Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидка можно париться

Что такое аит щитовидки, признаки и методы лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа – это один из самых восприимчивых органов к агрессивному воздействию окружающей среды. Кроме этого, на щитовидку не самое благоприятное влияние порой оказывают внутренние процессы организма. В связи с этим, нередко встречаются заболевания щитовидной железы, которые могут нести прямую угрозу жизни человека. К числу таких болезней относится АИТ щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

АИТ

АИТ – это достаточно распространенная патология. Она чаще всего наступает:

  • у женщин 45-60 лет – это объясняется пагубным влиянием эстрогенов на клетки лимфоидной системы и Х-хромосомными аномалиями;
  • гораздо реже встречаются случаи обнаружения патологии у беременных женщин;
  • после искусственного прерывания беременности и естественных родов;
  • у женщин в период климакса;
  • в подростковом возрасте.

В случаях, когда поражение железы не слишком большое, болезнь долгое время может протекать бессимптомно. Если же организм дает мощный иммунный отклик, то начинается разрушение фолликулов и все становится очевидным. Орган стремительно увеличивается, это обусловлено оседанием лимфоцитов на месте поврежденных структур железы. Такое аномальное разрастание тканей влечет за собой сбои в работе щитовидной железы: появляются гормональные нарушения.

Причины

На возникновение и развитие заболевания влияет целый ряд факторов, среди которых:

  • частое пребывание в состоянии стресса и общее эмоциональное перенапряжение;
  • избыточная концентрация йода в организме, либо, наоборот, дефицит этого элемента;
  • присутствие каких-либо заболеваний эндокринной системы;
  • самовольный и неправильный прием противовирусных лекарственных средств;
  • пагубное влияние неблагоприятной окружающей среды;
  • отсутствие правильного полноценного питания;
  • подверженность радиационному облучению;
  • тяжелые инфекционные или вирусные заболевания;
  • наследственная предрасположенность. Этот фактор оказывает влияние в 25-30% всех случаев.

Классификация

  1. Хронический АИТ – на возникновение этой формы, как раз, и влияет наследственность. Развитию этой формы заболевания всегда предшествует снижение выработки гормонов – гипотиреозом.
  2. Послеродовой аутоиммунный тиреоидит встречается нередко из-за снижения иммунитета женщины в период вынашивания ребенка и резкой его активизации после родов. В ходе этого усиленного функционирования иммунной системы могут вырабатываться антитела в избыточном количестве. Из-за чего и будет происходить разрушение клеток органов. Особенно осторожной после родов нужно быть женщине, которая имеет плохую наследственность в этом плане.
  3. Цитокин-индуцированный АИТ развивается вследствие приема медицинских препаратов на основе интерферона, а так же средств, используемых при лечении гепатита С и болезней системы кроветворения.
  4. Безболевый аутоиммунный тиреоидит до сих пор не имеет установленных причин.

Помимо основной классификации, у данного заболевания имеются формы:

  1. Гипертрофическая форма тиреоидита характерна значительным увеличением размера щитовидной железы. Клиническая картина при этом имеет определенное сходство с симптоматикой гипертиреоза.
  2. Атрофическая форма – это снижение синтеза тиреоидных гормонов. Размеры железы и в этом случае не будут соответствовать норме – происходит постепенное ее уменьшение.

Однако, несмотря на форму, выраженность и характер тиреоидита, щитовидка продолжает выполнять свои функции. Ее работу можно классифицировать следующим образом:

  1. Гипотиреоидный тип работы, когда выработка гормонов в организме значительно снижена.
  2. Эутиреоидный тип характерен стабильным гормональным фоном.
  3. Гипертиреоидный – этому типу свойственна повышенная выработка гормонов.

Симптомы

Определить АИТ легче по прошествии тиреотоксической фазы, которая может продолжаться от трех месяцев до полугода. Поэтому, ближе к концу этого срока, пациент чувствует следующие изменения:

  • устойчивое повышение температуры тела, не превышающее 37,5 градусов. Более высокое повышение говорит о стремительном развитии болезни;
  • частые перепады настроения;
  • излишне сильные сердечные сокращения;
  • дрожь в теле;
  • сильная потливость;
  • болезненность в суставах и бессонница – следствием этих проявлений становится общая слабость.

В ходе прогрессирования аутоиммунного тиреоидита симптоматика усугубляется и приобретает еще более выраженный характер:

  • сильная отечность лица, желтушность кожи;
  • помутнение сознания, плохая концентрация внимания, периодическая или постоянная депрессивность, заторможенность реакций, мимические нарушения;
  • сухость и шелушение кожных покровов, ухудшение качества ногтей и волос;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • повышение массы тела – либо резкий скачок, либо постепенное стабильное увеличение;
  • болезненные менструации, снижение либидо, бесплодие. Очень многих пациенток волнует вопрос – можно ли забеременеть при аутоиммунном тиреоидите. В том случае, если болезнь зашла слишком далеко, и развилось бесплодие, зачатие становится невозможным;
  • снижение частоты сердечных сокращений, риск развития сердечной недостаточности;
  • понижение температуры тела, озноб;
  • сиплость голоса, расстройства слуха;
  • увеличение или уменьшение размеров щитовидки;
  • дискомфорт в области шеи, особенно в период ночного сна.

Диагностика

Он соберет семейный анамнез пациента, проведет визуальный осмотр с пальпацией щитовидки, назначит дополнительные методы исследования и укажет, какие анализы сдавать. Существуют определенные критерии, на которые доктор ориентируется при постановке диагноза:

  1. Увеличения размера щитовидки более 18 мм и 25 мм у женщин и мужчин соответственно.
  2. Появление антител и их высокий титр к тиреоидным гормонам.
  3. Нахождение уровня гормонов Т3 и Т4 вне пределов нормы (причем, как ниже границ нормы, так и выше).

Какие анализы сдавать при подозрении на заболевание

Диагностические мероприятия по выявлению АИТ подразумевают:

  1. Общий анализ крови проводится для установления уровня лимфоцитов.
  2. Иммунограмма – для обнаружения наличия антител к тиреоидным гормонам.
  3. Анализ крови на Т3, Т4, ТТГ. По их концентрации и соотношению врач определяет степень и стадию заболевания.
  4. Ультразвуковое исследование щитовидки – один из самых важных методов диагностики, с его помощью можно определить размеры органа и то, насколько далеко зашли изменения его структуры.
  5. Биопсия тонкоигольным способом позволяет точно определить наличие лимфоцитов. Как правило, это исследование показано в случаях подозрения на перерождение доброкачественных узловых образований в злокачественные. Самое опасное – это когда в тканях образуются опухоли.
  6. Сцинтиграфия – это высокоинформативный метод, позволяющий получить двумерное изображения пораженного органа путем введения в организм радиоактивных изотопов.

По совокупности данных врач определит эхо-структуру железы, ее форму и размер, соотношение долей щитовидки и форму ее перешейка.

Лечение

Основными преимуществами таких препаратов является то, что они не имеют противопоказаний даже при беременности, грудном вскармливании, не имеют побочных действий и не способствуют повышению массы тела.

Аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксическая фаза, лечение

Данные средства нельзя принимать в совокупности с другими медикаментами, их принимают всегда исключительно на голодный желудок за 30 минут до еды и запивают большим количеством воды. Все прочие лекарства можно принимать не ранее, чем спустя 4 часа после приема левотироксина.

Наилучшими средствами этой группы являются Эутирокс и L-тироксин. Несмотря на существующие аналоги, лучшим вариантом будут именно эти два препарата. Их действие будет наиболее продолжительным. Переход на аналоги потребует консультации с врачом для коррекции дозировки и сдачи анализов крови каждые 2-3 месяца на уровень ТТГ.

Питание при АИТ

Правильно питание при аутоиммунном тиреоидите – это залог быстрого и успешного выздоровления. Меню на неделю должно быть составлено таким образом, чтобы в него обязательно входили:

  • достаточное количество кисломолочных продуктов, это очень важно для нормализации работы кишечника;
  • кокосовое масло;
  • большое количество овощей и фруктов в свежем виде;
  • нежирное мясо и бульоны из него;
  • любая рыба, морепродукты, морская капуста;
  • пророщенные злаки.

Все вышеперечисленные продукты положительно влияют как на саму щитовидную железу, так и на работу иммунной системы в целом.

Если в организме наблюдается избыток йода, из рациона исключаются продукты с большим его содержанием.

Вилочковая железа – "учебная база" для защитных клеток организма

Все органы человека условно разделены на центральные, выполняющие жизненно важные функции, и второстепенные, которые поддерживают здоровье всего организма. К первой группе относится вилочковая железа (тимус, зобная железа).

Месторасположение, строение органа были изучены специалистами довольно давно. Однако до середины прошлого столетия не было достоверно известно, за что отвечает вилочковая железа, каковы ее основные функции.

Примечание. Американскими учеными было сделано открытие: лечение ВИЧ напрямую связано со стимуляцией деятельности тимуса. Именно он отвечает за выработку лимфоцитов особого вида, которые способны уничтожить вирус данного типа.

Локализация

Согласно статистике, многие люди не знают, где расположена вилочковая железа. Она находится в верхнем средостении грудной клетки, ниже ключичного соединения.

Что такое вилочковая железа? Это орган иммунной системы, который окружен:

  • с фронтальной стороны — рукояткой и телом грудины (до 4 реберного хряща);
  • с задней — верхушкой перикарда, покрывающей начало аорты, легочным стволом, дугообразным изгибом аорты, левой плечеголовной веной;
  • по бокам — медиастинальной плеврой.

Морфология

Капсульная оболочка железы формирует внутри нее перегородки, которые отделяют доли одну от другой. Тимус, или вилочковая железа, разделена на две части. Они бывают:

  • сращенными;
  • плотно прилегающими.

Примечание. Здоровая железа имеет форму двузубчатой вилки, от чего пошло основное название. Ранее, на протяжении первой половины 20 века, ее чаще называли зобной железой, из-за близости расположения к щитовидке. В научной литературе часто встречается название «тимус». Термин имеет греческое происхождение, дословно переводится, как «жизненная сила».

Каждая долевая часть состоит из веществ:

  • мозгового — после уплощения, ороговения эпителий преобразуется в железистые тельца;
  • коркового — формируется сетью, состоящей из гематопоэтических, эпителиальных клеток, в петлях находятся тимоциты (дифференцированные лимфоциты).

Эпителиальная часть коркового слоя продуцирует:

  • гормоны;
  • клетки-предшественники лимфоцитов.

Гематопоэтические клетки стимулируют развитие Т-хелперов, макрофагов.

Вилочковая железа имеет мягкую, однородную консистенцию.

Размеры органа отличаются в зависимости от возраста человека:

  • новорожденные, малыши первого года жизни — 5×4 см, толщина 0,6 см, вес — примерно 15 г;
  • период полового созревания: длина — 7-16 см; максимальный вес — 37 г;
  • 15-65 лет — средний вес составляет 28-30 г;
  • после 75 лет — масса ВЖ составляет не более 6 г.

Вилочковая железа формируется на 6-7 неделе внутриутробного развития, растет до момента полового созревания. После 18 лет начинается этап инволюции — когда размеры органа постепенно уменьшаются, снижается и функциональная активность. В некоторых случаях к 30-40 годам от тимуса остаются фрагменты соединительной ткани. В преклонном возрасте, если ВЖ сохраняется к тому времени, ткань мало отличается от жировой оболочки, окружающей ее.

Примечание. У большинства людей железа исчезает к 60-70 годам. У других остается незначительный след в виде фрагментов жировой, лимфоидной ткани.

Функции

Вилочковая железа играет особо важную роль в формировании иммунных реакций на первом году жизни ребенка. Пик активности органа сохраняется до 5-летнего возраста. Это связано с основной функцией тимуса — преобразованием лимфоцитов, сформировавшихся из стволовых клеток костного мозга, в клетки Т-хелперы.

Т-лимфоциты помогают бороться с инфекциями, попадающими в организм извне. Но иногда развиваются нарушения аутоиммунного характера, когда деятельность этих клеток становится враждебной для тех или иных тканей собственного организма.

Функции вилочковой железы и гормоны тесно взаимосвязаны. От деятельности тимуса зависит молодость организма. ВЖ синтезирует тимические гормоны, которые отвечают за:

  • активизацию деятельности иммунной системы;
  • процессы регенерации кожных покровов;
  • восстановление остальных видов тканей.

К ним относятся:

  • тимозин — отвечает за рост, развитие костного скелета, стимулирует иммунитет, связан с деятельностью гипофиза, гипоталамуса;
  • тимопоэтин — контролирует дифференцировку лимфоцитов Т-типа;
  • тималин — принимает участие в формировании иммунитета;
  • ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста) — стимулирует восстановление тканей.

Примечание. После угасания вилочковой железы функции защиты организма от вирусов, преждевременного старения берут на себя другие органы. Например, определенные клетки эпидермиса синтезируют тимические гормоны.

Стимуляция тимуса

Для активизации защитных реакций проводится ряд процедур, помогающих предотвратить развитие заболеваний, в особенности в период эпидемий гриппа, ОРВИ. К ним относится:

  1. Прогревание. С этой целью используют согревающие компрессы, массажи грудной клетки, походы в сауну. Процедуры проводят не чаще раза в неделю.
  1. Белковая диета. Богатый протеинами рацион (рыба, твердый сыр, нежирное мясо, кисломолочные продукты, гречка, бобовые культуры) активизирует клетки тимуса.

Примечание. Злоупотреблять стимулированием ВЖ не рекомендуется. Это может привести к истощению органа, преждевременному угасанию его деятельности.

Патологии зобной железы

Наиболее распространенными нарушениями являются:

  • врожденная дисфункция ВЖ;
  • дистопия — неправильное расположение;
  • тимомегалия — увеличение размеров ВЖ у грудничков.

В результате врожденных или приобретенных расстройств могут возникнуть заболевания аутоимунной природы, среди которых:

  • миастения — болезнь нервной, мышечной системы;
  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • образование опухолей различной локализации.

Помимо врожденных аномалий, ухудшению состояния, деятельности тимуса способствуют:

  • радиоактивное облучение;
  • неполноценный рацион питания;
  • инфекционно-воспалительные процессы в организме.

Гиперфункция тимуса считается одной из причин мгновенной смерти у младенцев.

Примечание. Инфекционные заболевания матери в период беременности, генетические патологии могут стать причиной полного отсутствия ВЖ или аномального увеличения ее размера у ребенка после рождения.

Симптоматика

Нарушения деятельности вилочковой железы проявляются следующими симптомами у взрослых:

  • изменение сердечного ритма;
  • затрудненное дыхание;
  • быстрая утомляемость мышц;
  • сниженная сопротивляемость к инфекциям;
  • образование кист, опухолей.

Клинические проявления у детей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нарушенный сердечный ритм;
  • мраморность кожи;
  • пониженное АД;
  • одновременное увеличение всех лимфоузлов, миндалин, аденоидов;
  • появление кашля, усиливающегося в лежачем положении, без признаков простуды;
  • пониженный либо увеличенный вес;
  • повышенное потоотделение;
  • гипертермия;
  • чрезмерная частота срыгиваний (у грудничков).

Примечание. Отсутствие своевременной терапии может привести к резкому снижению иммунитета.

Методика лечения подбирается в зависимости от существующей патологии. При увеличенных размерах железы проводят хирургическую операцию по удалению патологически разросшейся ткани.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • сбалансированный рацион;
  • предотвращение травм грудины;
  • соблюдение нормального температурного режима (без резких перепадов).

Вилочковая железа осуществляет защитную функцию в организме. Нормальная работа тимуса способна продлить здоровье, жизнь человека.

Причины возникновения кашля при заболеваниях щитовидной железы

Любые патологические изменения в щитовидке и кашель пребывают в тесной взаимосвязи. Появление данного симптома часто объясняют респираторными заболеваниями, что не всегда правильно. Кашель при щитовидке может быть признаком ее увеличения, которое происходит вследствие нарушений работы данной железы. Поэтому это первый симптом, который указывает, что человеку необходимо обратиться к эндокринологу для обследования с последующим лечением. Сможет ли задушить щитовидка? Этот вопрос беспокоит некоторых больных и на него сможет ответить компетентный врач.

Почему возникает кашель?

Затруднение дыхания, приступы удушья, сухой кашель развиваются на фоне патологий щитовидки из-за ее расположения. Она находится в области шеи под гортанью и перед трахеей. Щитовидная железа имеет форму бабочки, состоит из двух долей. Они соединены между собой узким перешейком, размещающимся на уровне 2-3 кольца трахеи. У большинства людей вес щитовидной железы составляет от 18 до 25 г. Этот показатель зависит от возраста человека, его пола и веса.

Сухой кашель

При наличии определенных патологий размер данной железы значительно увеличивается. В результате щитовидка давит на трахею, что нарушает нормальное дыхание, вызывает першение в горле и в некоторых случаях даже чувство удушья. Это рефлекторная реакция организма на раздражитель. Таким способом тело человека пытается избавиться от инородных предметов, которые нарушают дыхательную функцию.

При этом на проблемы со щитовидкой указывает то, что покашливание не исчезает со временем, а применяемые препараты не помогают избавиться от этого неприятного симптома. Если не избавиться от источника патологии, который привел к увеличению железы, все признаки заболевания начинают усугубляться. Со временем человеку становится трудно дышать. Увеличенной щитовидной железе нужно намного больше места, поэтому также наблюдаются проблемы с глотанием, нарушается работа сердца.

Причины патологий щитовидной железы

Причинами удушья в некоторых случаях становятся патологии, которые поражают щитовидную железу.

В их перечень включены следующие заболевания:

  • гипотиреоз. Это клинический синдром или болезнь, который развивается вследствие недостаточного количества вырабатываемых тиреоидных гормонов. Данная патология развивается при заболевании щитовидной железы (первичная форма) или при дефиците ТТГ – гормона гипофиза (вторичная форма). Распространенность данного заболевания среди населения составляет 2%. Гипотиреоз чаще встречается среди женщин;
  • гипертиреоз. Синдром, который развивается на фоне избыточного количества гормонов щитовидной железы. Причины данного явления различны. Оно может развиваться из-за патологий щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;

Гипертиреоз щитовидной железы

  • эндемический зоб. При развитии данного заболевания может происходить значительное увеличение щитовидной железы на фоне дефицита йода в организме. Чаще всего данный недостаток носит хронический характер и вызывается особенностями среды обитания человека;
  • узловой зоб. Характеризуется наличием образований в ткани щитовидной железы. Бывает, когда таких узлов много или только один. Согласно последним исследованиям, разные степени и формы узлового зоба встречаются у 50% населения;

Узловой зоб

  • онкологические процессы. Рак щитовидной железы разделяют на такие виды как папиллярный, фолликулярный, медуллярный и другие, которые встречаются намного реже. Данное заболевание достаточно опасно для жизни человека, и требует как можно раннего врачебного вмешательства;
  • аутоиммунные заболевания. Возникают, когда иммунитет человека начинает бороться с собственными клетками, что приводит к тяжелым последствиям. Данные заболевания чаще всего развиваются при наличии наследственной предрасположенности и при влиянии определенных негативных факторов.

Аутоиммунные заболевания

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Может ли давить щитовидка на горло, и какими еще симптомами это проявляется? Признаками данной патологии считаются:

  • давящий кашель (обычно сухой). Он носит эпизодический характер и проявляется чаще по мере течения основного заболевания;
  • дискомфорт во время глотания пищи, который развивается вследствие того, что пищевод душит щитовидка;
  • вялость и усталость, которые не устраняются после отдыха;
  • проблемы со сном;

Проблемы со сном

  • при наличии кашля при щитовидке, симптомами нарушений являются также ощущения комка в горле, некоторого удушья;
  • нарушение памяти;
  • стремительный набор или потеря веса без видимых причин;
  • депрессивное состояние;
  • половое бессилие, бесплодие;
  • повышенная или, наоборот, незначительно пониженная температура тела;
  • плохое состояние волос, ногтей, кожного покрова;
  • утолщение шеи в области размещения щитовидной железы – это явный признак ее увеличения;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Что делать, если щитовидка давит на горло, наблюдаются приступы удушья? В этом случае лучшее, что можно сделать – обратиться за консультацией к эндокринологу. Необходимо обследоваться, чтобы выяснить присутствуют ли патологии щитовидной железы (кашель и отдышка без респираторных заболеваний считаются одними из признаков данного недуга).

Врач должен проанализировать все жалобы человека, осмотреть его. Душить горло способна значительно увеличенная щитовидка, которая обычно хорошо видна не вооруженным глазом.

Для постановки диагноза также показаны другие обследования:

  • необходимо сдать кровь, мочу для проведения общего анализа. Такое обследование позволит исключить другие проблемы, которые могли вызвать кашель;
  • УЗИ щитовидной железы. Позволяет выявить ее размер, структуру, наличие или отсутствие любых образований;
  • анализ крови на гормоны. Определяет их излишнее или недостаточное количество, что может указывать на патологии. Также показан анализ на антитела при подозрении на развитие аутоиммунного заболевания;
  • если вышеперечисленные обследования не дали результата или необходимо получить более подробную информацию, показано МРТ, биопсия и другие процедуры на усмотрение врача.

УЗИ щитовидной железы

Лечение кашля

Помощь человеку, который страдает кашлем на фоне увеличенной щитовидной железы, в первую очередь заключается в устранении развивающейся патологии. К лечению приступают только после определения причин такого состояния. При наличии дефицита йода в организме человека показано применение специальных препаратов с его содержанием и другие минерально-витаминных комплексов. При наличии недостаточного или избыточного количества гормонов прибегают к медикаментозным средствам, устраняющим данный недостаток. Гормонзаместительная терапия может использоваться достаточно долго или пожизненно.

В тяжелых случаях применяется оперативное лечение. Оно направлено на удаление опухолей, приводящих к данному состоянию, или даже всей щитовидной железы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий