Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидка первая помощь

Первая помощь при тиреотоксическом кризе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читать далее…

Тиреотоксический криз характеризуется резким скачком гормонов тиреоидной природы в плазме крови, то есть во внезапном и серьезном нарушении гормонального баланса. Является одной из самых сложных эндокринных патологий, спровоцировать которую могут самые разные причины и факторы.

Что может вызвать криз?

У людей, страдающих от неполадок и сбоев в функциональности эндокринной системы, особенно, при наличии состояния диффузного токсического зоба, тиреотоксический криз могут спровоцировать многие факторы, но наиболее часто причинами патологии становятся:

  • операции на щитовидной железе или же ее медикаментозное лечение;
  • стрессовые ситуации, повлекшие за собой гормональный дисбаланс;
  • длительные диеты, лишающие организм какой-либо группы веществ, изменившие обменные процессы;
  • серьезное физическое или эмоциональное перенапряжение, повлекшее резкий выброс каких-либо гормонов в кровь;
  • травмы как непосредственно щитовидной железы, так и головного мозга, в результате которых меняется выработка гормонов в организме и их правильный баланс;
  • любые острые болезни и инфекции, любого происхождения, начиная от гастрита и заканчивая пневмонией;
  • состояние беременности и родовой стресс.

Операции на щитовидной железе

А также достаточно часто провоцирует возникновение и развитие состояния тиреотоксического криза провоцирует терапевтический курс лечения радиоактивным йодом, к примеру, болезни Грейвса.

Как отличить состояние криза?

При тиреотоксическом кризе симптомы достаточно разнообразны, и следуют поочередно, волнами. Людям, страдающим расстройствами эндокринного характера и имеющим склонность к возможному появлению состояния тиреотоксического криза, следует быть особенно внимательными к своему состоянию, так же, как и их близким.

Первыми сигналами со стороны организма о наступлении состояния тиреотоксического криза будут:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • скачки температуры или лихорадка.

Тошнота

К сожалению, редко кто вызывает скорую помощь при этой волне симптоматики, приписывая свое состояние несвежим продуктам или гриппу.

Вторая волна симптомов состояния тиреотоксического криза проявится в следующем:

  • внезапное возбуждение, суетливость, возможно, граничащие с агрессией;
  • состояние, предельно напоминающее психоз;
  • сильная головная боль без спазмов, постоянного характера, нарастающая;
  • смена возбуждения полной апатичностью, с резким падением температуры и обильным потоотделением по всему телу;
  • внезапная полная мышечная слабость и пожелтение кожи;
  • чувство вкуса сильной ядовитой горечи во рту.

Далее патология поведет себя следующим образом, наиболее опасным для жизни человека:

  • потеря сознания;
  • мгновенное повышение температуры тела до 41–42 градусов;
  • наступление комы.

При неоказании своевременной помощи, исход у состояния тиреотоксического криза только один – смерть.

Как помочь при кризе?

При тиреотоксическом кризе неотложная помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, а пока медики едут, нужно предпринять следующее:

  • уложить больного, обеспечив приток свежего воздуха;
  • измерить и записать для врачей такие показатели, как пульс, температура, отметить цвет кожи, уровень потоотделения и другие симптомы;
  • снять съемные зубные протезы;
  • при необходимости – делать непрямой массаж сердца или же, искусственное дыхание.

При наличии проблем с эндокринной системой желательно всегда держать в аптечке упаковку тиреостатиков на тот случай, если потребуется снизить уровень гормонального всплеска и приостановить или не допустить развитие состояния тиреотоксического криза.

Проводить самостоятельно реанимационные действия не следует, если, конечно же, нет специальных навыков и соответствующего образования.

Помощь при тиреотоксическом кризе

Помимо реанимационных процедур, не нужно делать следующее:

  • давать больному аспирин, впрочем, как и другие лекарства, кроме тиреостатиков;
  • не применять меры, нужные при отравлении, такие, как промывание желудка или прием сорбентов;
  • не следует давать таблетки «от сердца», потому что при состоянии тиреотоксического криза их всасываемость равна нулю, или сильно к нему приближена.

Приехавшие по вызову медики, при подтверждении наличия состояния тиреотоксического криза, перед тем, как госпитализировать человека, проведут следующие манипуляции:

  • внутривенные инъекции сердечных препаратов;
  • установка капельницы (переносной) с физиологическим, глюкозным или йодным раствором;
  • инъекции антиаритмических, общих успокоительных и понижающих жар препаратов.

После всех необходимых действий, медики в любом случае, даже при отсутствии третьей волны симптоматики, отвезут больного в реанимационное отделение, для точного диагностирования наличия состояния тиреотоксического криза и, при подтверждении патологии – дальнейшего лечения.

Медики при тиреотоксическом кризе

Как диагностируется криз?

Перед тем, как принимать какие-либо меры, врачи подтверждают предварительно установленный медиками скорой помощи тиреотоксический криз, как диагноз.

Для этого забираются анализы, которые при наличии состояния тиреотоксического криза покажут такие результаты:

  • серьезное «зашкаливающее» количество тиреоидных гормонов в плазме, увеличение их количества минимум вдвое от нормальных показателей;
  • катастрофическое уменьшение процентного соотношения кортизола, то есть гормона, отвечающего за функционирование и состояние надпочечников;
  • возможный скачок уровня глюкозы как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения ее содержания в крови;
  • резкое падение показателей уровня холестерина в составе крови.

После забора анализов, проводятся следующие процедуры:

  • ЭКГ, для выявления и фиксации тахикардии и аритмии, а также определения наличия фибрилляции предсердий, то есть – мерцательного вида аритмии;
  • УЗИ непосредственно щитовидной железы, для точного определения степени ее увеличения в объеме и выяснения ускорения ее функционирования, включая скорость кровотока внутри этого органа.

ЭКГ

По завершении всех необходимых процедур, в том случае, если они подтвердят предварительно диагностированный криз, врачи приступают непосредственно к лечебным манипуляциям.

Как лечится криз?

Лечение тиреотоксического криза проводится в отделении реанимации, под контролем медицинского персонала и заключается в следующем:

  • курс тиреостатических медикаментозных препаратов, для блокировки усиленного образования гормонов в щитовидной железе, как правило, используют Мерказолил или же Тирозол;
  • курс бета-блокаторов, которые подбираются индивидуально, с целью нормализовать функционирование сердечной мышцы, устранить проявление аритмии;
  • курс глюкокортикостероидной гормональной терапии, для нормализации состояния надпочечников и стимуляции их деятельности;
  • в случае очень сильной токсикации назначается курс инфузий растворами электролитов;
  • при необходимости, для нормализации состояния артериального давления используются антигипертензивные медикаментозные средства;
  • при развитии состояния психоза в индивидуальном порядке подбираются и применяются транквилизаторы;
  • в случае необходимости в качестве жаропонижающих используются растворы анальгетиков.

Мерказолил

Как правило, при своевременном обращении к медикам, состояние здоровья достаточно быстро стабилизируется.

Иногда, при значительных осложнениях со стороны нервной системы и психики, проводится еще и дополнительное лечение, напрямую не связанное с состоянием тиреотоксического криза, но вызванное необходимостью бороться с его последствиями. При «нервных» симптомах доктора, как правило, назначают к приему:

  • нейротропные витаминные препараты;
  • препараты витаминов группы B, например, комплексы Мильгамма или Нейромультивит.

При несвоевременном обращении за помощью может развиться какое-либо осложнение, как правило, к последствиям состояния тиреотоксического криза, относятся:

  • надпочечная или же, что встречается реже – почечная, недостаточность;
  • любой вид аритмии, включая мерцательную;
  • сердечная недостаточность;
  • неврологические расстройства и мигрени.

Людям, склонным к «пошаливаниям» эндокринной системы и их близким, стоит помнить, что при не обращении к врачам, тиреотоксический криз имеет только один исход – смерть, поэтому при малейшем на него подозрении нужно вызывать медиков.

Гиперпаратиреоз Как проявляется гиперпаратиреоз?

Симптомы пониженной функции щитовидной железы Что такое микседема?

Гиперфункция щитовидной железы Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе Что делать при образовании узлов в щитовидной железе

Аденома щитовидной железы Причины развития аденомы в щитовидной железе

Гипертрихоз Проявления гипертрихоза

Симптомы и причины возникновения гипоплазии щитовидки у взрослых

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых характеризуется недоразвитостью тканей этого органа. У пациентов недуг выражается в виде атрофирования и уменьшения в размерах железы, отвечающей за нормальной функционирования эндокринной системы человека.Причины возникновения гипоплазии щитовидки

Гипоплазия развивается в пренатальный период (внутриутробно), но ее признаки (например, нарушения речи) могут проявиться в любом возрасте.

Причины заболевания

Материалы медицинской статистики показывают, что основными причинами развития гипоплазии являются:

Болезни гипофиза

Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы.

Старение

Снимок узи щитовидкигипоплазия левой доли щитовидной железыУ пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.

Аутоиммунный тиреодит

Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Бездействие щитовидной железы, вызванное приемом медицинских препаратов

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях, лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Симптомы недуга

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно, а потому симптоматического проявления недуга можно заметить далеко не сразу.

Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.

При ярко выраженном гипотиреозе у взрослого пациента наблюдается

Первая стадия

Вторая стадия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снижение либидо Нестабильность сознания
Слабость Сухость кожных покровов
Потеря аппетита Пониженная температура
Повышенная утомляемость
Половая дисфункция
Проблемы с кратковременной памятью

Быстрое увеличение массы тела на фоне пониженного аппетита — верный признак гипоплазии щитовидной железы.

Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

  • Систематические запоры;
  • Метеоризм и вздутие живота;
  • Налет на языке;
  • Постоянное желание пить как можно больше воды.

Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).

щитавидка у девушкиЕсли больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание — микседема. Для нее характерно:

  • Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности;
  • Перикардиальный выпот — проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке;
  • Мешки под глазами;
  • Ухудшение мимики;
  • Одутловатость лица;
  • Бледность кожного покрова.

Диагностика гипоплазии щитовидки

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

  • Исследование эндокринной железы ультразвуком;
  • Дополнительный анализ крови;
  • Пункция.

Лечение

В целях лечения гипоплазии, врачами применяется заместительная терапия. Она предполагает пожизненный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаточность гормонов.

Лечение недуга у взрослого пациента не гарантирует полного выздоровления! Нарушения, развившиеся на фоне заболевания, являются необратимыми.

Чтобы уберечь пациента от возникновения сопутствующих гипоплазии осложнений, рекомендуется провести курс инъекционной терапии, которая поможет избавиться от гормональной недостаточности. После курса уколов необходимо регулярно принимать прописанные доктором лекарственные средства, стимулирующие секреторную функцию щитовидки.

Причины появления чувства кома в горле при заболевании щитовидной железы

Если имеется ком в горле при щитовидной железе, симптомы и лечение должен знать каждый, к тому же врачи-эндокринологи каждый день принимают минимум 1 пациента с комом в горле.

Столкнувшись с такими ощущениями, человек стремится узнать причину и заболевание, спровоцировавшее такие последствия. Без знания причины трудно начать эффективное лечение.

Причины возникновения состояния и его симптомы

Чаще всего ком в горле — следствие диффузного увеличения щитовидной железы. Также вызвать такую симптоматику могут опухоль в железе, воспаление, образование узлов в этой части, опухоль, поразившая переднюю поверхность шеи, пищевод, абсцесс, остеохондроз, невроз.

Как можно заметить, вариантов много, поэтому заболевания разделили на органическую группу и функциональную. Органическую группу можно обследовать. С помощью УЗИ щитовидной железы у пациентов можно пронаблюдать увеличенные узлы либо увеличение ее самой. Щитовидная железа большого размера сдавливает пищевод и расположенную рядом трахею, именно это служит причиной появления неприятных ощущений в горле. Тиреоидит не приводит к изменениям размера железы, воспаление влияет на ее плотность, что и создает ком.

Особая черта этого симптома заключена в том, что глотание в большинстве случаев не нарушается. Этот нюанс обусловлен тем, что щитовидная железа находится над пищеводом, поэтому она не сдавливает его. Асимметричное увеличение щитовидной железы обладает другим характерным симптомом помимо кома — затрудненным дыханием. Асимметричное увеличение — это увеличение лишь одной доли, вторая остается неизмененной.

Ком в горле и тяжелое дыхание возникают из-за сдавленных трахей, их внутренний просвет уменьшен, и это влияет на дыхательную функцию.

Изображение 1

Опухоли в пищеварительной системе вызывают затруднения при проглатывании твердых продуктов, иногда трудное пропускание жидкостей. Если возникают трудности в глотании, нужно срочно проводить ФГДС (то есть фиброгастродуоденоскопию). Это позволит оценить состояние желудка с пищеводом.

Тиреоидит (воспаление щитовидной железы), часто становящийся причиной кома, поражает людей, живущих в неблагоприятной среде. Орган начинает увеличиваться, изначально это изменение считается нормой, но спустя время это приводит к заболеванию.

Если пациент не среагировал на первые, не столь заметные симптомы болезни, что длительное время способствует затвердению щитовидной железы, начинаются неприятные ощущения.

Как отличить по кому в горле, какое заболевание служит причиной? Щитовидная железа за счет своего расположения не может влиять на глотательную функцию. Железа находится с передней стороны горла, не имея прямого отношения к пищеводу. Поэтому, находясь на приеме врача, нужно предельно точно описать, какие второстепенные ощущения мучают вас помимо кома.

Есть исключения — небольшой процент пациентов, у которых щитовидная железа находится близко к пищеводу, из-за измененного местоположения она может мешать совершению глотательного движения.

Образование узла в щитовидной железе точно так же вызывает этот симптом. Разница в том, что чувство кома присутствует у больного беспрерывно. Если это произошло, то необходимо провести ФГДС, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

Компьютерная томография обследует те части органов, что недоступны для других методов исследования: к примеру, заднюю стенку щитовидной железы, пищевод.

Исследования эндокринологов

Эндокринологи, работающие над статистикой, определили, что органическая группа заболеваний с симптомом кома проявляется у 1 пациента из 10, которые приходят с жалобой на сдавленность шеи. Остальные пациенты страдают таким симптомом из-за невротических болезней — это функциональная группа. Характерными особенностями таких заболеваний являются непостоянные симптомы.

Ком в горле может появиться ближе к вечеру, на работе либо после нее, после стрессовых ситуаций (ссор, конфликтов, длительного нервного напряжения). Чтобы избавиться от этих ощущений, врачи советуют взять отпуск, выходной, расслабиться. После отдыха и расслабления симптоматика исчезает из жизни пациента, но следить за своим психическим состоянием нужно постоянно, так как ком может вернуться.

Изображение 2

Какая диагностика необходима в первую очередь

  1. Экспертное ультрафиолетовое исследование — его должен проводить хирург-эндокринолог, с опытом проведения операций на щитовидных железах, со знаниями в анатомическом строении шеи. Лучше всего, если этот врач будет проводить дальнейшие консультации и лечение.
  2. Если УЗИ выявило узлы крупных размеров, то необходима тонкоигольная биопсия.
  3. Если подозрение на опухоли, нужна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
  4. Если анализы выявили сдавливание узлами трахеи либо давление на пищевод, то потребуется компьютерная томография грудины и шеи, без использования контрастов.
  5. После прохождения всех диагностических исследований необходимо повторить консультацию с хирургом-эндокринологом того центра, где пациент проходит лечение, он сможет анализировать данные, выделить основную причину кома и, главное, назначить лечение согласно полученным результатам.

Иллюстрация 3

Биопсия тонкой иглой для обследования щитовидной железы является основной диагностикой узлов, что образуются в железе. С помощью этого анализа определяют, как опасна патология, ее влияние на другие органы. Очень трудно определять дальнейшее лечение больного без этого важного исследования. В зависимости от вида опухоли будет варьироваться методика лечения. От анализов будет зависеть то, каким способом ликвидировать ком в горле и другие симптомы: с помощью хирургического вмешательства, малоинвазивного удаления и наблюдений.

Биопсию назначают в крайних случаях: если узлы, образованные на железе, причиняют боль и дискомфорт. Почему такое решение? Большая часть женщин в 50-летнем возрасте имеет увеличенные узлы щитовидной железы, в 70-летнем это встречается практически у каждой женщины.

Узлы удаляют хирургическим вмешательством. Биопсию используют для того, чтобы определить доброкачественную опухоль, что не причиняет дискомфорта. Чаще всего результат положительный, всего 5 % пациентов страдают злокачественными узлами, нуждающимися в операции.

Изображение 4

Лечение кома в горле, вызванного проблемами в щитовидной железе

Органические заболевания, вызвавшие ком, нуждаются в лечении не симптома, а самой болезни. Необходимо справиться с крупными узлами, увеличенным объемом щитовидной железы, опухолями в железе и другими заболеваниями, что могли вызвать такое последствие.

Нетрадиционная медицина в данных случаях может затянуть процесс лечения, стать опасным фактором. Ком в горле, вызванный нарушениями в щитовидной железе, нужно лечить с помощью специалистов и тех методик, которыми они руководствуются. Не стоит экономить на диагностике и лечении — это может стать вопросом жизни и здоровья в дальнейшем.

Изображение 5

Невротические комы лечить проще — самостоятельно либо с помощью психотерапевта. Единственные лекарственные препараты, которые могут понадобиться, — антидепрессанты. Можно пойти другим путем — самоанализ, который найдет пути решения сложившейся проблемы.

Ком, связанный с щитовидной железой, нуждается в качественном длительном и чаще всего дорогом лечении. Потребуются лекарственные средства, способные блокировать вырабатывание гормона щитовидной железы. Они могут быть эффективны, если размер железы еще не слишком увеличился. К сожалению, препараты не могут гарантировать 100 % результат.

Эффективное лечение — это хирургическое вмешательство либо радиоактивный йод.

Многие пациенты боятся использовать последний метод. Такой йод вводят минимальными дозами, строго рассчитанными, поэтому для организма он не может быть опасным. Зато, пройдя такой курс, не придется использовать оперативные хирургические вмешательства.

Мифы, связанные с симптомом

Не стоит верить в мифы, сложившиеся вокруг этого симптома щитовидной железы. Эти поверья устарели и не являются средствами лечения. Первое заблуждение — янтарь, украшения из этого камня не способны справиться с увеличенной железой. Не справятся настойки из грецких орехов, хурмы, фейхоа.

Второй миф: обычный медицинский йод — это не средство лечения. Более того, передозировки йодом могут блокировать щитовидную железу. Его стоит принимать в том случае, если это рекомендация лечащего эндокринолога. Обычно в рецепте указывается йод в таблетках, менять этого нельзя. В случае дефицита йода применяют йодированную соль. И помните, что нельзя принимать йод внутрь — это может вызвать страшные последствия.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий