Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гормоны щитовидки на какой день

Содержание

Анализы при узлах в щитовидке: какие методы диагностики необходимы пациенту

Показания к сдаче анализов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего задуматься о комплексном обследовании эндокринной системы пациента заставляет плохое самочувствие или случайно обнаруженная проблема. Например, нередки случаи, когда на УЗИ щитовидной железы обнаружили узел, который ранее никак себя не проявлял. Второй вариант развития событий — обнаружение таких тревожных симптомов:

  • увеличение щитовидки, припухлость в зоне шеи;
  • слабость, сонливость;
  • болезненность при надавливании на шею;
  • осиплость голоса;
  • ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
  • трудности при дыхании;
  • нарушения работы сердца;
  • тремор;
  • проблемы с весом;
  • потеря аппетита.

Важно: в любом случае рекомендуется раз в 1-2 года проходить профилактический осмотр для своевременного выявления отклонений.

Размеры узла и сопутствующие симптомы

Если при плановом УЗИ признаки узла щитовидной железы все же были выявлены, врач выдаст направление на прохождение дополнительных исследований. В некоторых случаях достаточно контрольных замеров гормонов. При нормальных показателях, небольших размерах узла и отсутствии рисков развития онкологии лечащий врач может порекомендовать наблюдение без введения специфических мер терапии. При выходе гормонов за рамки нормы может назначаться гормональная терапия.

Если размеры образования превышают 10 мм, а их эхогенность вызывает подозрения, стоит обратиться к процедуре тонкоигольной биопсии узлов щитовидной железы и более подробно рассмотреть проблему.

Какие анализы необходимы

Чаще всего новообразования щитовидки имеют доброкачественный характер. К тому же даже онкология хорошо поддается лечению при ее выявлении на ранних стадиях. Если был обнаружен подозрительный узел в щитовидной железе, какие анализы сдать?

Рекомендуется пройти минимум 3 дополнительных обследования. Основными считаются такие методы диагностики:

  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ;
  • допплеровское сканирование;
  • сцинтиграфия;
  • МРТ;
  • биопсия.

Гормоны

Первое, что нужно сделать при любом обследовании — сдать анализ крови. Конкретно какие анализы при узле щитовидной железы необходимы — вам подскажет врач. Обычно назначается процедура определения таких гормонов и веществ:

  • ТТГ;
  • свободный Т3;
  • свободный Т4;
  • кальцитонин;
  • антитетела к тиреоглобулину и ТПО.

Изменения их уровня относительно границ нормы свидетельствует не только о структурных, но и функциональных проблемах. Однако большинство узлов не имеют серьезного влияния на эти показатели, по крайней мере на первых порах.

Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы
Гормон Нормальный показатель
Тироксин общий (Т4) 62-141 нмоль/л
Тироксин свободный 1,5-2,9 мкг/100 мл
Трийодтиронин общий (ТЗ) 1,17-2,18 нмоль/л
Трийодтиронин свободный 0,4 нг/100 мл
Кальцитонин 5,5-28 пмоль/ л

Далеко не всегда патология сопровождается изменением уровня гормонов щитовидки в крови пациента.

УЗИ и допплер-тест

Простым и достаточно информативным методом считается ультразвуковая диагностика. Ультразвук способен проникать сквозь мягкие ткани без вреда для здоровья человека и отражаться в виде разночастотных сигналов, которые с помощью специального оборудования преобразуются в картинку.

Узлы могут иметь нормальную эхогенность и четкие контуры, встречаются гипо- и гиперэхогенные образования. Точно установить их тип таким образом достаточно трудно, зато четко видны размеры и расположение проблемы.

Важно: современные аппараты позволяют проводить дополнительные допплеровские тесты, чтобы проанализировать кровоснабжение органа.

Если именно при УЗИ щитовидной железы обнаружили узел, могут понадобиться повторные обследования для уточнения ситуации и мониторинга проблемы в динамике.

Примечание. По показаниям врача частота диагностики может быть увеличена с 1 раза в 3-6 месяцев до нескольких раз в неделю.

Сцинтиграфия

Еще один метод диагностики — сцинтиграфия узлов щитовидной железы. Суть такого исследования заключается в том, что пациент принимает внутрь дозу изотопа радиоактивного йода, который впитывается тканями щитовидки в течение суток. На следующий день железа просвечивается специальной гамма-камерой, которая фиксирует очаги скопления радиоактивного йода. При обнаружении так называемых «холодных» и «горячих» точек делается вывод о наличии проблем со здоровьем.

Современная медицина использует и другие вещества, которые имеют меньше побочных эффектов, нежели радиоактивный йод. В целом процедура весьма продолжительная, зато позволяет выявить функциональные отклонения в работе органа.

Биопсия

Наиболее точный и информативный метод — тонкоигольная аспирационная биопсия узла щитовидной железы. С ее помощью производится забор образцов ткани из узла или прочих образований. После этого биоматериал отправляется на гистологическое исследование.

Важно: по результатам биопсии можно достоверно говорить о характере новообразования, то есть его доброкачественности или развитии онкологии.

Пункция узла щитовидной железы позволяет не только определить тип проблемы, но и помогает с назначением лечения. При отсутствии рисков удается снизить процент оперируемых пациентов без явной на то надобности.

Производится пункция узла щитовидной железы под контролем УЗИ, так как необходимо точно видеть зону расположения образования и путь прохождения иглы, чтобы излишне не травмировать железу и прилегающие ткани, в частности сонную артерию, трахею или нервные окончания.

МРТ и КТ

Если биопсия узла щитовидной железы показала, что у пациента имеется раковая опухоль, требуется провести более точные аппаратные исследования. Для этого следует обратиться к таким методам, как КТ или МРТ. Они позволяют послойно рассмотреть структуру проблемной зоны в разных проекциях и обнаружить патологические процессы в прилегающих тканях, в том числе костных и хрящевых. Особенно это актуально для раковых опухолей, дающих обширные метастазы, которые нередко упускаются из вида при других методах диагностики.

Важно: для прохождения МРТ имеются некоторые противопоказания, в частности наличие металлических зубных протезов, суставных имплантов и кардиостимуляторов. Также могут быть ограничения, связанные с состоянием здоровья, поэтому направление выдает только врач.

Дальнейшие меры

Если имеется подозрение на узел в щитовидной железе, анализы это подтверждают и имеется точный диагноз, лечащий врач назначит курс лечения. При доброкачественных образованиях чаще всего устанавливается медикаментозная терапия с применением гормональных препаратов и добавками йода.

При крупных узлах или раке в большинстве случаев требуется операция. Используются как традиционные методы хирургии, так и малоинвазивные или неинвазивные методики. В том числе актуальны радиохирургия, лазер, а в случае с онкологией — лучевая терапия и химиотерапия с применением радиоактивного йода.

Не стоит паниковать при обнаружении узлов в щитовидке. Важно незамедлительно сдать все необходимые анализы и пройти полный комплекс диагностики для начала правильного лечения.

Правильно сдаем кровь на гормоны: на какой день цикла сдавать тест на ТТГ

Кровь из веныДля постановки правильного диагноза и эффективного избавления от проблем связанных с женской репродуктивной системой врач эндокринолог назначает обследование общего гормонального фона. Кровь из вены нужна для определения уровня гормонов:

  • Т3 общий и свободный;
  • ТТГ;
  • Т4 общий и свободный;
  • Антитела к ТГ и ТПО;
  • Антитела к рТТГ;
  • паратрогормон;
  • кальцитонин.

На какой день цикла лучше всего сдавать анализ на ТТГ, Т3, Т4? Каждый вид гормона уникален и по-своему капризен, чувствителен к внешним факторам. Показатель уровня некоторых из них качественно зависит от дня менструального цикла. Когда нужно сдавать кровь на гормоны? В какой день?

Анализ на указанные выше ТТГ, Т3, Т4 не зависит ото дня менструального цикла. Сдавать кровь нужно на голодный желудок или не ранее пяти часов после приема пищи. В период обострения вирусных заболеваний сдачу анализов лучше отложить. Гормональный уровень зависит и от того, какое питание предпочитает пациент и от уровня его физических нагрузок.
Период вирусных заболеваний

  • Сдача анализов на половые гормоны
  • Сдача анализов на гормоны надпочечников
  • Как правильно сдавать анализ крови
  • Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка
  • Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности
  • Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам
  • Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

Сдача анализов на половые гормоны

Воздержаться от спиртных напитковНа какой день цикла сдавать кровь на ЛГ, прогестерон, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, андростендион, 17- ОН- прогестерон, ДГА-S? Врачи рекомендуют сдавать кровь на второй или пятый день от начала менструального кровотечения в первой фазе цикла при 28 дневном цикле. Если цикл более 28 дней, то на пятые, седьмые сутки. При сдаче анализов учитывается прием гормональных средств, поэтому женщине, сдающей кровь, нужно точно знать, какое лекарство она принимает и в каком количестве.
Перед сдачей анализов рекомендуется воздержание от секса и физических нагрузок также запрещено принимать спиртные напитки. Кровь из вены сдается через два часа после пробуждения, когда уровень гормонов наиболее показателен.

Сдача анализов на гормоны надпочечников

анализ на гормоны надпочечниковГормоны надпочечников:

  • Ренин;
  • метанефрин;
  • кортизол;
  • норметанефрин;
  • адреналин;
  • норадреналин.

Когда сдавать кровь на гормоны надпочечников? Врачи рекомендуют сдавать кровь, примерно в 9 утра, это пик секреции кортизола и некоторых других веществ.

Гормоны эндокринной железы гипофиза: гормон роста СТГ, АКТГ. Кровь сдается на пустой желудок в 9 утра, 13 часов дня или 20 вечера, в любой день менструального цикла. Время, когда забор анализов оптимален назначает врач.

Как правильно сдавать анализ крови

Стресс и нервозностьДля получения правильного результата кровь лучше всего сдавать утром, не позднее 9 часов. Например, уровень ТТГ, по которому оценивают функциональность щитовидной железы достигает пика к 8 утра и снижается к 11 часам.

Для получения качественных результатов теста нельзя забывать о фазах менструального цикла, влияющих на содержание гормонов в крови. Если придерживаться рекомендаций, когда сдавать тест, то кровь на ТТГ, Т4, Т3 нужно сдавать на шестой или седьмой день от начала менструального цикла.

Негативно на достоверность анализа влияет прием пищи перед забором крови, стресс и нервозность.

Тест на ТТГ

Тиреотропин (ТТГ) связан с функционированием щитовидной железы и способствует выработке Т4 и Т3, отвечающих за работу репродуктивной системы, сердечно-сосудистой, ЖКТ. Повышенный уровень Т4 и Т3 угнетает производство ТТГ, пониженный вызывает его высокую концентрацию.

Анализ крови на ТТГ сдается при подозрении на:

  • Сниженное влечение;
  • гиперпролактинемию;
  • аритмию;
  • зоб;
  • задержку умственного развития ребенка;
  • бесплодие;
  • гипотиреоз;
  • депрессию.

Для получения достоверной информации перед сдачей теста нужно воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя, не стоит употреблять в пищу соленые и острые продукты. Когда сдается кровь, врачи рекомендуют не нервничать и не участвовать в стрессовых ситуациях, от этого зависит, какой будет результат.

Тест сдают в любой день цикла, но эндокринологи рекомендуют от пятого по седьмой день менструального цикла. В большинстве случаев, какой день цикла не имеет принципиального значения.
Врач- эндокринолог рекомендует

Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка

Особенно важно следить за гормональным фоном в первом триместре беременности, до десятой недели. В этот период гормональная система ребенка еще несамостоятельна и развитие плода зависит от матери. Анализ на ТТГ назначается эндокринологом, если существуют подозрения на сбой работы эндокринной системы.

Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности

Первый триместр беременностиУровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре. Симптомом значительного его понижения служат частые рвоты.

Сдавать кровь придется при значительном отклонении от нормы как в сторону понижения, так и в сторону повышения. От того, какая у пациентки норма и нужно ли лечение расскажет доктор.

При значительном повышении уровня ТТГ назначается лечение L-тироксином.

Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам

Подросток сдает кровьСвоевременное обращение девочки-подростка к детскому эндокринологу поможет решить такие проблемы:

  • Избыточный вес;
  • проблемы с ростом;
  • излишний рост волос;
  • проблемы с половым созреванием.

Своевременная сдача анализов поможет поставить правильный диагноз и провести восстановление организма диетой и йодосодержащими препаратами.

Когда сдавать анализ на гормоны девочке-подростку? У девочек менструальный цикл от первой менархе и до второй длится от двадцати до 40 дней, длительность первой менструации может затянуться до двух недель. Индивидуальный менструальный цикл устанавливается примерно к двадцати годам. Тест на гормоны у подростков проводится при 28-дневном цикле на 21 день, при 32-дневном цикле на 25 день.

Лечение гормональных проблем у девочек-подростков включает диету, построенную на селене и цинке, пища, насыщенная этими элементами снижает нервозность и повышает иммунитет.

Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

Пожилой человек у врача-эндокринологаС возрастом риск нарушения функционирования щитовидной железы увеличивается, эндокринные проблемы тяжело диагностируются, так как симптомы схожи с возрастными климактерическими изменениями. Гипотиреоз маскируется такими симптомами старения, как непереносимость холода, замедление физических и психических функций, проблемы с ЖКТ, анемия, повышенное кровяное давление. При появлении таких симптомов следует обратиться к эндокринологу:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Сердечная недостаточность;
  • излишняя потливость;
  • мышечная слабость;
  • похудание;
  • истеричность и нервозность.

Сдача крови на ТТГ не привязана к менструальному циклу и поэтому вопрос, в какой день сдавать кровь не имеет смысла, но все же существуют некоторые общие рекомендации. Врач эндокринолог посоветует определенное время, когда забор крови будет оптимальным.

Ко дню сдачи тестов нужно подготовиться заранее. За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием препаратов, содержащих гормоны или йод. Кровь нужно сдавать на пустой желудок, пить можно только чистую воду.

Перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные нагрузки, так как они влияют на гормональный фон. Врачи рекомендуют не принимать аспирин и транквилизаторы. От сдачи тестов необходимо отказаться в период острых инфекционных заболеваний.

Что такое норма ТТГ

Норма зависит от физического состояния женщины и ее возраста, уточнять полученный результат нужно у эндокринолога также он подробно расскажет о том в какой день сдавать тест для точного результата. Нужно помнить, что отклонение от нормы еще не показатель заболевания, на него могут повлиять физические нагрузки, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Только лечащий врач определяет норму, ставит диагноз и назначает лечение.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы вырабатываются из фолликулярных и парафолликулярных клеток, расположенных на эндокринном органе. К ним относятся трийодтиронин, имеющий сокращенное название Т3, тетрайодтиронин или Т4 и кальцитонин, биохимические активные вещества, жизненно необходимые каждому человеку в любом возрасте.

Уровень гормонов щитовидной железы регулирует пара эндокринных желез, находящихся в головном мозге. Это гипоталамус и гипофиз, которые собирают информацию о состоянии организма в целом, основываясь на полученных показателях, исходящих от разных органов внутренней секреции. Они регулируют механизм, который отвечает за гормон щитовидной железы. При слаженной работе гипофиз и гипоталамус контролируют через особые вещества статины нормы гормонов щитовидной железы в крови. Здоровые органы внутренней секреции показывают норму. При возникновении патологических состояний, связанных с травмами тел гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, гормоны щитовидки в крови при анализе не будут соответствовать норме. Тогда их работу нужно корректировать с помощью специальной терапии

Признаки заболевания

Гормоны щитовидки оказывают воздействие на все биохимические процессы, происходящие во всех органах и тканях человеческого организма. Они нужны для решения многих задач, которые осуществляются подсознательно и регулируются мозгом. Гормон щитовидной железы:

  • регулирует теплоотдачу тела;
  • отвечает за кислородное питание тканей;
  • поддерживает процесс дыхания;
  • стимулирует работу сердечной мышцы;
  • нормализует моторику кишечного тракта;
  • участвует в образование эритроцитов.

Гормоны щитовидки Т3 и Т4 синтезируются из аминокислоты тирозина. Их образование не может происходить без йода, необходимого для строения молекулы гормона. Поэтому недостаток в питании йодосодержащих продуктов приводит к недостатку этих гормонов в организме, что приводит к нарушениям роста и развития органов и тканей у детей, а у взрослых к их разрушению.

Воспалительные процессы, происходящие в железе взрослых людей, стимулируют выработку гормонов и их переизбыток разносится по крови с помощью специальных белковых соединений. Это становится причиной ухудшения здоровья из-за активных процессов распада ненужных организму соединений.

На проблемы с щитовидкой могут указать плохие анализы крови, быстрое снижение веса или его набор, нарушения процессов пищеварения, ухудшение состояния кожных покровов, ногтей и волос, разрушение зубов. При недостатке и переизбытке гормонов щитовидной железы человек будет испытывать специфические симптомы, обнаружив которые, следует обратиться за консультацией к эндокринологу.

Изображение 1

Важно следить за количеством йодтиронинов в крови, потому что норма гормонов щитовидной железы в организме — это здоровье человека, зависящее от биохимических процессов, в которых участвуют органы внутренней секреции. Это важно и для ребенка, чей рост и развитие остановятся при дисфункции щитовидной железы, и для взрослого человека, страдающего при эндокринных нарушениях. Для определения уровня гормонов делают анализ крови, показатели которого расшифровывает эндокринолог, и затем, по необходимости, назначает лечение.

Расшифровка результатов

Анализ крови, назначенный для определения уровня гормонов щитовидной железы, необходим для диагностики заболеваний гипертиреоза и гипотиреоза. Его показатели не могут быть постоянно одинаковыми. На выработку специальных биологически активных веществ органами внутренней секреции влияет множество факторов. Механизм выработки зависит от общего состояния организма, гипофиза и гипоталамуса, количества йода и тиреоглобулина.

Нормальные лабораторные показатели имеют диапазон свободных гормонов, не связанных с белками, которые разносят их по крови. По полученным показателям производят оценку состояния щитовидной железы и ее работу. Считаются нормальными показатели:

  • Т3 свободный от 2,6 пмоль/л до 5,7 пмоль/л;
  • Т3 общий от 1,2 нмоль/л до 2,2 нмоль/л;
  • Т4 свободный от 9,0 пмоль/л до 22,0 пмоль/л;
  • Т4 общий от 54 нмоль/л до 156 нмоль/л;
  • ТТГ от 0,4 мЕд/л до 4,0 мЕд/л.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы расшифровывается лечащим врачом, который при наличии отклонений от указанных значений, указывающих на переизбыток или недостаток, назначает лечение. Расшифровка анализов требует практических навыков в работе и специального образования, которое позволяет увидеть общую картину состояния важного эндокринного органа. Эндокринолог учитывает показатели не только ТЗ свободного гормона, стимулирующего поглощение и обмен кислорода в тканях организма, и Т4 свободного гормона, стимулирующего обмен белков в организме, но и других данных.

Изображение 2

Дополнительные данные исследования

Анализ на гормоны щитовидной железы будет содержать данные о количестве в организме:

  • тиреоглобулина;
  • ТТГ;
  • антитела к тиреоглобулину;
  • тироксин-связывающий глобулин (ТСГ);
  • соотношение Т4/ТСГ;
  • кальцитонин.

ТТГ — гормон, вырабатываемый гипофизом. ТТГ необходим для стимуляции образования и секреции Т3 и Т4.

Кальцитонин поддерживает постоянный уровень кальция в крови и предотвращает разрушение костной ткани.

Количество этого гормона в анализе будет значительно повышаться при онкологических заболеваниях. Определение уровня кальцитонина в крови помогает определить нормальную функцию органов и молочных желез.

Анализы на гормоны щитовидной железы, указывающие на появление в крови антител к тиреоглобулину, показывают на имеющиеся нарушения работы аутоиммунной системы. Врач может диагностировать диффузный токсический зоб, болезнь Хашимото и другие аутоиммунные заболевания.

Иллюстрация 3

Положительный анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе показывает серьезные нарушения в биохимических процессах организма. Если при правильной сдаче результат покажет высокий уровень антител, то потребуется дополнительное исследование по усмотрению лечащего врача. Это может быть УЗИ, сцинтиграфия или биопсия эндокринного органа. Это поможет определить природу заболевания и назначить терапевтические мероприятия.

Данные этих компонентов щитовидной железы, норма:

  • антитела к тиреоглобулину 0 Ед/мл 18 Ед/мл;
  • антитела к тиреоидной пероксидазе< 5,6 Ед/мл;
  • кальцитонин 5,5 нмоль/л 28 нмоль/л.

Кровь на гормоны щитовидной железы берут у людей различного возраста, от маленьких детей до пожилых людей. Норма уровня гормонов в крови будет различной для пациентов не только разного возраста, но и пола. Анализ на гормоны щитовидки должен оценивать только лечащий врач. Эндокринолог учтет все параметры и физиологические особенности, прежде чем назначить гормональную терапию.

Изображение 4

Диагностические методы

Назначение анализа щитовидной железы, расшифровка его нужна во врачебной практике нескольким специалистам. Анализ крови на гормоны щитовидной железы нужен:

  • гинекологу;
  • иммунологу;
  • кардиологу;
  • психиатру;
  • терапевту;
  • эндокринологу.

Иллюстрация 5

Получив результаты, врачи могут найти причину болезни и назначить правильную терапию. Расшифровка анализов пациентом самостоятельно не имеет смысла, потому что самолечение эндокринной системы гормоносодержащими препаратами бессмысленно и опасно для жизни.

Чтобы врач получил точные результаты, для сдачи анализа крови нужно подготовиться. Перед посещением лаборатории до 10 утра не следует с вечера:

  • принимать пищу;
  • пить жидкости;
  • жевать жевательную резинку;
  • курить;
  • пить алкоголь даже в минимальных дозах.

Нормы гормонов щитовидной железы могут быть нарушены при употреблении гормональных таблеток.

Не стоит после активных движений сразу же заходить в лабораторию. Следует восстановить дыхание и, только успокоившись, заходить в кабинет.

Следует отменить до сдачи крови на анализ любые физиотерапевтические процедуры и инструментальные исследования, если они назначены в 1 день.

Рентгенологические исследования могут изменить показатели, если они были проведены за 4 дня до сдачи крови.

Современная медицина научилась корректировать и компенсировать работу щитовидной железы с помощью приема специальных препаратов. Своевременное обращение ка специалисту помогает вовремя начать лечение и улучшить общее самочувствие.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий