Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Киста на щитовидке причины

Содержание

Узлы и кисты щитовидной железы: подробно от описания до причин и лечение образований

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формирование кист щитовидной железы — процесс длительный и зачастую бессимптомный.

Долгое время пациенты, страдающие нарушениями функций одного из важнейших органов эндокринной системы, списывают тревожные симптомы на усталость, гормональные сбои или проявления вегето-сосудистой дистонии.

ЩитовдкаНа прием к эндокринологу больные попадают либо в ходе обязательных медицинских профилактических осмотров, либо уже тогда, когда опухоль достигла значительного размера, начала визуализироваться и прощупываться.

Опасны ли кисты и узлы щитовидной железы? Какие методы лечения предлагает пациентам современная эндокринология?

Как своевременно распознать неполадки в работе органа и существуют ли методы профилактики развития опухолей в его тканях?

Виды узловых образований

Щитовидная железа — важный регуляционный орган эндокринной системы, способный накапливать йод и выделять йодосодержащие гормоны. Участвует в метаболизме и росте клеток, влияя на работу всего организма в целом.

Вещества, синтезируемые в щитовидной железе:

  1. Йодтиронины (тироксин, трийодтиронин) — тиреоидные гормоны, регулирующие формирование, рост и развитие клеток. Играют важную роль в образовании красных кровяных телец, повышают частоту и силу сокращений сердечной мышцы, артериальное давление, температуру тела. Влияют на психическую и двигательную активность, ускоряют мыслительный процесс. Воздействуют на обмен белков, распад и отложение жиров в организме.
  2. Кальцитонин (тиреокальцитонин) — гормон, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен в клетках и влияющий на рост костной ткани.

Как видно, нарушения выработки данных гормонов незамедлительно сказываются на самочувствии человека.

На сегодняшний день заболеваниями щитовидной железы страдают около 35% всего населения и новообразования на органе являются самой распространенной патологией.

Четкого разграничения опухолей щитовидной железы по форме не существует, однако исходя из структуры специалисты разделяют их на несколько отдельных категорий:

  1. Кисты щитовидной железы — полостные доброкачественные новообразования, представляющие собой плотные капсулы из клеток соединительной ткани с гелеобразным (коллоидным) содержимым.

При пальпации щитовидной железы прощупываются, как достаточно большие шарики (от 15 мм) с эластичными стенками.

  1. Узловые образования — единичные либо множественные микрокисты размером от 1,5 до 15 мм в виде расширенного фолликула.

Представляют собой комочки из фиброзной ткани, внутри которых находится смесь коллоида с эпителиальными клетками щитовидной железы (тироцитами).

  1. Аденомы — доброкачественные опухоли, характеризующиеся медленным ростом и отсутствием метастазирования.

Имеют солидный размер — 10 мм и более. Различают папиллярные, фолликулярные и аденомы из клеток Гюртле.

  1. Рак щитовидной железы — злокачественное новообразование фолликулярного, медуллярного, папиллярного или анапластического типа. Чаще всего это карциномы.

При своевременном выявлении и лечении узлы и кистозные образования щитовидной железы не несут опасности для жизни и в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз. Исключение — медуллярный и анапластический рак.

Причины возникновения кист

Кисты и узлы в щитовидной железе формируются достаточно часто, так как этому способствует сама анатомическая структура органа.

Ткань щитовидной железы состоит из миллионов фолликулов, наполненных коллоидом — густой жидкостью, состоящей из белковых соединений и протогормонов.

Нарушение оттока и скопление коллоида приводит к расширению эпителиальных клеток, формированию микроузелков.

Множественные кисты щитовидной железы меняют плотность и эластичность ткани, трансформируются в обширные конгломераты. Формируется хорошо заметный коллоидный зоб с кистозной дегенерацией.

Неблагоприятная экологическая обстановка, изменение пищевых пристрастий, постоянные стрессы привели к тому, что узловые новообразования диагностируются у людей разного возраста все чаще и чаще.

Патологии более подвержены женщины, у которых кисты формируются на фоне течения какого-либо основного эндокринного заболевания. Также вероятность появления узлов растет с возрастом человека.

Киста

К первопричинам, приводящим к образованию коллоидно-кистозных образований, относят следующие нарушения:

  • гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функций щитовидной железы);
  • гипотиреоз (длительный недостаток выработки гормонов);
  • гиперплазии щитовидной железы (патологическое увеличение органа);
  • тиреоидиты (воспаления щитовидной железы различной этиологии);
  • дистрофия фолликулов (дегенеративные изменения в тканях);
  • инфекционные процессы.

Развитие данных заболеваний может объясняться:

  • генетической наследственностью;
  • врожденными патологиями;
  • дефицитом йода в организме;
  • травмами щитовидной железы;
  • неблагоприятной экологической обстановкой;
  • гормональными сбоями;
  • интоксикацией организма.

К нарушению работы органа и сбоям может привести множество различных факторов — от простой закупорки фолликула ввиду особенностей анатомического строения до воздействия повсеместно распространенных вирусов и бактерий.

К косвенным причинам кист в щитовидной железе можно отнести:

  • реабилитационный период после тяжелых травм и операций;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • длительное воздействие на организм высоких или низких температур.

Щитовидная железа крайне чувствительна, и даже сильные эмоции влияют на недовыработку или перерасход жизненно важных гормонов.

Симптомы поражения железы

Длительное время человек может и не подозревать о развитии коллоидно-узлового образования.

Субъективные ощущения дискомфорта проявляются по мере роста кисты. Чем больше размер, тем ярче признаки патологии.

К первым симптомам кисты на органе относят:

  • першение, «ком» в горле;
  • изменение тембра голоса;
  • беспричинную осиплость;
  • дискомфорт и ноющие болевые ощущения в области шеи;
  • субфебрилитет;
  • головные боли;
  • озноб.

При воспалении и нагноении кисты самочувствие больного резко ухудшается: температура тела поднимается до +39…+40°С, при ощупывании шеи и движениях головы чувствуется боль.

Визуальное определение контуров образования вполне возможно при увеличении узла до 1 см. Шишки размером более 3 см уже солидно выпирают за пределы шеи, провоцируя ее деформацию.

Пациенты жалуются на одышку, проблемы с глотанием (дисфагию), расширение вен, увеличение лимфатических узлов и боль в щитовидке при пальпации.

Симптоматика кисты

Большие по размеру образования сдавливают нервные окончания гортани, пищевод и трахею, затрудняя процесс дыхания и провоцируя тахикардию.

Дисбаланс гормонов приводит к повышенной потливости, перепадам настроения, повышенной раздражительности, снижению или набору массы тела.

Любой из тревожных признаков заболевания является поводом для обращения за медицинской помощью.

Расположение, осложнения и последствия

По форме щитовидная железа напоминает подкову или бабочку с удлиненными крыльями, при этом правое немного больше левого.

Такая структура органа объясняется более ранним формированием его правой части еще в период внутриутробного развития.

Ввиду этой особенности киста правой доли щитовидной железы диагностируется чаще. Правосторонние новообразования крупнее и могут достигать размера 4 — 6 см в диаметре.

Узлы бывают единичными, множественными, односторонними или двусторонними. Киста левой доли щитовидной железы дифференцируется эндокринологами как более простая патология.

Левосторонние образования невелики по размеру и чаще всего никак не беспокоят пациентов. Узлы до 1 см подлежат наблюдению в динамике без какой-либо терапии.

В случае возникновения односторонних единичных коллоидно-тироцитных капсул, влияющих на продуцирование гормонов, активность здоровой доли способна компенсировать «недоработку» поврежденной.

Реже встречается киста перешейка щитовидной железы. В отличие от долевых опухолей, данное образование хорошо прощупывается на ранней стадии развития и благоприятно реагирует на консервативные методы лечения.

Опасно ли скопление коллоида и образование кист? Специалисты утверждают, что в 90% случаев инкапсулированные фолликулы не подвергаются малигнизации (не перерождаются в злокачественные опухоли) и имеют благоприятный прогноз.

С другой стороны, множественные мелкие кисты щитовидной железы склонны объединяться в конгломераты, которые достаточно часто подвержены воспалительным процессам и перерождению.

Клинические симптомы кисты щитовидной железы при осложнениях:

  • сильная боль, локализующаяся в месте уплотнения;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • интоксикация организма.

Сильная боль

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Игнорирование признаков роста новообразований рано или поздно приведет к нарушению работы многих органов и систем.

К наиболее распространенным последствиям кист в щитовидной железе можно отнести:

  • значительный набор или потерю веса;
  • тахикардию;
  • стойкие мигрени;
  • кистозный зоб щитовидной железы;
  • остеопороз (потерю костной массы);
  • офтальмопатию (чрезмерное выступание глазных яблок из глазниц);
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз.

В худшем случае узел щитовидной железы может переродиться в рак, поэтому любые новообразования на органе следует тщательно исследовать.

Диагностика заболевания

Кисты обеих долей щитовидной железы и перешейка чаще всего диагностируются на поздней стадии либо являются неожиданными находками при жалобах пациентов на другие заболевания.

Диагноз ставится на основании комплексных диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • сбор анамнеза исходя из жалоб больного;
  • визуальный осмотр и пальпацию шеи;
  • прощупывание близ расположенных к щитовидной железе лимфатических узлов;
  • первичное дифференцирование новообразований при помощи ультразвукового исследования (УЗИ);
  • анализ венозной крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, Т3).

Для проведения цитологического исследования структуры коллоидно-узлового образования и выявления злокачественных клеток может быть назначен пункционный забор внутреннего содержимого капсулы.

При помощи шприца и тонкой иглы специалист делает прокол оболочки узла и набирает клеточный состав, который будет отправлен на гистологическое исследование.

Пункция кисты щитовидной железы позволяет определить характер новообразования.

Пункция ЩЖ

Геморрагическое содержимое красно-коричневого цвета свидетельствует о доброкачественном или злокачественном течении, прозрачная или слегка желтоватая жидкость указывает на врожденный вид кисты, а гнойный экссудат говорит об инфекционном воспалительном процессе в органе.

Дополнительно кисты и узлы щитовидной железы подвергаются следующим аппаратным методам исследования:

  1. Сцинтиграфия — сканирование тканей при помощи введения радиоактивных изотопов йода. Исследование позволяет определить характер новообразования, его гормональное функционирование, состояние окружающих эпителиальных клеток.

Дифференцируют «теплые» узлы, поглощающие йод на уровне здоровых тканей, «горячие», поглощающие большее количество йода, чем окружающие фолликулы, и «холодные», непроницаемые для изотопов йода. Последние могут указывать на злокачественный процесс внутри капсулы.

  1. Компьютерная томография. Проводится для подтверждения присутствия раковых клеток при «плохой» гистологии.

При подозрении на метастазирование рака во внутренние органы могут быть назначены такие обследования, как пневмография (исследование внешнего дыхания), ангиография (рентген кровеносных сосудов), бронхоскопия и ларингоскопия (выявление поражений трахеи и гортани).

Образования в органе у детей и подростков

К сожалению, техногенные аварии мирового масштаба (Чернобыль, Фукусима), неблагоприятная экологическая обстановка, проживание в промышленных зонах, неправильное питание привели к все более частому диагностированию кист щитовидной железы у детей.

В большинстве случаев заболевание является врожденным и закладывается еще в период внутриутробного развития.

Одной из причин развития кист в щитовидной железе у ребенка являются эндокринные нарушения беременной женщины. Предрасположенность к опухолям может передаваться по наследству.

Щитовидная железа у ребенка работает активнее, чем у взрослого. Орган регулирует рост детского организма, отвечает за синтез белков, работу лимфатической и сердечно-сосудистой систем.

К причинам, по которым у малыша может сформироваться узел на железе, относят:

  • хроническое течение тиреоидита аутоиммунного характера;
  • острые тиреоидиты (гнойный, негнойный, диффузный);
  • длительный йододефицит;
  • несбалансированный рацион;
  • травмы щитовидной железы.

Несмотря на то что узлы и кисты щитовидной железы у ребенка — явление достаточно редкое, данная патология является наиболее опасной в плане малигнизации.

Киста у детей

Клиника новообразований щитовидной железы у подростков идентична с симптомами у взрослого населения.

Отличительная особенность — высокий риск развития эндокринных заболеваний в период пубертатного возраста и активного роста.

«Бушующие» гормоны, недостаток йода, неконтролируемое потребление вредных для детского организма продуктов могут спровоцировать появление коллоидно-узловых новообразований.

Нормы потребления йода для детей:

от 0 до 5 лет

от 5 до 12 лет

старше 12 лет

90 мкг/сутки;
120 мкг/сутки;
150 мкг/сутки.

Последние исследования показали, что на сегодняшний день рак щитовидной железы сильно «помолодел» и все чаще диагностируется у малышей и подростков.

Поэтому крайне важно обогатить детское меню йодосодержащими продуктами, регулярно водить ребенка к эндокринологу, сдавать анализы на гормоны, следить за весом и самочувствием чада.

Консервативное лечение

Если диагностирована небольшая киста щитовидной железы, лечение консервативным методом может показать хороший результат.

Но к медикаментозной терапии прибегают в случае выявления доброкачественных новообразований размером не более 1 — 1,5 см.

Успешно применяются:

  • препараты тиреоидных гормонов;
  • йодосодержащие лекарственные средства и витамины;
  • противовоспалительные и антибактериальные препараты (в случаях острого и хронического течения инфекционного процесса в тканях щитовидной железы).

Длительный процесс медикаментозной терапии должен регулярно контролироваться при помощи ультразвукового исследования (не реже 1 раза в месяц).

1 раз в 3 — 4 недели пациенты сдают кровь для лабораторного анализа уровня тиреоидных гормонов и антител к клеткам органа (для исключения тиреоидита аутоиммунной этиологии).

Доктором может быть предложена методика пункционного опустошения капсулы образования с последующим склеиванием стенок оболочки.

После откачки шприцем содержимого узла в его полость вводится склерозант (чаще всего этиловый спирт). Аспирация и склерозирование проводятся в амбулаторных условиях, отличаются малой травматичностью и высокой эффективностью.

Кисты без признаков воспаления и с «чистой» гистологией можно подвергать повторной пункции. В случае агрессивного и множественного роста, наличия признаков озлокачествления клеток опухоли пациентам проводят хирургические операции по удалению новообразований.

Оперативные методы борьбы

Новообразование, формирующие узловой зоб с множественными очагами, злокачественная опухоль, рецидивирующая или объемная коллоидная киста щитовидной железы удаляется хирургическим путем.

Оперативное вмешательство также рекомендуется в случаях:

  • затруднения глотания, дыхания;
  • потери способности разговаривать;
  • косметического дефекта (деформации шеи);
  • воспалительного процесса и нагноения;
  • малигнизации новообразования с метастазированием или без него.

Хирургическое лечение кисты щитовидной железы — радикальный, но высокоэффективных метод, гарантирующий на ранних стадиях заболевания благоприятный исход в 95 — 99% случаев.

В зависимости от вида, размера и расположения кисты проводят следующие операции:

  1. Энуклеация узла — удаление новообразования с минимальным повреждением здоровых тканей. Наиболее щадящий метод иссечения капсулированного фолликула.
  2. Гемитиреоидэктомия — удаление поврежденной доли щитовидной железы. Иссекается область с новообразованием и перешеек.
  3. Субтотальная резекция щитовидной железы — удаление 80 — 90% всей эпителиальной ткани железы. Благодаря гиперплазии и грамотной гормональной терапии оставшаяся часть органа способна выполнять функции иссеченной части практически в полном объеме.
  4. Тиреоидэктомия — полное удаление щитовидной железы. При оперировании злокачественных опухолей иссекаются не только ткани органа с узлами, но и региональные лимфоузлы, расположенная рядом жировая клетчатка. Пациентам, прошедшим тиреоидэктомию, показана пожизненная заместительная гормональная терапия.

Сегодня удаление кисты щитовидной железы стараются проводить минимально инвазивными методами, такими как тонкоигольная аспирационная биопсия, коагуляция лазером, иссечение при помощи эндоскопа и миниатюрных хирургических инструментов.

Советы народной медицины

Заметив на шее образование щитовидной железы, не стоит впадать в панику. Первое, что следует предпринять, — посетить врача. Самолечение в данном случае может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

Лечить кисту щитовидной железы народными методами можно после постановки точного диагноза и с разрешения эндокринолога.

Несмотря на то что многие специалисты не одобряют «бабушкины» рецепты, некоторые формы и виды доброкачественных новообразований хорошо поддаются воздействию природных целебных препаратов.

Лечение народными средствами эндокринных заболеваний включает в себя:

  • наложение на область щитовидной железы тканевых компрессов, смоченных спиртовыми настойками из различных растений;
  • прием внутрь травяных настоев, оказывающих иммуномодулирующее действие;
  • прикладывание к опухоли мешочка с йодированной солью.

Адепты народной медицины утверждают, что киста на щитовидной железе рассосется при употреблении льняного масла, природных лекарств из травы заманихи высокой, листьев и кожуры зеленого грецкого ореха, дубовой коры.

Уменьшению опухоли способствуют компрессы из меда, сока красной свеклы, размоченного ржаного хлеба.

Народные средства

Утверждения эти достаточно спорны, однако в практике эндокринологов известны случаи, когда коллоидные кисты щитовидной железы исчезали сами по себе.

Профилактика новообразований

Основная цель современной эндокринологии — предотвращение развития кистозных дегенераций щитовидной железы и недопущение озлокачествления новообразований.

Соблюдение простых превентивных мер в значительной степени снижает риск возникновения патологий органа.

Основные меры профилактики формирования единичных опухолей и кистозно-узлового зоба включают в себя:

  • регулярные посещения узких специалистов, в частности врача-эндокринолога с целью осмотра, пальпации и ультразвукового исследования щитовидной железы;
  • употребление на постоянной основе йодосодержащих продуктов или прием специальных препаратов;
  • включение в ежедневный рацион йодированной соли;
  • защиту организма от негативного воздействия ультрафиолета в летние месяцы;
  • избегание травм, переохлаждений, перегрева области шеи, где расположена щитовидная железа;
  • ежедневное выполнение релаксирующих техник, направленных на снятие стресса;
  • поддержание хорошей физической формы;
  • отказ от вредных привычек.

Соблюдение специальной диеты — одна из составляющих успешного лечения патологий щитовидной железы.

Сбалансированное, богатое витаминами питание служит и профилактикой рецидивов заболеваний. Пациентам с кистами желательно включать в свой рацион:

  • разнообразные морепродукты;
  • чернослив, финики;
  • хурму, фейхоа;
  • черноплодную рябину и черную смородину;
  • баклажаны, помидоры, свеклу;
  • вишню-чернокорку;
  • грецкие орехи;
  • гречку, пшено;
  • шпинат, листовой салат.

При выявлении крупной коллоидной кисты левой доли щитовидной железы или зоба лучше исключить из домашнего меню такие продукты, как:

  • редька и редис;
  • все виды капусты;
  • топинамбур;
  • персики, абрикосы, сливы.

Образование узлов щитовидной железы у женщин часто связано с дисбалансом половых гормонов и такими заболеваниями, как миома матки, эндометриоз.

Регулярные посещения гинеколога и своевременное лечение «женских» недугов помогут предотвратить развитие опухолей в щитовидной железе.

После проведения лечения кисты на органе следует пожизненно проходить профилактическое контрольное УЗИ не реже 1 раза в год.

Симптомы и безоперационное лечение кисты щитовидной железы у женщин

Киста щитовидной железы — это распространенное нарушение, которое можно обнаружить самостоятельно. Первые симптомы кисты — это изменение структуры щитовидной железы, появление уплотнений, изменение рельефа. Эндокринолог поможет оценить вероятность онкологического процесса и подобрать подходящие способы лечения.

Характеристика заболевания

Коллоидная киста щитовидной железы — это нарушение в структуре органа, которое выражается в патологическом увеличении фолликула.

Иллюстрация 1

Внутри фолликула находится коллоидное вещество, которое по консистенции напоминает гель. Щитовидная железа состоит из более чем 30 млн фолликулов, каждый из которых представляет собой сферическое образование из клеток железистой и эпителиальной ткани. Фолликулы синтезируют следующие 3 вида гормонов:

  • тироксин, в анализах обозначается Т4;
  • трийодтиронин, имеет обозначение Т3;
  • тиреотропный гормон, обозначается ТТГ.

Тиреоидные гормоны имеют колоссальное значение для обмена веществ. Основные функции, которые выполняют эти гормоны следующие:

  • участвуют в процессе распада жиров, нормализуют уровень холестерина в плазме крови;
  • влияют на тонус кровеносных сосудов и артериальное давление;
  • регулируют температуру тела и потоотделение;
  • поддерживают постоянство внутренней среды организма;
  • влияют на деление и дифференцировку клеток, тесно взаимосвязаны с работой костного мозга.

Киста в единственном числе называется солитарной. Множественные кисты щитовидной железы называются термином «зоб». По влиянию на выработку тиреоидных гормонов различаются следующие их разновидности:

  1. Токсические кисты. Новообразования приводят к снижению либо повышению синтеза гормонов. У женщин нарушение гормонального фона вызывает сбой менструального цикла и целый перечень сопутствующих недомоганий: скачки артериального давления, мигрень, снижение работоспособности, ожирение. Так как работа органов эндокринной системы тесно взаимосвязана, токсические кисты приносят организму масштабный ущерб.
  2. Эутиреоидные кисты. Эта разновидность новообразований никак не изменяет функцию щитовидной железы, тем не менее, если диаметр кисты превышает 3 см, рекомендуется провести операцию по ее удалению. Киста давит на окружающие ткани, нервные окончания и кровеносные сосуды, сужает просвет пищевода и трахеи, приносит дискомфорт. У женщин часто проявляется беспокойство относительно внешнего вида шеи. Пациентки воспринимают новообразование как косметический дефект.

Картинка 2

Коллоидная киста щитовидной железы не влияет на гормональный фон, но может перерождаться в токсические. Большинство эндокринологов рекомендует не удалять такие новообразования, а наблюдать в динамике. При агрессивном и быстром росте операция проводится, если киста на щитовидке мешает глотать или дышать, причиняет боль и неудобство. Токсические кисты вызывают следующие типы неблагоприятных изменений гормонального фона:

  1. Гипотиреоз. Заболевание, при котором фолликулы синтезируют меньше гормонов, чем это нужно для нормального самочувствия пациентки.
  2. Гипертиреоз. Заболевание, при котором выработка гормонов происходит больше нормы, что также отрицательно сказывается на здоровье пациентки.

Лечение кисты щитовидной железы проводится на основании ее влияния на гормональный фон в следующих случаях:

  • при нехватке гормонов восполняется их дефицит;
  • при избытке вводятся препараты, угнетающие синтез.

Консервативные методы дают положительный результат не всегда. Если вероятность злокачественного перерождения очень велика или киста не реагирует на гормональную терапию, назначается струмэктомия. Полное или частичное удаление пораженных тканей и заместительная гормональная терапия дают хороший и долгосрочный результат.

Этиология и патогенез болезни

Наследственная предрасположенность влияет на появление заболеваний щитовидной железы. У женщин наибольшая частота заболеваемости отмечается в возрасте от 45 лет перед менопаузой. Причины формирования кисты следующие:

  • проживание в экологически неблагоприятном регионе;
  • хронический дефицит йода в рационе;
  • гинекологические заболевания у женщин, которые вызывают изменения гормонального фона;
  • температурные или химические ожоги, переохлаждения, отравления токсическими веществами, тяжелыми металлами, радиационное облучение;
  • специфическая перестройка гормонального фона, вызванная беременностью или климаксом у женщин.

Изображение 3

Часто при обнаружении кисты щитовидной железы причины установить не удается, и врач назначает лечение в надежде на положительные изменения. Профилактика заболевания заключается в питании с достаточным содержанием йода. Симптомы кисты на щитовидной железе, которые будут присутствовать вне зависимости от изменений гормонального фона, следующие:

  1. При размере новообразования до 10 мм жалоб нет. Мелкие новообразования могут спонтанно возникать и исчезать без каких-либо последствий для организма. По некоторым данным более 80% всех жителей планеты имеют мелкие кисты щитовидной железы. Коллоидная киста маленького размера выявляется только при ультразвуковом исследовании, самостоятельно обнаружить такое новообразование затруднительно.
  2. При размере более 10 мм можно заметить узел при пальпации, ощупывании железы. В норме щитовидка имеет равномерный по плотности и структуре рельеф. Ее форма симметрична, без выпирающих частей. Появление участков с повышенной плотностью или выступающим рельефом — это симптомы, на которые нужно сразу же обратить внимание.
  3. По мере роста кисты на щитовидной железе в области шеи появляется дискомфорт. Большинство женщин жалуется на ощущение натяжения кожи, на скованность задней части языка и затруднение при глотании. Из-за давления на голосовые связки тембр голоса изменяется на более низкий, голос звучит хрипло.
  4. Когда киста на щитовидке превышает в диаметре 30 мм, она начинает давить на кровеносные сосуды. Увеличиваются лимфоузелы на шее, более выражено выступают вены. Встречаются жалобы на пульсацию в области шеи, на ощущение распирания. Появляется рефлекторный кашель, ощущение постоянного кома в горле.

Симптомы, которые проявляются при снижении или повышении выработки тиреоидных гормонов, следующие:

  1. Со стороны нервной системы и психики — плохая концентрация внимания, постоянная усталость, потеря работоспособности, депрессивный и/или тревожный синдром, сонливость и/или бессонница.
  2. Со стороны пищеварительной системы — атонические запоры, нарушения пищеварения, образование кишечных газов, тошнота, изжога, отрыжка, снижение аппетита, перемена вкусовых ощущений.
  3. Со стороны мочевой системы — отечность лица и ступней, задержка мочи.
  4. Со стороны репродуктивной системы — менструальный цикл у женщин становится нерегулярным, овуляция задерживается или отсутствует, часто выявляется бесплодие.
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы — артериальное давление больше или меньше рабочей нормы, головные боли, нарушения сердечного ритма, пониженный или повышенный тонус сосудов. На фоне гипертензии или гипотензии развивается сильная головная боль, слабость и головокружение.
  6. Со стороны обмена веществ — набор или снижение массы тела. Киста на щитовидной железе приводит к изменению метаболизма, что часто вызывает ожирение.
  7. Изменения в обмене веществ сопровождаются выпадением волос. Волосы становятся ломкими и сухими. Ухудшается состояние ногтей, они становятся слабыми, легко ломаются.

Токсические кисты на щитовидке вызывают такие симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни женщин. Помимо основного лечения, требуется назначение симптоматических лекарственных средств для восстановления нормальной работоспособности пациентки.

Диагностические методы

Для определения размеров и расположения кисты щитовидки назначается УЗИ. Чтобы точно узнать содержимое новообразования, проводится тонкоигольная биопсия (ТАБ). Материал направляется на гистологическое исследование, на основании которого врач может сказать о вероятности злокачественного перерождения тканей. Для определения токсичности используется изотопная сцинтиграфия.

Иллюстрация 4

Чтобы выяснить, какое влияние на гормональный фон оказывает киста щитовидки, пациентка сдает анализы на тиреоидные гормоны. Конкретный перечень диагностических мероприятий назначает лечащий врач по показаниям.

Консервативная терапия

При гипотиреозе, который спровоцировала киста щитовидной железы, лечение включает в себя прием гормональных средств, восполняющих нехватку тиреоидных гормонов. При гипертиреозе лечение заключается в приеме медикаментов, снижающих активность железы. Самостоятельно без назначения врача нельзя приобретать и использовать такие средства.

Картинка 5

Лечение кисты на щитовидке проходит только при постоянном наблюдении эндокринолога. Часто пациенты поздно обращаются за медицинской помощью, потому что не обращают внимание на признаки заболевания. При своевременном обращении можно избавиться от кисты на щитовидной железе без операции.

Оперативное вмешательство

Если в течение 6 месяцев прием медикаментов не дает положительного результата, то киста щитовидной железы подлежит удалению. Токсические кисты нужно удалять для того, чтобы восстановить нормальный гормональный фон. Коллоидные кисты практически никогда не влияют на гормональный фон, удалять их рекомендуется только в том случае, если они достигают размеров более 30 мм. Киста на щитовидке, которая достигает внушительных размеров, вызывает симптомы следующие:

  • боль в результате компрессии нервных окончаний;
  • сужение кровеносных сосудов, нарушение питания мягких тканей;
  • воспалительный процесс из-за кислородного голодания и компрессии;
  • увеличение лимфоузлов из-за воспаления;
  • нарушение подвижности языка, сужение пищевода, дисфагия;
  • нарушение дыхания, сужение трахеи, одышка, кислородная недостаточность.

После достижения особо крупного размера даже эутиреоидные кисты на щитовидке могут приносить ущерб организму. Решение об операции нужно принимать по согласованию с лечащим врачом. Существуют следующие малоинвазивные способы удаления новообразования:

  1. Лазерная коагуляция под ультразвуковым контролем. Лазер отличается высокой точностью вмешательства, не оставляет рубцов. Разрушение кисты на щитовидной железе происходит методом температурного воздействия. Процедура занимает 5-10 минут, проходит без боли под анестезией.
  2. Склеротизация методом инъекции этилового спирта. Из полости кисты шприцом отсасывается коллоидное содержимое и вводится раствор 99% спирта. Под влиянием химической реакции ткани кисты отторгаются. Процедура проходит за 15-25 минут, имеет небольшое количество побочных эффектов. Часто возникают жалобы на ощущение жжения в области инъекции, на повышение температуры тела, на слабость и шум в ушах.

Более радикальным способом воздействия является струмэктомия. После полного или частичного удаления щитовидной железы пациентке нужно пожизненно принимать заместительную гормональную терапию. После операции нужно проходить профилактический осмотр с той частотой, которую назначил лечащий врач. Опасность кисты на щитовидной железе заключается в следующем:

  • неконтролируемый рост сужает трахею и пищевод, приводит к компрессии нервных окончаний и кровеносных сосудов;
  • существует риск онкологического процесса;
  • есть вероятность токсического перерождения.

В каждом конкретном случае составить прогноз на выздоровление может только эндокринолог, который располагает всеми данными анализов.

Применять народные методы для воздействия на состояние щитовидной железы можно только по согласованию с лечащим врачом. В противном случае ни один специалист не даст положительного прогноза на выздоровление.

Есть ли риск для жизни при кисте щитовидной железы?

Понятие о кистах щитовидной железы

Статистика говорит о том, что около 10% населения планеты имеет заболевания щитовидной железы, и у половины из них выявляются кисты в железе. Они представляют собой полости, ограниченные плотной капсулой и содержащие вязкую коллоидную жидкость. Она вырабатывается железистыми фолликулами железы и содержит ее гормоны.

По своей сути это — доброкачественные образования, но они не всегда безобидны, бывают непредсказуемы: то увеличиваются в размерах, то уменьшаются и совсем исчезают. Поэтому выявление кист, наблюдение за их «поведением» и своевременное лечение необходимы.

Причины образования кист у взрослых и детей

Основными причинами образования кист являются:

  1. Переполнение фолликула.
  2. Недостаток йода в организме.
  3. Гормональные расстройства.
  4. Токсические воздействия.
  5. Ионизирующая радиация.
  6. Генетическая предрасположенность.

Переполнение фолликула происходит из-за нарушения оттока жидкости — при травмах или воспалении в результате образования спаек. При недостатке поступления в организм йода ткань железы стремится компенсировать его усилением секреции жидкости. Это также приводит к переполнению фолликула и образованию кисты.

Эндокринные нарушения также влияют на функцию щитовидки, и главная роль принадлежит гипофизу. Если его влияние усиливается за счет увеличения выработки гормона тиротропина, то увеличивается и функция щитовидной железы, выработка гормонов и коллоида.

Воздействие различных токсинов и радиации способствует повреждению ткани железы и компенсаторному разрастанию фолликул, образованию кист.

Кисты щитовидной железы у детей чаще имеют врожденный характер, и образуются в результате нарушений развития во внутриутробном периоде.

Важно! Наиболее часто киста в щитовидке образуется у женщин, это следует иметь в виду, чтобы периодически проходить ее обследование.

Виды кист на щитовидной железе

По структуре выделяют 2 вида кист щитовидной железы:

  • истинные;
  • ложные.

Истинные кисты имеют плотную герметичную капсулу, выстланную эпителием, чаще они бывают врожденными. Ложные кисты — это полости в железистой ткани со скоплением коллоидной жидкости, не имеющие герметичной капсулы. Они образуются в ответ на повреждение — механическое, химическое, лучевое.

Различают также коллоидные кисты щитовидной железы и фолликулярные. Коллоидные отличаются скоплением в полости большого количества жидкости, содержащей белок и гормоны. Фолликулярные кисты — это разрастания фолликулов, в которых часто нет полости, поэтому их расценивают как узлы железы.

По количеству кисты могут быть одиночными и множественными, по расположению — в правой доле, в левой или в обеих долях. Наконец, по размеру выделяют мелкие кисты (до 1 см), средних размеров (от 1 до 2,5 см) и крупные (более 2,5 см).

Клинические симптомы

Проявления кист связаны со сдавлением ими анатомических образований шеи. Поэтому симптомы кисты щитовидной железы при маленьких ее размерах отсутствуют. Обычно она растет в течение нескольких лет, пока начинают появляться первые признаки:

  • затруднение глотания, дыхания;
  • ощущение инородного тела, першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • боли в области шеи;
  • наличие выпячивания, асимметрия шеи — при больших размерах кисты.

Симптомы кист щитовидной железы у женщин отличаются тем, что часто они сочетаются с гипотиреозом (понижением функции железы). Появляются общая слабость, сонливость, повышение веса, отеки лица и конечностей, снижение памяти. Это сказывается и на функции яичников: нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Реже бывает избыточная функция железы при кистах. Она проявляется снижением веса, раздражительностью, бессонницей, учащением пульса, чувством жара. Бесплодие в таких случаях не развивается, но существует угроза срыва беременности.

Важно! Женщинам с нарушением менструальной функции, бесплодием, частыми выкидышами необходимо пройти обследование щитовидной железы.

Методы диагностики

Обычно кисты в щитовидке выявляются при УЗИ. Для более точного исследования назначают МРТ, сцинтиграфию, проводится диагностическая пункция железы со взятием материала на биопсию. Дополнительно могут проводить ларингоскопию (при осиплости голоса), контрастное исследование сосудов железы.

Проводится лабораторное обследование, в том числе на гормоны (тиротропин гипофиза (ТТГ) и гормоны щитовидки — Т3 и Т4), иммунологические пробы, определение онкомаркеров при подозрении на злокачественную опухоль.

Лечение традиционными и народными средствами

Метод лечения кисты щитовидной железы зависит от ее размера, расположения и гормональной функции. При маленьких кистах назначают консервативное лечение и наблюдение с прохождением обследования дважды в год.

Если киста уменьшается в размерах, продолжают медикаментозное лечение и наблюдение, нередко кисты рассасываются. Назначают гормональную коррекцию: при гипотиреозе — эутирокс, при тиреотоксикозе — тиреостатические препараты (карбимазол и его аналоги) или радиоактивный йод.

Если киста не уменьшается в размерах или растет, вызывает сдавление органов шеи, ее удаляют. Применяются следующие методы:

  1. Пункция кисты — прокол иглой под контролем УЗИ, удаление содержимого.
  2. Склерозирующее лечение — после пункции и удаления жидкости в полость кисты вводят склерозирующее вещество, обычно 96° спирт, который вызывает ожог капсулы и последующее ее рубцевание. Киста сморщивается, оставляя небольшой рубец.
  3. Лазерная коагуляция — также выполняется посредством пункции иглой и введения через нее лазерного световода. Методика позволяет с большой точностью коагулировать образование, не оставляет косметического дефекта.
  4. Хирургическое удаление — применяется при крупных или множественных кистах, иногда с удалением одной доли или всей железы.

Народные средства лечения

В народной медицине существует множество рецептов, однако лечение кисты на щитовидке народными средствами не является самостоятельным методом, а лишь дополнением к основному, назначенному врачом. Все народные снадобья не приводят к исчезновению кисты или нормализации функции железы. Они лишь улучшают общее состояние организма и облегчают течение заболевания.

К таким средствам относятся: прием внутрь настойки заманихи, грецкого ореха, травяного чая из череды, зверобоя, крапивы, гречихи, тысячелистника, чистотела. Рекомендуются наружно компрессы (не согревающие) с раствором йодированной соли, натертой сырой свеклы, отвара дубовой коры, меда с мякишем ржаного хлеба и другие рецепты.

Важно! Прежде, чем применять народные средства лечения кисты, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Опасности и последствия кист

Если на щитовидной железе появилась киста — опасно ли это? На этот вопрос может ответить только врач эндокринолог после проведения обследования. Как говорится, киста кисте рознь: одни кисты сами исчезают, другие быстро растут и вызывают различные нарушения.

Однако последствия кисты в щитовидной железе хоть и не часты, но могут иметь место, к ним относятся:

  • воспаление и нагноение кисты, образование абсцесса;
  • кровоизлияние и образование гематомы;
  • перерождение в злокачественную опухоль.

Киста в щитовидной железе — заболевание, требующее обследования, регулярного наблюдения и лечения у врача эндокринолога, если это необходимо.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий