массы тела.
  • Брадикардия.
  • Гипотония.
  • Сухость кожных покровов.

Резекция или удаление всей щитовидной железы не проходит для организма бесследно. Последствия струмэктомии требуют соблюдения ряда ограничений, а также проведения заместительной гормональной терапии.

Гормональная терапия после операции на щитовидку

Как похудеть без щитовидки?

Для того чтобы избавиться от лишнего веса после удаления щитовидной железы, недостаточно одного лишь использования лекарственных средств. Необходимо задействовать все возможные методы, чтобы достичь комплексного эффекта.

Медикаментозная терапия

После проведения операции по резекции щитовидки, пациентам на постоянной основе назначаются заместительные препараты. Эти лекарственные вещества являются синтетическими аналогами естественных гормонов щитовидки. Их необходимо принимать регулярно, соблюдая указанную дозировку, время приема, а также особенности применения.

Наиболее распространенными представителями этой химиотерапевтической группы являются L-тироксин и эутирокс. Эти два препарата оказывают одинаковое действие, но имеют различие в ценовой категории.

Такие препараты нормализуют обменные процессы в организме, что способствует снижению массы тела у пациентов без щитовидки. Дозировка препарата определяется сугубо индивидуально, чтобы компенсировать недостаточность гормонов после удаления щитовидной железы.

L-тироксин

Принимают такие препараты за полчаса до еды. Несмотря на то, что без этих лекарственных средств не обойтись, они имеют ряд противопоказаний:

  • Острые заболевания сердечно-сосудистой системы. Сюда относятся исключительно угрожающие патологии, такие как инфаркт, острая сосудистая недостаточность, отек легких и сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Заболевания гипофиза, которые сопровождаются недостаточностью тиреотропных гормонов.
  • Поражение надпочечников. Наиболее распространенным заболеванием этой эндокринной железы является болезнь Иценко-Кушинга, а также недостаточность коры надпочечников. Такие патологии являются абсолютными противопоказаниями к применению заместительной терапии для щитовидной железы.

Применение препаратов гормонов щитовидной железы должно проводиться исключительно по назначению врача. Самолечение этими лекарствами категорически запрещено, как и коррекция дозировки.

Недостаточность коры надпочечников

Диета после удаления щитовидки

Многих людей беспокоит вопрос, как похудеть, если щитовидки нет? Сделать это тяжело, но все же возможно. Людям без щитовидной железы для снижения массы тела необходимо придерживаться диеты. Диетические требования для людей после удаления щитовидки включают такие рекомендации и правила:

  • Весь рацион должен быть разделен на мелкие и частые приемы пищи. Таким образом, организму проще переваривать пищу, и процессы метаболизма протекают быстрее.
  • Исключение ряда продуктов. К этим продуктам питания относятся те, которые долгое время перевариваются, оказывают нагрузку на пищеварительный тракт и способны приводить к отложению жировой ткани. Это такие продукты, как шоколад, сахар, кондитерские изделия, консервации, жирная, жареная и копчена пища. Для того чтобы максимально быстро избавиться от лишнего веса, нужно употреблять исключительно легкую пищу.
  • Ограничение количества соли, так как она способствует накоплению жидкости в организме и отложению жировой ткани.
  • Урезать количество белковой и жирной пищи в рационе. По возможности рекомендуется употреблять только нежирные сорта мяса, отказаться от жиров растительного и животного происхождения, уменьшить количество молочных продуктов.

Дневной рацион пациентов после удаления щитовидки основывается на употреблении морепродуктов, злаков, овощей и фруктов. Рекомендуется, есть именно морскую рыбу, так как она содержит большое количество йода.

Физические упражнения

Для достижения максимально быстрого эффекта в снижении веса, пациентам стоит заниматься физическими упражнениями. Оптимальным вариантом будет воспользоваться услугами персонального тренера или врача-реабилитолога, так как эти специалисты помогут подобрать оптимальный комплекс упражнений.

Он будет основываться на физическом состоянии человека, возрасте, поле, а также на наличии заболеваний других органов и систем.

В домашних условиях можно проводить такие занятия, для снижения веса без щитовидной железы:

  • приседания;
  • отжимания;
  • бег;

Бег для снижения веса без щитовидной железы

  • плавание;
  • легкая атлетика;
  • фитнес;
  • силовые упражнения.

Занятия спортом после резекции щитовидной железы требуют обязательного соблюдения диеты. В противном случае возможен обратный эффект, если сразу после занятий спортом принимать большое количество пищи.

Кроме того, во время физических упражнений нужно уменьшить количество жидкости. Наличие в организме избытка воды способствует разрастанию жировой ткани, что приведет к неэффективности физических нагрузок.

Для пациентов старше 40 лет физические нагрузки допускаются только с разрешения врача. Это обусловлено тем, что в этом возрасте уже имеются изменения в сосудах и сердечной мышце, кроме заболеваний щитовидки. Чрезмерные нагрузки у таких людей могут стать причиной нарушения церебрального кровообращения или инфаркта миокарда.

Кроме того, к активным нагрузкам стоит подходить с большой осторожностью тем людям, у которых имеется мочекаменная или желчнокаменная болезнь. Бег, или же сильная тряска, могут стать причиной колик, для купирования которых требуются лекарственные средства или госпитализация в стационар.

Нагрузка во время спортивных упражнений должна быть нарастающей. Не стоит во время первого занятия выжимать предельные показатели из организма. Это может привести к растяжению связок и мышц, что заставит человека отказаться от упражнений на некоторый период.

Растяжение мышц

Общие рекомендации для похудения

Для пациентов, которые хотят избавиться от лишнего веса после удаления щитовидки, рекомендовано обратиться к ряду специалистов, чтобы получить индивидуальные рекомендации. К ним относятся:

  • эндокринолог;
  • терапевт;
  • диетолог;
  • реабилитолог, или спортивный тренер.

Консультация с этими специалистами незаменима. Эндокринолог поможет составить схему заместительной гормонотерапии после резекции щитовидки, чтобы компенсаторно обеспечить нормальный метаболизм.

Диетолог – это врач, который подбирает индивидуальные диеты. Стоит отметить, что диета для человека, которому удалили щитовидку, будет основываться не только на медицинских показаниях, но и на возрасте, профессии и образе жизни. Диета н должна содержать минимально допустимое количество питательных веществ, необходимое для нормальной жизнедеятельности.

Консультация терапевта нужна для того, чтобы оценить общее состояние пациента. Во время обследования могут быть выявлены заболевания других органов, которые развиваются при щитовидке, и являются противопоказаниями к занятию спортом или диете.

Услуги реабилитолога нужны людям старшего возраста, так как бесконтрольные занятия спортом могут навредить.

ТТГ при беременности Какой уровень ТТГ считается нормой во время беременности?

Субклинический гипотиреоз Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Эндонорм Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Щитовидка у мужчин Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Гиперфункция щитовидной железы Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе Что делать при образовании узлов в щитовидной железе

Когда установление диагноза, попытки лечения и, наконец, операция остаются за спиной, остаётся непонимание, как жить после неё. Если полностью удалена щитовидная железа, вносятся коррективы в вашу повседневность, хотите вы того, или нет. Но расстраиваться и опускать руки не стоит. Есть ряд полезных и простых правил, которые позволят жить полной жизнью и заставят забыть о неприятностях.

Особенности после удаления ↑

После того, как была полностью удалена железа, следует период реабилитации. Первый его этап, самый сложный и длится порядка месяца. В это время, у больного присутствуют болезненные ощущения в области шеи, припухлость и дискомфорт. Все эти симптомы полностью исчезают в течение нескольких недель. Далее следует замещающая гормональная терапия и восстановление.

После операции могут наблюдаться такие осложнения:

  • проблемы с голосом, охриплость и сиплость. Это происходит в результате развития ларингита, из-за раздражения слизистой гортани, в момент операции, когда была установлена интубационная трубка;
  • слабость голоса возникает в результате повреждения возвратного нерва;
  • гипокальциемия, может развиться из-за недостатка кальция, исправляется ситуация приемом витамином с содержанием этого элемента.

Как правило, удаление щитовидной железы в полном объеме происходит лишь в крайних случаях, например, если развилось злокачественное образование в этом органе. В этом случае, после операции, больной должен проходить раз в квартал в течение первого года, профилактическое обследования. Это важно, чтобы не допустить рецидива заболевания и возникновения метастаз. По истечению первого года, далее осмотр необходим два раза в год, на протяжении всей жизни. На что важно обратить внимание:

  • частые головные боли;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • боль в костях и суставах;
  • непрекращающийся кашель;
  • образование припухлости, опухоли в области шеи;
  • потеря веса.

Это те симптомы, на которые нужно обращать внимание в первую очередь, так как они могут говорить о рецидиве заболевания.

Инвалидность ↑

Инвалидность присваивается, если человеку удалили щитовидную железу по причине онкологического заболевания. также в случае, если до удаления наблюдалось, другое тяжелое заболевание, которое привело к потере или ограниченной трудоспособности. Во всех остальных случаях выдается лишь длительный больничный на восстановление и реабилитацию, но не инвалидность.

Жизнь без щитовидной железы, практически ни чем не отличается от здоровых людей, лишь с той разницей, что следует ежедневно принимать гормон тироксин. Но, ведь и при многих других патологиях, нужно ежедневно принимать препараты, например, люди с сахарным диабетом, сердечники или страдающие от повышенного давления. Все они так же, пьют медикаменты, но при этом ведут обычный образ жизни: работают, отдыхают, занимаются спортом, ездят к морю или в горы.

В этом вопросе главное собственный психологический настрой, что в вашей жизни ничего не поменялось в худшую сторону, вы такой же человек, как и раньше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормон друг, а не враг ↑

Страшные и угнетающие психику рассказы о тяжёлой судьбе, вынужденных прибегать к гормонозаместительной терапии после удаления щитовидной железы – миф.

Вам не грозит избыточный вес, ломкость и выпадение волос, судороги, перепады настроения, если у вас есть знающий, опытный и квалифицированный эндокринолог. Правильно  подобранная индивидуальная доза гормона L- тироксина полностью избавит от всех перечисленных проблем. Принимая назначенный препарат 1 раз в день, вы забудете о том, что пережили операцию. Вы сможете помочь специалисту, если будете прислушиваться к своим ощущениям и самочувствию и правильно описывать свои состояния. Если никаких беспокойств не возникает, ограничьтесь контролем состояния гормона, а также периодически сдавайте кровь на электролиты. Для женщин детородного возраста открытым остаётся вопрос возможности наступления беременности. При правильно установленной дозе гормона это полностью не является проблемой. А если долгожданный малыш уже внутри вас, сообщите о своём статусе гинекологу и под его чутким контролем выносите и родите здорового ребёнка.

Прием тироксина не столь сложен, как об этом часто говорят, он не вызовет страшных последствий, он всего лишь будет заменять вам свой собственный гормон, который, к сожалению, теперь самостоятельно продуцироваться не может.

Физкультура ↑

Если вы активны, и усидеть на одном месте вам очень сложно – хорошо. Не следует отказываться от хороших привычек. Следует просто правильно выбрать виды спорта. Сразу стоит отметить, что здесь всё полностью индивидуально. В некоторых источниках указано, что необходимо полностью отказаться от физической деятельности, несущей нагрузку на сердце. Под этим выражением понимают ограничение видов спорта, которым присуща неожиданная смена темпа перемещения, подъём запредельных тяжестей.

Поэтому стоит исключить

  • тяжёлую атлетику;Плавание
  • пауэрлифтинг;
  • игровые виды спорта (волейбол, баскетбол, футбол, большой теннис). Всё что сопряжено с быстрой сменой ситуации;
  • бег с максимальной скоростью на различные дистанции.

Рекомендованные виды:

  • плавание;
  • кросс на умеренном пульсе;
  • занятия в тренажёрном зале без больших весов;
  • настольный теннис;
  • езда на велосипеде.

Если во время и после занятий ничего не беспокоит – тренируйтесь на здоровье. Если возникают какие-то проблемы, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что посеешь, то и пожнёшь ↑

Заправка автомобиля качественным топливом гарантирует долгую эксплуатацию двигателя. Сбалансированное и полезное питание обеспечит высокое качество жизни не только после удаления щитовидной железы, а и у вполне здоровых людей.
Нет каких-либо особенных ограничений.

Рекомендовано

  • вид тепловой обработки: варение, тушение, запекание;Фрукты
  • употребление овощей и фруктов с приоритетом: тыква, болгарский перец, хурма, гранаты, фейхоа, киви;
  • включение в рацион нежирной морской рыбы и морепродуктов;
  • питание дробными порциями до 6 раз в день;
  • соблюдение водного режима (имеется в виду вода, а не другие жидкости)

Полностью избегать:

  • употребления жирного, мучного, солёного;
  • вид тепловой обработки: жаренье;
  • уменьшить в рационе количество простых углеводов.

Поскольку соя способствует уменьшению усвоения гормонов, это необходимо учитывать при её частом употреблении, особенно, после удаления щитовидной железы.

Удовольствия и радости ↑

Отказывать себе в таких приятных процедурах, как: сауна, массаж, солнечные ванны тоже не стоит. Во всём необходима мера. Единственное противопоказание – онкология. Если щитовидную железу удалили в связи со злокачественным опухолевым процессом, от указанных процедур придётся отказаться.

Баня

Уменьшите количество и продолжительность пребывания в парной. Охлаждающие процедуры после парилки, такие как обливание или бассейн, можно и нужно принимать.Массаж Очень хорошо на самочувствии и общем состоянии организма скажется регулярное обливание и обтирание.

Массаж

Можно принимать процедуры любого массажа, включая мануальную терапию.

Загар

Загорать можно дозировано, во время наименьшей активности светила (утро, вторая половина дня, после 15–00). От пребывания в солярии лучше отказаться полностью, даже тем, кому щитовидную железу не удаляли.

Путешествия

Главное, не забудьте гормональный препарат, после удаления щитовидной железы настроение и удовольствие от экскурсий и отдыха будут зависеть от таблеток. Если такое досадное недоразумение случилось, но поездка непродолжительная, ничего страшного. После возвращения домой, следует продолжить терапию, не увеличивая дозы. В случае если путешествие затягивается, необходимо подумать над тем, как приобрести гормоны. За границей в свободной продаже вы их вряд ли купите.

Не относитесь к операции как к приговору. Берите качество своей жизни в собственные руки, и полностью радуйтесь каждому дню. Настройте себя на долгую дальнейшую жизнь, которая наполнена, как прекрасными, так и неимоверно прекрасными событиями!

Автор: Элла Данилова

Когда нужна и как проводится операция по удалению узлов на щитовидной железе

Что представляют собой узлы в щитовидке

Щитовидная железа состоит из стромы и паренхимы. Строма органа представлена соединительнотканными тяжами, а паренхима — железистым эпителием, состоящим из клеток-тироцитов, которые группируются, образуя фолликулы. В этих фолликулах синтезируются тиреоидные гормоны — тироксин и трийодтиронин.

Гормоны являются белковыми веществами, в фолликулах они находятся в виде коллоида. Через многочисленную капиллярную сеть гормоны всасываются в кровяное русло и регулируют множество жизненно важных процессов.

Узлы образуются в результате нарушения всасывания гормонов в кровь или при синтезе гормонов в избыточном количестве. В этом случае увеличивается вязкость коллоида, фолликул переполняется, уплотняется и образуется узелок. Увеличение объема щитовидной железы при наличии в ней узлов называется узловым зобом.

Важно! Операция на щитовидной железе — удаление узлов, которые мешают нормальной жизнедеятельности, в частности, комфортному приему пищи и дыханию.

Причин может быть несколько:

  • частые стрессы и нервные перенапряжения;
  • высокий радиационный фон;
  • дефицит йода при неправильном питании;
  • нарушения в кровоснабжении щитовидной железы;
  • воспалительные процессы;
  • травмы в области шеи;
  • генетическая предрасположенность.

Узлы в щитовидной железе бывают одиночными и множественными. По размеру различают малые узлы — до 2 см в диаметре, средние — 2-5 см, крупные — более 5 см.

По структуре различают:

  • аденому — опухоль железистой этиологии;
  • кисту — новообразование с полостью внутри;
  • коллоидный узловой зоб;
  • злокачественное новообразование.

Маленькие узлы не доставляют человеку дискомфорта и редко обнаруживаются при самоосмотре.

Важно! Рост узлов щитовидки провоцирует осиплость голоса (из-за поражения возвратного гортанного нерва), заметную деформацию шеи, асимметрию, изменение контуров железы, трудности глотания и дыхания.

В большинстве случаев узлы, обнаруженные в щитовидке, являются доброкачественными, но при воздействии определенных факторов (стрессы, снижение иммунитета, травмы, радиация, вирусные инфекции) они могут перерождаться в злокачественные опухоли. Поэтому при появлении такой патологии врачи рекомендуют сразу провести удаление узлов щитовидной железы.

Подготовительный этап

Когда нужна операция на узле в щитовидной железе, еще до госпитализации пациент должен сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • кровь на определение инфекций (ВИЧ, СПИД, гепатиты, сифилис и другие);
  • определение показателей свертываемости крови;
  • ЭКГ.

Полученные результаты анализирует не только хирург, но и анестезиолог, который будет проводить местное обезболивание во время проведения операции.

Важно! За 12-14 часов до операции пациенту не разрешается пить и употреблять пищу.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • быстрый рост узлов в щитовидке;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • большой размер узла (более 3 см);
  • зоб размером более 40 см3;
  • наличие «холодных» узлов при сканировании железы радиоактивным йодом;
  • атипичные клетки в узлах, которые были обнаружены при биопсии.

Если узлы в щитовидной железе появляются после проведения лучевой терапии на область головы и шеи, то их в обязательном порядке удаляют вместе с железой, так как они в большинстве случаев перерождаются в злокачественные.

Противопоказаний к проведению операции нет. Единственное, что необходимо сделать — проверить состояние сердечно-сосудистой системы и показателей свертываемости крови и при необходимости провести подготовительные работы перед оперативным вмешательством.

Этапы проведения операции

Как удаляют узлы щитовидки? В зависимости от объема выявленной патологии различают три способа проведения операции:

  • Гемитиреоидэктомия — хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит удаление узлов щитовидки и только одной из долей, в которой и локализуется узел.
  • Субтотальная резекция — проводится при поражении узлами только нижних полюсов щитовидной железы. При резекции верхние полюсы щитовидки остаются нетронутыми, и орган продолжает свое функционирование.
  • Тотальная тиреоидэктомия — удаление полностью всей щитовидной железы.

Делать операцию на узле в щитовидке может только квалифицированный врач, так как это очень сложный процесс, который требует аккуратности и большого опыта.

Операция на узле в щитовидке проводится под общим наркозом и включает в себя следующие этапы:

  1. Разрез кожи в горизонтальной складке. Хирург должен хорошо разбираться в анатомическом строении и расположении железы, а также в особенностях ее кровоснабжения. При операции велика вероятность серьезных кровотечений, так как в области щитовидной железы проходит нервно-сосудистый пучок.
  2. Выделение щитовидной железы. После того как хирург произвел надрез кожи и выделил щитовидку, он осматривает орган и делает выводы о том, что необходимо удалить: узлы или всю щитовидку, и как это лучше сделать.
  3. Часть органа, которая была удалена, отправляется в лабораторию, ответ врач должен получить до окончания операции. Это необходимо для определения наличия злокачественных клеток в новообразовании.
  4. Если подтверждается онкогенность удаленного узла, щитовидная железа удаляется полностью, вместе с приближенными к ней лимфатическими узлами.

В конце операции врач зашивает разрез на коже методом косметического шва.

Лазерное удаление узлов

Удаление узлов щитовидной железы лазером имеет много преимуществ:

  • проводится амбулаторно;
  • не требует общего наркоза;
  • не опасно для пациента;
  • процедура безболезненна.

Чтобы удалить узел на щитовидке размером 3 см, достаточно 1 часа. Перед операцией пациенту делают укол местнодействующего анестетика в область щитовидной железы. Затем через специальную иглу с полым каналом врач вводит лазерный светодиод и разрушает аномальные ткани узла.

После лазерной деструкции узлов щитовидной железы у пациента реже всего возникают осложнения.

Послеоперационный период

В том случае, когда послеоперационный период не сопровождается осложнениями, пациента выписывают уже на вторые-третьи сутки.

Важно! К осложнениям после удаления узлов щитовидной железы относятся кровотечения (из-за высокого артериального давления) либо осиплость голоса (возникает при травмировании в ходе операции возвратного гортанного нерва).

После тотальной тиреоидэктомии пациент нуждается в заместительной гормональной терапии, так как в организме не вырабатываются необходимые гормоны. Если удаленный узел был новообразованием злокачественной природы, то послеоперационное лечение пациента происходит в условиях онкологического диспансера.

В случае частичной резекции щитовидной железы оставшаяся часть органа может выполнять свои функции и обеспечивать организм нужным количеством тиреоидных гормонов. Тогда для пациента нет необходимости в проведении заместительной гормональной терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий