Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Поджелудочная железа какие гормоны

Почему повышаются гормоны щитовидки? Чем это грозит?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышенные гормоны щитовидки —  это, несомненно, серьезнейшая патология, требующая правильного и своевременного лечения. Главная функция щитовидки в организме – это поддержание постоянства внутренней среды, следовательно, если уровень гормонов повышается, организм больше не может эффективно адаптироваться и решать первостепенные задачи.

Сбивается терморегуляция и обмен веществ, выходят из строя сосуды и сердце, начинаются проблемы с психикой – и это еще не весь список смертельных последствий. Состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов хронически повышен, называется гипертиреозом, и это заболевание может закончиться кризом и смертью.

Гормоны щитовидки

Какие функции организма страдают в первую очередь?

Щитовидная железа состоит из фолликулов, круглых образований, заполненных коллоидом и выстланных фолликулярным эпителием. В коллоидном веществе содержатся протогормоны, из которых путем химических реакций получаются:

  • трийодтиронин;
  • тироксин.

Первое вещество также называют Т3, а второе – Т4. Уровень тиреоидных гормонов имеет незначительные колебания в течение суток, а у женщин также связан с ежемесячными гормональными изменениями.

Как только щитовидка увеличивает выработку гормонов, они мгновенно выбрасываются в кровоток и распространяются по всему организму, оказывая воздействие на таргетные клетки. Эти вещества:

  • принимают участие в энергетическом обмене в организме;
  • поддерживают нормальную работу нервной системы;
  • адаптируют организм под температуру окружающей среды, отвечают за потоотделение;
  • контролируют психическое развитие и психическую стабильность человека;
  • совместно с кальцитонином отвечают за физический рост и развитие.

Кроме того, гормоны щитовидки тесно связаны с регуляцией сердечного ритма и тонуса кровеносных сосудов, поэтому при гипертиреозе в 85% случаев есть симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Тиреоидные гормоны токсичны в большом количестве, поэтому стойкий гипотиреоз уменьшает продолжительность жизни и отрицательно сказывается на ее качестве.

К каким последствиям может привести гипертиреоз без лечения?

загрузка...

Как проявляется переизбыток гормонов щитовидки?

Симптоматика зависит от возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента. В 80% случаев для избытка гормонов щитовидка характерен следующий комплекс симптомов:

  • неутолимое чувство голода;
  • диарея;
  • плохая переносимость жары и повышенная температура тела;
  • потеря массы тела;
  • мышечная недостаточность, слабость и одышка;
  • тремор рук;
  • сильная усталость, бессонница;
  • перевозбужденность, приступы гнева, раздраженности и беспокойства, вплоть до психоза;
  • снижение интеллектуальных способностей и памяти;
  • рассеянность внимания;
  • нарушения менструации, проблемы с эрекцией;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • сухость кожных покровов, ломкие волосы, ногти.

Кроме этих симптомов, для высокого уровня Т3 и Т4 характерен экзофтальм, то есть, у пациента выпучены глаза, он может чувствовать сухость глазного яблока. По мере прогрессирования болезни появляются болевые ощущения, в глазах двоится, зрение снижается.

Экзофтальм, пучеглазие

Почему щитовидка ведет себя таким образом?

Повышение концентрации гормонов щитовидки вызывается разными причинами. Задача эндокринолога точно определить этиологию гипертиреоза и постараться устранить предпосылки для заболевания. Гипертиреоз бывает:

  1. Первичным, в этом случае повышение происходит непосредственно из-за патологий самой щитовидной железы.
  2. Вторичным, патологический процесс связан с нарушениями работы гипофиза. Гипофиз вырабатывает специальный тиреотропный гормон, задача которого стимулировать синтез гормонов щитовидки. Так как гипертиреоз в этом случае связан с переизбытком ТТГ, эндокринолог старается устранить это нарушение, за счет чего нормализация уровня тиреоидных гормонов происходит самостоятельно.
  3. Третичный гипертиреоз. Патология вызвана сбоем в секреции гипоталамуса, нарушением уровня либеринов. Эндокринолог должен уделить внимание в первую очередь лечению гипоталамо-гипофизарной системе.

Лечение гипертиреоза будет иметь успех только в том случае, если проблема рассматривается в контексте нарушения в работе всей эндокринной системы, а не изолированно. Задача пациента – отложить все дела и направиться к эндокринологу.

Многоузловой зоб - переизбыток гормонов

Около 75% от всех случаев гипертиреоза приходится на первичную патологию.  Есть всего 3 нарушения, которые провоцируют это заболевание:

  1. Диффузный токсический зоб.

Паренхима железы гипертрофируется, разрастается и начинает синтезировать повышенное количество тиреоидных гормонов. Заболевание характерно для всех возрастных категорий, но обычно возникает у пациентов пожилого возраста. Женщины болеют на 30% чаще, чем мужчины.

Для зоба характерны следующие симптомы: торопливая речь, дрожь пальцев рук, тремор языка и век, влажные и теплые ладони. У пациентов наблюдается тахикардия, в тяжелых случая может развиться тиреотоксическая кардиодистрофия, что и приводит к гибели от сердечной недостаточности.

Для людей пожилого возраста, характерно развитие мерцательной аритмии, и приступов стенокардии. Также болезнь в 50% случаев проявляется с резким снижением массы тела, и диареей, при тяжелых формах болезни развивается угрожающая жизни нехватка микроэлементов.

Пациенты, также подвергаются риску развития остеопороза, следовательно, кости становятся подверженными переломам. Наблюдаются и нарушения зрительного аппарата, характеризующееся слезотечением, глазной болью и выпученными глазами.

В тяжелых формах зрение ухудшается вплоть до слепоты.

  1. Тиреотоксическая аденома.

В данном случае повышенный уровень гормонов обусловлен тем, что в паренхиме железы появляется узел независимый от тиреотропного гормона, и он, без контроля со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, синтезирует чрезмерное количество Т3 и Т4.

Эта патология в 80% случаев встречается у пациентов, проживающих на бедных йодом территориях.

  1. Многоузловой токсический зоб.

В паренхиме щитовидной железы образуется более 2 аденом, активно вырабатывающих тиреоидные гормоны. В большинстве случаев заболевание развивается медленно, пациент страдает от хронических головных болей, тахикардии и увеличения щитовидки.

Первое что нужно сделать при подозрении на повышенный уровень Т3 или Т4 – это пройти диагностику у эндокринолога. А затем, при необходимости, потребуется помощь кардиолога или других специалистов, специализирующихся на лечении осложнений.

Какие сдать анализы?

Если к эндокринологу обратился пациент с симптомами гипертиреоза, то для установки точного диагноза необходимо будет провести некоторые исследования. Стандартная диагностика включает в себя:

  1. Биохимический анализ крови на соответствующие гормоны. То есть поверяют уровень в крови тиреотропина, тироксина и трийодтиронина. Чтобы уточнить клиническую картину, вычисляется уровень в крови антител к тиреоглобулину.
  2. УЗИ. Если ультразвуковая диагностика недостаточно информативна, то назначают компьютерную томографию.
  3. ТАБ с цитологическим исследованием. Если в паренхиме железы найдены узлы или кисты, эндокринолог делает пункцию и узнает природу нарушения.

По показаниям также используется допплерография или сцинтиграфия, но эти процедуры нужны не каждому пациенту. После получения всех данных из лаборатории врач составляет план лечения.

Гормон

Нормальный показатель

Тироксин (общий) 62 — 141 нмоль/л
Тироксин (свободный) 1,5 — 2,9 мкг/100мл
Трийодтиронин (общий) 1,17 — 2,18 нмоль/л
Трийодтиронин (свободный) 0,4 нг/100мл

Приблизительная норма гормонов щитовидной и паращитовидной желез. В интерпретации анализов врач исходит из многих показателей, не следует самостоятельно пытаться поставить себе диагноз.

Кратко – о терапии, что делать дальше?

Все лечебные мероприятия при повышении уровня гормонов щитовидной железы направлены на снижение уровня этих гормонов.

Лечение гипертиреоза подразумевает понижения уровня гормонов с помощью специальных лекарств, искусственно угнетающих секрецию. В тяжелых случаях проводят операцию и удаляют токсичное новообразование.

При условии, что пациент осознал всю серьезность гипертиреоза и стал заниматься лечением, прогноз на выздоровление благоприятный.

В том случае, если человек 5-10 лет откладывает визит к врачу, его может ждать стремительное ухудшение самочувствия и скоропостижная гибель от сердечной недостаточности.

Обзор гормонов щитовидной железы в таблетках

Гормоны щитовидной железы в таблетках

Препараты гормонов щитовидной железы выпускаются в удобной таблетированной форме. Представляют собой искусственно синтезированные гормоны. Эти лекарственные средства хорошо переносятся и имеют минимальное количество побочных эффектов.

С помощью препаратов удается добиться нормализации функции щитовидки (эутиреоз), при этом улучшается общее самочувствие человека, повышается настроение, возвращается нормальный вес. Женщины обретают способность забеременеть.

В каких случаях требуется назначение гормонов щитовидной железы

Основные показания для назначения препаратов:

  • гипотиреоз;
  • эутиреоидный зоб;
  • оперативное лечение щитовидной железы в анамнезе;
  • диффузный токсический зоб (после достижения тиреостатиками нормального уровня гормонов).

Зачастую изменения, связанные с нарушением функции щитовидной железы, обнаруживаются случайно, и при обследовании выявляются отклонения в количестве гормонов щитовидки. Мужчины и женщины могут обратиться за медицинской помощью для похудения к врачу-диетологу или врачу-трихологу — для лечения от выпадения волос.

В том и другом случае для получения результата необходимо наладить в организме энергетический обмен, который нарушен при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы ). Проявления пониженной функции щитовидки неспецифичны: прибавка в весе, ухудшение состояния волос, ногтей, постоянное чувство холода, плохое настроение, беспричинное ощущение усталости, проблемы с пищеварением (запоры).

При нормализации тироксина и ТТГ уходят неспецифические симптомы гипотиреоза: улучшается состояние волос, ногтей, кожи, уменьшается вес, настроение, восстанавливается работоспособность.

Врач назначает анализ крови на ТТГ и тироксин. В зависимости от полученных результатов специалист корректирует дозировку таблетированных гормональных препаратов. Для женщин, мужчин, детей и беременных существуют свои нормативы дозирования указанных ниже таблеток.

Способ применения препаратов для лечения гипотиреоза

Таблетки для компенсации гипотиреоза рекомендуется принимать утром однократно, за полчаса до завтрака. Запивать следует небольшим количеством жидкости. Дозировку устанавливает врач в зависимости от пола, возраста пациента и степени гипотиреоза.

Длительность лечения гипотиреоза определяется врачом. Часто терапия может продолжаться многие годы или пожизненно под контролем тиреоидных гормонов и ТТГ.

Список основных названий препаратов

Наиболее часто эндокринологи назначают несколько препаратов. Вот список их названий:

  • L-тироксин.
  • Эутирокс.
  • Трийодтиронин.
  • Тиреотом.
  • Тиреокомб.
L-тироксин

L-тироксин (левотироксин) — часто назначаемый препарат для восполнения утраченной функции щитовидной железы. По своему химическому составу это изомер тироксина. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 50, 75 и 100 мкг. Клинический эффект от терапии L-тироксином наступает достаточно быстро. Применение этого лекарства практически не имеет побочных действий. Начинают лечение с минимальных доз до восстановления уровня ТТГ. Для взрослых женщин и мужчин без сердечно-сосудистых заболеваний суточная потребность рассчитывается как 1,6–1,8 мкг на 1 кг массы тела, людям с заболеваниями сердца и сосудов — 0,9 мкг/кг.

Коррекция врожденного гипотиреоза осуществляется исходя из веса ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грудничкам и детям до 3 лет таблетку рекомендуют растолочь и растворить в воде до однородной консистенции. Давать следует за полчаса до утреннего кормления.

Эутирокс

Эутирокс (левотироксин натрия) — альтернативный препарат, назначаемый эндокринологами. По составу аналогичен L-тироксину. По терапевтическому эффекту идентичен натуральному тироксину. Способ применения такой же, как и у предыдущего препарата. Эутирокс имеет достаточно широкий вариационный ряд дозировок. Эта особенность имеет важное значение в подборе индивидуальной суточной дозировки. Схемы назначения этого препарата не отличаются от особенностей дозирования L-тироксина.

При диагностированном гипотиреозе у беременных терапия назначается на всем протяжении гестационного срока и периода лактации под контролем ТТГ и тироксина. Причем исследование тиреоидных гормонов крови осуществляется за всю беременность несколько раз с целью коррекции их уровня.

Трийодтиронин

Трийодтиронин — препарат, одна таблетка которого содержит 50 мкг лиотиронина. Начинают лечение с 1/2 таблетки, далее каждые несколько недель увеличивают дозировку, доводя до 1–1,5 таблетки в сутки. Этот препарат применяют и во время беременности.

Тиреокомб

К комбинированным препаратам относится Тиреокомб, содержащий лиотиронин, левотироксин и калия йодид. Суточную потребность врач определяет индивидуально, опираясь на результаты лабораторных исследований. Начальная доза — 1/2 таблетки в сутки. Через несколько недель увеличивают до 1–2 таблетки в день.

Тиреотом

Тиреотом — комбинированный препарат, в состав которого входит левотироксин и лиотиронин. Суточная потребность также рассчитывается индивидуально. Одна таблетка Тиреотома содержит 40 мкг левотироксина и 10 мкг лиотиронина. При гипотиреозе лечение у взрослых начинают с 1 таблетки в сутки, через несколько недель постепенно увеличивают дозировку, доводя до 2–5 таблеток в сутки.

Препарат удовлетворительно переносится, редко отмечаются побочные эффекты, эффективно купируются неприятные симптомы.

Заключение

На сегодняшний день в клинической практике для коррекции гипотиреоза применяются два основных лекарства: L-тироксин и Эутирокс. Любой из этих препаратов назначается врачом-специалистом с учетом данных лабораторного обследования. С определенной периодичностью проводятся контрольные анализы крови на ТТГ и тироксин, на основании которых корректируются дозировки лекарственных препаратов.

Гипотиреоз (особенно скрытое его течение) часто диагностируется случайно, при обследовании по поводу безуспешного зачатия, выпадения волос или с целью похудения. Даже незаметно протекающий гипотиреоз требует тщательного контроля и подбора препаратов для лечения. Проблемами, связанными с щитовидной железой, необходимо заниматься своевременно. Запоздалое лечение приводит к серьезным патологиям: ухудшается работоспособность, возникают проблемы запоминанием. У детей врожденный гипотиреоз приводит к значительному отставанию как в физическом, так и интеллектуальном развитии.

Профилактической мерой по развитию гипотиреоза является прием пищи с йодом (в продаже имеются обогащенные продукты), а также йодсодержащих препаратов (Йодомарин, Йодбаланс, калия йодид).

Какая норма гормонов щитовидной железы у женщин?

О том, какая норма гормонов щитовидной железы должна знать каждая женщина. Это поможет сохранить здоровье, улучшить работу организма. Для этого необходимо как можно чаще проходить консультации у специалиста, а также точно знать какие гормоны вырабатывает щитовидная железа у женщин и мужчин.
ТТГ у женщин

Все про ТТГ

Тиреотропный гормон предназначен для щитовидной железы. Он разрабатывается клетками, входящими в гипофиз, и является ответом на уменьшение тиреоидных компонентов в крови. ТТГ проделывает достаточно длинный путь: он с кровью оказывается в клетках щитовидной железы, в которой он начинает взаимодействовать с особенной областью на поверхностной части клеток. Они называются специфическими рецепторами к ТТГ-гормону.

При влиянии тиреотропных составляющих в норме на рецепторы к ТТГ отмечается 2 разновидности эффектов:

  • форсирование взаимодействия клеток щитовидки. При этом она, словно по «команде» ТТГ, начинает активно вырабатывать такие гормоны, как Т4 и Т3;
  • активация алгоритмов, связанных с ростом тканей щитовидной железы. При этом отмечается увеличение общих объемов долей представленного органа.

В общем, следует отметить, что ТТГ – это гормон, норма нахождения которого в крови свидетельствует об оптимальной работе ведущего органа. Именно он является главным во всем «семействе» компонентов щитовидки. В связи с этим те, кто задаются вопросом какие гормоны щитовидной железы необходимо сдавать женщине, должны знать, что именно ТТГ всегда должен присутствовать в представленном перечне.

Что собой представляют Т3 и Т4?

Заболевания щитовидной железыОни представлены следующими компонентами, а именно Т4 и Т3. В организме они необходимы для того чтобы осуществлять управление самым главным типом обмена. Речь идет об энергетическом типе, который «обязан» происходить в человеческом организме даже тогда, когда отсутствует какая-либо работа. Именно поэтому норма гормонов щитовидной железы у женщин всегда должна быть под контролем.

Если говорить о гормоне Т4, который иначе называется тироксином, а также тетрайодтиронином, то это ведущий компонент щитовидки. Именно он составляет 90% от разрабатываемых представленным органом компонентов. Индекс  4 указывает на то, что в молекульную часть данного гормона щитовидной железы включены 4 атома йода.

Тироксин характеризуется чрезвычайно простым строением. Так, он формируется из 2 остаточных компонентов аминокислоты тироксина, которую, в свою очередь, человек может получить исключительно из белка или 4 атомов йода. Как известно, именно щитовидная железа представляет собой главного потребителя йода. Исключительно в связи с этим весь полученный йод направляется на разработку гормонов.

Если же говорить о Т3, или трийодтиронине, то он представляет собой второй из специфических компонентов щитовидной железы. Степень активности представленного гормона в 10 раз больше тех показателей, которые присваивают тироксину. Так:

  • 10% компонента Т3 получает возможность выделяться клеточной частью щитовидной железы;
  • оставшиеся 90% формируются в каждой из тканей человеческого организма при помощи тироксина. При этом главное действие становится возможным за счет «отрыва» 1 атома из йода и изменения нормы.

После того как представленный «лишний» атом будет удален, происходят очень быстро прогрессирующие изменения. В частности, компонент Т4 характеризуется тем, что получает возможность превратиться в 10 раз более форсированный Т3. Таким образом, нельзя забывать о влиянии трийодтиронина, который также способен оказывать все самые главные эффекты компонентов тиреоидного типа.

Как сдавать гормоны щитовидной железы женщинам – этот вопрос волнует многих, но сначала о норме.

Самое главное об оптимальных показателях

Пальпация щитовидной железыНормой следует считать следующие показания, связанные с гормонами щитовидной железы:

  • ТТГ – от 0,4 до 4,0 мЕд на литр;
  • Т3 – от 2,6 до 5,7 пмоль на литр;
  • Т4 – от 9,0 до 22,0 пмоль на литр.

Также для тех, кто точно хочет знать, какова норма гормонов щитовидной железы у женщин, следует отметить показания определенных антител. Это поможет гораздо лучше и быстрее разобраться в нюансах диагноза. Речь идет об антителах к тиреоглобулину, обозначаются которые как АТ-ТГ и составляют они от 0 до 18 Ед на мл. Кроме того, тела микросомального типа, или АТ-ТПО. Их нормальные значения должны быть равны менее чем 5.6 Ед на мл.

Какие анализы и когда сдавать?

В той ситуации, когда сдавать кровь на компоненты щитовидной железы требуется для стандартного исследования (например, в рамках профилактики или при возникновении каких-либо объективных жалоб), достаточно будет сдать анализ на 4 вещества.

Речь идет о тиреотропном гормоне – ТТГ, свободном гормоне Т4, а также и Т3. Кроме того, обязательными к сдаче являются специфические антитела к ТПО (тиреопероксидаза).

В той ситуации, когда сдача крови на основные компоненты осуществляется в связи с некоторыми подозрениями на тиреотоксикоз, также понадобится сдать кровь. Эти подозрения можно считать обоснованными, если присутствует учащенный пульс, жар, потливость, устойчивое похудение, тремор в области верхних конечностей, изменение размеров глазных яблок. Так, речь идет уже о 5 гормонах и компонентах: ТТГ, Т4 и Т3, а также антителах к ТПО и рецепторам ТТГ.

Заболевания щитовидной железыКогда осуществляется восстановление организма при гипотиреозе с применением тироксина, оценивание общего состояния пациентки обычно осуществляется лишь с применением следующих 2 критериев: Т4 и ТТГ. Идентификация соотношения Т3 свободного в представленном положении зачастую не требуется. Кроме того, отсутствует необходимость во вторичной сдаче анализов на наличие антител, если они уже осуществлялись прежде.

Очень важно сдавать анализы крови до употребления таблетки с содержанием тироксина. При продолжительном восстановительном курсе, когда дозировка лекарственного средства уже в достаточной степени четко определена, может оказаться достаточным исключительно сдачи крови на соотношение ТТГ.

У тех же пациенток, у которых были диагностированы узлы в области щитовидной железы, при первичном анализе крови необходимо сдавать на определение нормы:

  • ТТГ;
  • Т4;
  • Т3;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

Все это поможет определить, какие именно изменения происходят в организме и в чем заключается их причина. Без этого восстановительный курс не будет корректным и полноценным. Следует отметить, что к сдаче каждого из представленных анализов на гормоны необходимо заранее готовиться. Этот процесс зависит от индивидуальных особенностей больного, а потому рекомендуется консультация специалиста.

Таким образом, всем необходимо знать о том, какой является норма гормонов щитовидной железы. Это даст возможность сохранить активность, а также общее состояние здоровья. Профилактика в данном случае предполагает визиты к эндокринологу раз в 6-9 месяцев и сдачу анализов, после 35 лет раз в год. В возрасте до 35 лет это необходимо раз в 12 месяцев и исключительно по показаниям.