Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидка железа лечение

Как лечить щитовидную железу?

Как лечить щитовидную железу?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что же касается лечения самого гипотиреоза как исхода заболевания щитовидной железы? Поскольку гипотиреоз — это дефицит гормонов щитовидной железы, то и лечение сводится к восполнению этого дефицита препаратами тироксина или трийодтиронина.

Чаще всего используется тироксин, как наиболее безопасный. В аптеке вы можете его увидеть в виде препаратов L-тироксин или Эутирокс. Трийодтиронин используется в основном для лечения тяжелых форм гипотиреоза и гипотиреоидной комы, поскольку обладает более быстрым и выраженным действием. Он часто входит в состав комбинированных препаратов, но и как монопрепарат его тоже можно купить. В последнее время имеются сведения, что трийодтиронин больше не выпускается и не производится ввоз импортных препаратов.

Поэтому любой гипотиреоз лечится препаратами тироксина. У этого препарата хорошая переносимость и практически отсутствуют побочные свойства. Его просто нужно правильно принимать. В статье «Принимайте тироксин правильно» я как раз рассказываю об этих несложных правилах.

Лечение щитовидной железы при тиреотоксикозе

Тиреотоксикоз, как и гипотиреоз, является всего лишь симптомом многих болезней щитовидной железы. Но, в отличие от гипотиреоза, тиреотоксикоз при разных болезнях щитовидной железы лечится по-разному. Причины возникновения тиреотоксикоза я описала в статье «Тиреотоксикоз и функциональные автономии щитовидной железы», рекомендую вам ее прочитать.

Самой частой причиной является диффузный токсический зоб, который характеризуется иммунными нарушениями и синтезом антител, стимулирующих щитовидную железу. На блоге имеется большая статья «Внимание! Токсический зоб», где я подробнейшим образом рассказываю об этом заболевании.

Лечение этого заболевания сводится к трем методам. Самым популярным методом у нас в России до сих пор является медикаментозный. Назначаются препараты, которые блокируют работу щитовидной железы, тем самым уменьшая симптомы тиреотоксикоза. Их называют тиреостатиками. К ним относят такие препараты как мерказолил, тирозол, пропицил.

Препараты весьма токсичны и имеют множество побочных эффектов. Но в тоже время они весьма эффективны, поэтому по прежнему остаются на первых местах в лечении ДТЗ. Обычно доза препарата назначается в зависимости от тяжести состояния, через месяц (у кого раньше, у кого позже) требуется снижение дозы до поддерживающей. Эту поддерживающую дозу нужно будет принимать минимум 1,5 года, максимум 2 года.

После чего препарат отменяют. Но, к сожалению, эффективность от лечения (отсутствие возобновления болезни щитовидной железы) составляет только 30 % случаев. В остальных случаях со временем наступает рецидив ДТЗ.

Следующим методом, который активно используется в России, является хирургическое лечение щитовидной железы. В этом случае все просто: нет железы — нет проблемы. При операции убирается практически вся железа, остается только 2 г ткани. Все это нужно для того, чтобы из оставшейся ткани вновь не вырос зоб. После удаления щитовидной железы, конечно, будет необходима заместительная терапия гормонами железы  пожизненно.

Правила при этом типе гипотиреоза такие же как и при гипотиреозе в связи с аутоиммунным тиреоидитом.

Третьим методом, который пока не очень широко применяется у нас, но в Европе повсеместно, является лечение щитовидной железы радиоактивным йодом. Метод основан на способности железы активно захватывать йод, а поскольку вводимый йод радиоактивный, то он разрушает ткань железы, тем самым устраняя тиреотоксикоз.

Со временем потребуется также заместительная терапия тироксином, но, в отличие от операции при лечении йодом, низок риск различных осложнений, которые связаны с инвазивным вмешательством. В настоящее время такое лечение стоит больших денег, чего не могут позволить себе большинство больных. К тому же на процедуру очень длинная очередь, поскольку она делается только в специализированном центре, а их в России всего два (в Обнинске и Новгороде).

Такова тактика лечения диффузного токсического зоба. А что делать, когда имеется узловой или многоузловой токсический зоб? При этом заболевании симптомы тиреотоксикоза абсолютно одинаковы, а вот подход к лечению немного иной.

Так как при узловом токсическом зобе имеется автономная секреция гормонов щитовидной железы, то подавлять ее препаратами тиреостатиков тут не имеет никакого смысла, потому что при их отмене синтез возобновится вновь. При этом заболевании единственный выход — это радикальное удаление образования.

Чаще всего проводят операцию, но и лечение радиоактивным йодом щитовидной железы тоже очень эффективно, но опять же не всем доступно. Прежде чем проводить операцию или лечение йодом, назначаются тиреостатики, для того, чтобы уменьшить количество гормонов щитовидной железы в крови.

Эта мера необходима, потому что если этого не сделать, после радикальной операции в кровь выбрасывается большое количество тиреоидных гормонов, которые могут вызвать тиреотоксический криз.

Кроме этих причин тиреотоксикоза достаточно часто встречается тиреотокискоз, который развился вследствие подострого тиреоидита. Прочитайте о нем в этой статье, чтобы вам было понятно, о чем я веду речь.

Здесь имеется массивный выход готовых, активных гормонов щитовидной железы в кровь. Избыточного синтеза этих гормонов нет, поэтому тиреостатики не нужны. Как правило такой тиреотоксикоз протекает легче и проходит самостоятельно с затиханием процесса подострого тиреоидита. Но если имеется выраженное сердцебиение, то возможно назначение бета-блокаторов (анаприлина, атенолола, пиндолола, метапролола), которые замедляют пульс.

А на этом пока у меня все. Я вам рассказала про лечение гипотиреоза и тиреотоксикоза, а в следующей статье расскажу, как лечат подострый тиреоидит, рак щитовидной железы, узловой и эндемический зоб. Подписывайтесь на обновления и не пропустите.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Лечебные компрессы при болезнях щитовидной железы

Щитовидная железа — орган эндокринной системы организма. Она вырабатывает гормоны, необходимые для правильной работы сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Количество гормонов влияет на психическое состояние человека, его способность к деторождению и качество иммунной защиты организма.

Расстройства щитовидки и их последствия

Сбои в работе щитовидной железы происходят из-за уменьшения или увеличения производства йодсодержащих гормонов. При недостаточном количестве йода орган пытается решить проблему за счет разрастания лимфатической ткани. В результате увеличения щитовидной железы происходит сдавливание соседних тканей и нарушение их работы. В разросшейся части щитовидки могут образоваться узлы или очаги воспаления.

Важно. При любых изменениях состояния железы нужно посетить врача-эндокринолога. После сдачи анализов и прохождения УЗИ пациентом врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Самолечение приводит к усилению симптомов заболевания и необратимым последствиям.

Эффективные компрессы

Компрессы при недугах щитовидки предназначены для улучшения кровообращения в больном органе, доставки определенных лекарственных веществ непосредственно к тканям. Различные отвары лекарственных трав способствуют уменьшению отечности, тормозят воспалительные процессы и улучшают отток лимфы.

Важно. Перед применением любых методов народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Многие специалисты приветствуют совмещение народной и традиционной медицины. При правильном подходе уменьшается время восстановления, увеличивается эффективность лечения.

Во время различных заболеваний применяются различные виды компрессов для щитовидки.

К появлению диффузного токсического зоба приводит недостаточное продуцирование организмом тироксина. Для восполнения его количества ткани железы начинают разрастаться. Иногда в структуре появляются узлы или опухоли. Если точно установлено, что опухоли доброкачественные, для лечения подойдут следующие составы.

  1. Компрессы от узлов щитовидки из листочков ивы. Весной (до середины июня) нужно 4-литровую кастрюлю наполнить зелеными листочками ивы. Добавить воду и томить на маленьком огне 3-4 часа. Должен получиться густой темный отвар. Массу надо наносить на область щитовидки. Затем прикрыть пленкой и укутать теплым шарфом.

Совет! Для лучшего проникновения лекарственных составляющих в ткани железы шею в месте наложения компресса для щитовидки необходимо смазать любым натуральным жиром или растительным маслом.

Курс лечения — 2-3 недели. Лучше выполнять процедуру перед сном, и утром шею не мыть. Отвар хорошо сохраняется в холодильнике.

  1. Компрессы при узлах на щитовидке из глины. Любую глину (белую, желтую, голубую) наносят на фланель или байку, разводят водой до консистенции густой сметаны. Компресс для щитовидки держат 2-3 часа.

Важно. Каждый раз надо брать новую порцию глины.

  1. Компрессы при узлах щитовидки из чистотела. Зоб можно смазывать соком чистотела или прикладывать компресс на основе его настойки.

Важно. Сок чистотела нужно разводить пополам с водой и сначала пробовать на небольшом участке. У некоторых людей он вызывает сильное раздражение.

  1. Лечение болиголовом. Свежую траву необходимо прикладывать к воспаленной железе. Компрессы при узлах щитовидки меняются 2 раза в день.
  1. Йодная сетка. Намазав место увеличения щитовидки облепиховым маслом, надо нанести на него плотную йодную сетку. Поверх наложить бинт или марлю. Накрыть компресс для щитовидки целлофаном и укутать теплым платком. Такую аппликацию следует делать перед сном. Если все выполнено правильно, до утра йод должен полностью впитаться в кожу. Курс лечения — 10 дней.
  1. Морковные компрессы при узлах щитовидной железы. Натертая мякоть оранжевой моркови накладывается на область щитовидки. Сверху она укрывается полоской натуральной ткани и закрепляется. Держать компресс надо 1-2 часа. Благодаря процедуре значительно улучшается кровоснабжение.
  1. Компрессы для щитовидки из творога. Домашний творог надо при помощи холщовой тряпочки закрепить на шее в области щитовидки. Время процедуры — 1-1,5 часа. Щитовидная железа получает кальций, необходимый для правильной работы.
  1. Кора дуба плюс ореховые скорлупки. Измельчить скорлупу грецких орехов (10 шт.) и кору дуба. Варить в 0,5 литра воды 30 минут. Состав остудить. Смоченную в настое ткань, лучше байку, прикладывать к больному месту 2 раза в день на два часа. Курс лечения — 5 дней. Затем перерыв — 3 дня. Для получения положительной динамики нужно не менее 5 курсов подряд.

Важно. Также нужно принимать отвары или настойки, содержащие скорлупу или зеленые ядра грецких орехов и мед. Они способствуют укреплению и восстановлению щитовидки.

Компрессы щитовидки при гипертиреозе

Увеличение щитовидной железы — не всегда следствие нехватки йода. Гиперфункция также может приводить к подобным последствиям. Компрессы при нормальном или повышенном уровне тироксина не должны содержать в своем составе йод. Тогда они способствуют рассасыванию экссудата и уменьшению воспаления.

  1. Надежный помощник—овес.

Овес выводит токсины из организма и способствует нормализации деятельности щитовидной железы. Натуральную ткань, смоченную в крепком отваре овса, нужно высушить. Сухой компресс делают на щитовидку на ночь и утепляют.

Важно. Для усиления эффекта вместо чая надо пить отвар овса. Функция щитовидки нормализуется независимо от вида заболевания.

  1. Уринотерапия.

Урина обладает свойством убирать любые опухоли, делать их меньше. Смоченную ткань накладывают на место увеличения щитовидной железы на 30 минут.

  1. Капустные аппликации.

Лист капусты, смазанный медом, прикладывают к воспаленной железе. Укрывают пленкой и утепляют. Держат компресс всю ночь. Можно мед смешать с натертой свеклой.

Важно. На следующий день необходимо утеплить шею и не допускать ее переохлаждения.

  1. Солевые компрессы.

Смоченную в крепком растворе соли ткань хорошо отжать и приложить на больное место на 1-2 часа. Накрыть целлофаном и утеплить. Соль уменьшает воспаление.

  1. Медовый компресс.

Смешать 200 г меда с 20 г мумие, растворенным в 30 г воды. Смоченную в растворе ткань закрепить по всей шее и хорошо утеплить. Держать компресс всю ночь. Этот состав хорошо восстанавливает деятельность шейных лимфатических узлов.

Превентивные меры

Лечение щитовидной железы — длительный процесс. Оно требует много денег и терпения. Лучше заботиться о своем здоровье. Для обеспечения здоровья щитовидной железы нужно:

  • Питаться правильно и сбалансировано. При необходимости обогащать организм йодом за счет продуктов, его содержащих.
  • Все болезни от нервов. Надо стараться избегать стрессов.
  • Солнечные ванны полезны только в разумных пределах.
  • Неконтролируемый прием лекарственных средств может значительно усугубить положение. Все препараты принимаются только после консультации врача
  • Здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе укрепят весь организм и щитовидную железу.

Периодическое посещение эндокринолога поможет выявить возможные изменения на ранней стадии и легко от них избавиться.

Как лечить узлы щитовидной железы

Щитовидная железа – самый большой эндокринный орган человеческого тела. Все основные функции жизнедеятельности зависят от ее правильной работы. В какой-то определенный момент возникает нарушение, приводящее к неправильному функционированию клеток щитовидки. Виной может быть как наследственная предрасположенность, так и поломка в правильной деятельности иммунной системы.

Какие узлы бывают

В толще щитовидной железы возникают участки, окруженные капсулой и имеющие структуру, отличную от структуры самой железы. Постепенно узлы увеличиваются в размерах и меняют размеры щитовидки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение узлов

Узловые формы зоба разделяют на группы:

  1. В зависимости от количества узлов;
  2. Строению узлов;
  3. Функционированию железы.

Только учитывая все факторы, характеризующие патологию щитовидной железы, принимается решение о дальнейшей тактике обследования и лечение узлов щитовидной железы.

Эндемический узловой зоб (коллоидный зоб)

Это самая распространенная патология, встречающаяся у населения регионов, эндемичных по дефициту йода. Щитовидная железа в данном случае всегда работает в условиях хронического дефицита йода. Для того чтобы выработать необходимое количество тиреоидных гормонов, ей приходится менять свою функцию и стараться захватывать весь поступающий в организм йод. Так как его поступает мало, щитовидка начинает увеличиваться в объеме, чтобы захватить и соединить его в монойодтиронин — первую часть тиреоидного гормона.

Гиперплазированные фолликулы железы выделяют в кровеносное русло коллоид с задержкой. Постепенно происходит уплотнение стенок фолликулов, соединение их в один или несколько узлов. Процесс формирования узлов при этой форме заболевания длительный — не менее 10–15 лет проходит от начала их формирования до значительного увеличения узлов.

Различают формы эндемического (коллоидного) зоба:

  • Кистозно-коллоидный;
  • Диффузный зоб;
  • Узловой зоб.

Киста от узла отличается тем, что имеет полость, заполненную коллоидом. Риск малигнизации одинаков для узла и кисты. Но последняя чаще всего воспаляется и нагнаивается. В этом случае проводится антибактериальная терапия в течение 10–14 дней.

Нарушение функции щитовидной железы при эндемическом узловом зобе

Работа щитовидки при данной форме патологии может быть как в пределах нормы, так и со снижением функции. Степень нарушения ее функции зависит от компенсаторных возможностей организма. Чаще всего функция щитовидки не нарушена, но в 25% случаев выявляется ее снижение.

Тактика лечения

  1. Эндемический эутиреоидный многоузловой зоб – если объем железы не превышает максимальный нормально допустимый объем больше чем на 30%, то терапию начинают с препаратов йода. Контроль проводится через полгода. Если имеется положительная динамика – препараты йода продолжают принимать. Если не достигнут положительный эффект – к лечению добавляют тиреоидные гормоны.
  2. Эндемический многоузловой зоб с гипофункцией – сразу же начинают комбинированное лечение препаратами йода и тиреоидными гормонами.
  3. Эндемический одиночный узел – тактика лечения в данном случае будет зависеть от результатов обследования. Если риск злокачественного перерождения отсутствует, то при эутиреозе применяют только препараты йода, при гипотиреозе – только тиреоидные гормоны. Контроль проводится через три месяца от начала лечения. Если есть хоть малейший риск малигнизации узла – предлагают оперативное лечение.

Аутоиммунный тиреоидит

При этой форме патологии имеется вариант гипертрофической формы зоба. Щитовидка представляет собой конгломерат узлов разной формы и размеров. Важным диагностическим критерием будут результаты пункционной биопсии железы. При наличии большого количества иммунных клеток терапию начинают с иммунокорректоров. Если уже имеется нарушение функции железы, присоединяют тиреоидные препараты.

К этой форме патологии должно быть направленно пристальное внимание медиков, так как оперативное лечение бывает показано только при угрозе малигнизации какого-то из участков железы. В основном лечение заключается в наблюдении и применении тиреоидных гормонов.

Диффузно-узловой токсический зоб

Развивается эта патология часто на фоне диффузно-токсического зоба (ДТЗ). В процессе диагностики важна динамика уровня не только тиреоидных гормонов (сТ3 и сТ4), тиреотропного гормона (ТТГ), но и уровня антител к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ). Лечение начинается с препаратов, уменьшающих выработку тиреоидных гормонов.

Если достигается эутиреоз, но уровень АТ-рТТГ остается высоким или даже нарастает, решается вопрос об оперативном лечении. В процессе операции удаляется участок с узлом и не менее 75% щитовидной железы. В дальнейшем проводится мониторинг уровня гормонов. При необходимости назначаются тиреоидные гормоны.

Токсическая (фолликулярная) аденома щитовидной железы

Возникает заболевание внезапно. Имеются множественные жалобы пациента, характерные для тиреотоксикоза: похудание, потливость, постоянное сердцебиение, внутренняя дрожь, склонность к поносам, бессонница, ощущение песка в глазах, увеличение и блеск глаз.

Как только установлен диагноз, пациенту предлагается оперативное лечение. Дело в том, что медикаментозно уменьшить выработку гормонов в патологическом участке аденомы не нарушая функцию всей щитовидки невозможно. Технически операция проводится на небольшом участке – удаляется только аденоматозный узел. В дальнейшем медикаментозная терапия не требуется.

Фолликулярная опухоль

Рак щитовидной железы

Перерождение доброкачественного узла в злокачественный отмечается в 15–20% случаев узловых форм зоба. Причинами перерождения могут быть как внешние факторы: экология, радиационная обстановка, так и внутреннее состояние организма: стрессы, физиолечение, употребление в пищу продуктов с высоким канцерогенным индексом.

Чаще всего злокачественная форма узлового зоба развивается внезапно и очень быстро. Пациентов беспокоят изменения формы шеи, дискомфорт при глотании, очень плотная и малоподвижная щитовидная железа.

Пациент проходит обследование и как только подтверждается диагноз рака щитовидной железы, ему предлагается оперативное лечение. Удалению подлежит вся железа с прилежащими к ней паращитовидными железами и лимфоузлами.

После оперативного лечения проводится второй этап терапии – лечение радиоактивным йодом. Этот этап очень важен, так как при злокачественных формах всегда велик риск развития метастазов. В дальнейшем пациент находится на постоянной пожизненной терапии тиреоидными гормонами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий