Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Антимюллеров гормон когда сдавать

Содержание

Т4 тироксин свободный: причины понижения или повышения гормона, норма у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Т4 (гормон Т4) свободный – это гормональная единица, которую вырабатывает щитовидная железа. Этот гормон содержит йод (4 единицы) и необходим для стимуляции выработки протеина.

Сущность проблемы

Тироксин т4 общий – это активные гормоны, а гормон (СТ4) — свободный является его частью. Общий Т4 может изменяться под воздействием различных факторов – заболевания, прием медикаментозных средств, беременность, климактерические изменения и прочее. А что касается свободного тироксина, то он меняется незначительно, и в норме должен оставаться практически на одном уровне.

Именно свободный тироксин является показателем тироидного статуса человеческого организма. Такова разница общего и свободного гормона тироксина. Что это такое Т4 гормон, к чему приводит избыток тироксина, нехватка тироксина, для чего вообще нужен этот гормон, за что отвечает тироксин, функции гормона и прочие вопросы будут рассмотрены ниже.

Что это за гормон

Свободный тироксин – гормон, который синтезирует щитовидка, основная часть его находился в белковой связи, и когда имеется необходимость он поступает в организм как Т4, а остальная его часть продолжает находиться в свободном виде.

Итак, что это за гормон? Т4 гормон ответственен за катаболизм, то есть участвует в процессе получения энергии и влияет на насыщение тканей необходимой дозой кислородом. По тому какое количество в крови Т4 эндокринологи судят о работе щитовидки.

У мужчин и у женщин для тироксина свободного норма одинакова. Разница только в том, что во время вынашивания ребенка выработка тироксина усиливается, а после 40 лет она снижается как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, свободный Т4 утром вырабатывается больше, а к вечеру его синтез снижается. На уровень тироксина (Т4) влияет время года — зимой и осенью его концентрация в крови увеличивается, а летом и весной снижается.

На тироксин свободный (ft4) приходится 90% от всех гормонов, которые вырабатывает щитовидка. ТТГ – это тоже гормон щитовидной железы, от этих гормонов зависят следующие процессы в организме:

  • артериальное давление;
  • ритм сердца;
  • скорость мыслительного процесса;
  • энергия и подвижность;
  • обменные процессы и прочее.

Т4 общий и свободный – это гормоны, от которых зависит:

  • поддержание оптимальной температуры тела;
  • синтез белка;
  • рост эндометрия;
  • окислительные процессы.

Норма тироксина

Общий тироксин. Норма его у мужчин и у женщин отличается. Свободный тироксин и у женщин, и у мужчин одинаковый, его количество зависит не от пола, а от возраста человека. Норма у мужчин старше 18 лет колеблется 4,5 до 10,5 мкг/дл. Норма у женщин — от 5,5 до 11мкг/дл.

Для беременных женщин существует своя норма Т4. У женщины в первом триместре он повышается, а затем снижается. Тироксин – это гормон, повышение которого очень опасно в период вынашивания ребенка, поскольку его значительный излишек может спровоцировать патологии плода и стать причиной выкидыша. Поэтому на этом этапе женщина должна с особой тщательностью следить за гормональным уровнем.

Как подготовиться к сдаче анализа

Если врач дает направление на анализ Т4, надо знать, что является факторами, влияющими на результат анализа:

  1. Кровь берется только с утра, причем на голодный желудок, вечерний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до проведения анализа. Пить можно только воду без газа.
  2. За несколько часов до анализа необходимо воздержаться от курения.
  3. За сутки до исследования нужно исключить копченное, жареное и жирное. Исключаются алкогольные продукты, энергетики или тонизирующие напитки.
  4. Повышать уровень тироксина могут физические и эмоциональные нагрузки.
  5. За несколько недель до анализа необходимо прекратить прием тироидных и стероидных гормонов.

По каким причинам концентрация Т4 снижается. Почему концентрация Т4 в крови может быть недостаточной? Причины того, что Т4 понижен могут быть следующие:

  • резкое снижение количества белка в рационе питания;
  • дефицит йода;
  • прием оральных контрацептивов и некоторых других медикаментозных средств;
  • стрессы;
  • зоб;
  • доброкачественные образования в эндокринной железе;
  • воспалительные процессы в мозге (в гипофизе);
  • гипотиреоз;
  • отравление свинцом;
  • черепно-мозговые травмы и так далее.

Если Т4 свободный понижен, то у человека проявляются следующие симптомы:

  • апатия, раздражительность, резкие смены настроения и прочие изменения психологического состояния;
  • пересыхание кожных покровов;
  • мышечная слабость;
  • хрупкость волос и ногтей;
  • отеки лица и конечностей;
  • сбои в работе сердца;
  • набор веса;
  • сбои в менструальном цикле;
  • у детей тироксин ниже нормы вызывает отставание в умственном и физическом развитии, вплоть до кретинизма.

Недостаток тироксина может стать причиной бесплодия. Пониженный (низкий) Т4 может наблюдаться не только при патологических процессах в щитовидной железе, но и при заболеваниях других органов, кроме того, на его уровень влияет неправильный образ жизни.

Если анализы показали пониженный уровень тироксина, это значит, что необходима срочная консультация с эндокринологом. Он объяснит как повысить уровень гормона при помощи гормональных препаратов. Самостоятельно принимать медикаменты или средства народной медицины запрещается, поскольку такие действия могут только ухудшить состояние здоровья. Гормональные препараты врач может назначить по результатам исследований, поэтому сдавать кровь на уровень Т4 необходимо хотя бы раз в год.

Почему Т4 может повышаться

Если Т4 свободный повышен, это означает, что в организме имеются следующие патологии:

  • нарушение функциональности щитовидной железы;
  • заболевание почек;
  • лишний вес;
  • миелома;
  • проблемы с печенью;
  • нарушение процессов обмена.

Кроме того, повышенный тироксин наблюдается у женщин во время беременности, причины излишней концентрации могут крыться в неконтролируемом приеме медикаментозных средств, в том числе гепарина.

При переизбытке тироксина пациент может жаловаться на следующие признаки:

  • вспыльчивость и приступы астении;
  • учащенный пульс;
  • резкое снижение веса;
  • тремор конечностей;
  • усиленную потливость;
  • аритмию.

По сути это состояние называется гипертиреозом. Вес у пациента снижается в результате того, что тироксин (гормон щитовидной железы) оказывает влияние на распад жиров. Ускорение этого процесса негативно сказывается на работе органов – начинает усиливаться потоотделение, ускоряется сердечный ритм.

На перепады настроения тоже влияют гормоны – тироксин стимулирует нервную систему. Что касается дрожания конечностей, то к этому явлению приводит импульс, вырабатывающийся и передающийся посредством нервно-мышечной системы.

Если Т4 повышен, лечение должно начаться в кратчайшие сроки, поскольку высокий Т4 способствует вымыванию кальция из костной системы, что приводит к развитию остеопороза.

Снизить гормон щитовидной железы – Т4 можно при помощи гормональных препаратов, но выписывать их должен только квалифицированный специалист.

Кому показано сдавать анализ на Т4

Анализ на Т4 свободный показан в следующих случаях:

  • подтверждение повышения или снижения уровня ТТГ, и Т4 является определяющим в этом случае фактором;
  • анализ крови для отслеживания эффективности терапии при гипер- или гипотиреозе;
  • плановый анализ крови;
  • анализ крови при беременности;
  • наблюдение за новорожденными, которые родились у матерей с патологиями эндокринной системы;
  • бесплодие в детородном возрасте.

Повышение и понижение тироксина – это серьезный патологический процесс, который требует консультации грамотного эндокринолога. Самостоятельный прием медикаментозных средств запрещен! Допустимо применение терапии, показанной только специалистом. При адекватном лечении гормональный уровень возможно привести в норму, не допуская серьезных патологий.

Тиреотропин (TSH): что это, подготовка к сдаче анализа, расшифровка результата

Тиреотропин (TSH): что это, подготовка к сдаче анализа, расшифровка результата

  • За что отвечает тиреотропный гормон (TSH)?
  • Как ТТГ контролирует работу щитовидной железы?
  • Если связь между гипофизом и щитовидной железой нарушена…
  • Как сдавать тест на тиреотропин чувствительный (TSH)?
  • Какая норма тиреотропного гормона (ТТГ) у женщин и мужчин?
  • Норма уровня ТТГ для беременных женщин и детей
  • Уровень ТТГ после тиреоидэктомии (удаления щитовидной железы)
  • Что означает анализ на тиреотропный гормон? (расшифровка результатов)

За что отвечает тиреотропный гормон (TSH)?

Тиреотропный гормон не является гормоном щитовидной железы, как многие считают. На самом деле, тиреотропный гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. В лабораторных бланках вы можете увидеть такие формулировки или аббревиатуры: ТТГ или TSH.

Гипофиз является одной из самых важных желез внутренней секреции вместе с гипоталамусом, потому что, работая в тандеме, они оказывают регулирующее действие почти на все остальные эндокринные органы (щитовидная железа, надпочечники, половые железы и пр.). Гипофиз находится внутри черепа, в «турецком седле».

tsh

Эта железа неразрывно связана с головным мозгом и лежит в специальном ложе, окруженная костями черепа. Таким образом железа надежно защищена от разного рода травм и заболеваний. Гипофиз можно назвать дирижером эндокринной системы, поскольку он может как увеличивать секрецию гормонов, так и уменьшать.

Тиреотропин, как его еще называют коротко, является одним из многих гормонов данной железы и влияет только на щитовидную железу. ТТГ вырабатывается постоянно, имея пик секреции в предутренние часы, таким образом заставляя щитовидную железу вырабатывать свои гормоны: тироксин и трийодтиронин (лиотиронин).

тиреотропин

Но регуляция секреции гормонов гипофиза происходит по сложному механизму, который называется отрицательной обратной связью. Функцией тиреотропина является и стимуляция, и торможение работы щитовидной железы.

к содержанию

Как ТТГ контролирует работу щитовидной железы?

Этот механизм можно объяснить следующим образом: когда щитовидная железа под действием определенных факторов начинает синтезировать больше гормонов, чем нужно, то идет сигнал в гипофиз и он снижает секрецию TSH, тем самым снижая нагрузку на железу, и без того усиленно работающую. В этом случае уровень тиреотропного гормона снижается, порой почти до нуля. Такое состояние называется тиреотоксикоз.

А в некоторых случаях щитовидная железа вследствие болезни перестает синтезировать нужное количество своих гормонов. Сигнал также передается в головной мозг к гипофизу, и он дает распоряжение усилить синтез TSH, тем самым стимулируя щитовидную железу, чтобы она работала лучше.

тиреотропный гормон ттг

Кроме этого у тиреотропного гормона имеется еще одна функция:  этот гормон вызывает рост ткани щитовидной железы с компенсаторной целью. Таким образом, за счет увеличения объема щитовидная железа начинает синтезировать больше гормонов. В данной ситуации говорят, что это гипотиреоз.

В этом случае уровень тиреотропина в анализах будет повышенным, а у человека нередко развивается зоб — синдром увеличения размеров щитовидной железы. ТТГ может подниматься до значительных чисел: чем больше уровень, тем слабее работает щитовидная железа.

к содержанию

Если связь между гипофизом и щитовидной железой нарушена…

Но бывает и другие случаи, когда отрицательная обратная связь перестает работать. Такие случаи встречаются при патологии самого гипофиза, т. е. когда поражается сам центр управления железами, при этом периферические железы здоровы и у них нормальный ответ на ТТГ.

Заболевания гипофиза протекают как с понижением его секреции, так и с повышением. В первом случае тиреотропного гормона будет очень мало, его не будет хватать, чтобы адекватно стимулировать щитовидную железу. Поэтому и щитовидная железа будет работать плохо, поскольку нет стимулирующего влияния.

Во втором случае тиреотропного гормона становится так много, что его избыток начинает усиленно стимулировать щитовидную железу, усиливая тем самым продукцию ее гормонов.

Таким образом, нужно понимать, что анализ на ТТГ практически ничего не показывает без анализов на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4). Только имея все эти результаты, можно проанализировать ситуацию и выставить правильный диагноз.

Вы, наверное, ждете, что я перечислю заболевания, которые протекают с тем или иным уровнем тиреотропного гормона. Рада вам сообщить, что на блоге имеются полноценные статьи «ТТГ понижен. Вероятные причины» и «Высокий ТТГ: что это значит?».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Посмотрите на свой лабораторный результат тиреотропного гормона (TSH или ТТГ) и выберите нужную статью. Уверена, что одна из них поможет разобраться в причине повышения или снижения уровня данного гормона гипофиза.

к содержанию

Как сдавать тест на тиреотропин чувствительный (TSH)?

На самом деле, особой подготовки к сдаче этого гормона нет. Анализ берется из вены и показатель определяется в плазме крови.

tsh гормон

Достаточно прийти в лабораторию натощак, не курить и не принимать в этот день препараты тироксина. Уровень гормона не зависит от дня менструального цикла, поэтому его можно сдавать в любой день.

к содержанию

Какая норма тиреотропного гормона (ТТГ) у женщин и мужчин?

Различий в показателях для мужчин и женщин не существует, поэтому мы представляем нормы для обоих полов. В настоящее время имеется множество лабораторных чувствительных и ультрачувствительных панелей для определения уровня TSH, и каждая лаборатория может работать по своим нормам. Поэтому я не вижу смысла описывать нормы этого показателя. Но в среднем этот уровень значится в пределах 0,4-4,0 мкМЕ/мл.

к содержанию

Норма уровня ТТГ для беременных женщин и детей

Особое значение уровень ТТГ имеет для беременных женщин и для женщин, которые только готовятся к материнству. Общепризнанным нормальным уровнем для этой категории граждан является уровень тиреотропного гормона не более 2,5 мкМЕ/мл. Все, что больше этого показателя, считается высоким риском развития гипотиреоза во время беременности.

ттг тиреотропин

Для детей также имеются свои возрастные нормы, поскольку в первое время система гипофиз — щитовидная железа несовершенна и уровень ТТГ может казаться повышенным. Детские эндокринологи до сих пор спорят, что считать нормой и патологией. Если имеются проблемы со здоровьем ребенка, то стоит обратиться к детскому эндокринологу.

к содержанию

Уровень ТТГ после тиреоидэктомии (удаления щитовидной железы)

Пациенты, которым была удалена щитовидка или частично удалена всегда задаются вопросом: «А какая норма ТТГ после удаления щитовидной железы?». Ответ простой — уровень тиреотропина должен быть в диапазоне для здорового человека. Если произведена резекция органа, т.е. частичное удаление, то остатки могут достаточно синтезировать гормонов и заместительная терапия синтетическим препаратом не потребуется.

В случае, когда железа удалена полностью, потребуется заместительная терапия тироксином и/или лиотиронином. Но иногда уровень гормона бывает низким или повышенным. Для этого достаточно откорректировать дозу препарата.

к содержанию

Что означает анализ на тиреотропный гормон? (расшифровка результатов)

Приведем несколько примеров исследования уровня тиреотропного гормона в крови и расшифруем, что они означают.

  • ТТГ повышен, свТ3 и свТ4 в норме — субклинический гипотиреоз (снижение работы щитовидной железы)
  • ТТГ низкий, свТ3 и свТ4 в норме — субклинический тиреотоксикоз (повышенная работа щитовидной железы)
  • TSH увеличен, свТ3 и свТ4 низкие — первичный гипотиреоз
  • TSH низкий, свТ3 и свТ4 высокие — тиреотоксикоз любого генеза
  • ТТГ низкий, свТ3 и свТ4 низкие — сниженная работа гипофиза (например, при синдроме пустого турецкого седла)
  • TSH высокий, свТ3 и свТ4 повышены — опухоль гипофиза (тиротропинома)

Когда сдавать анализ на прогестерон

История гормона беременности началась почти 100 лет назад, хотя о важности гормонов яичников и желтого тела ученые писали еще в самом начале XX века. Сегодня сдавать кровь на прогестерон обязательно при самых разных расстройствах женского репродуктивного здоровья, иногда – во время беременности. В отдельных случаях анализ на этот женский гормон требуется и мужчинам.

Нормы содержания гормона в организме

Прогестерон – это типичный женский гормон. Его выработкой занимаются надпочечники и желтое тело – временной эндокринной железой, которая образуется в женском организме каждый менструальный цикл. Во время беременности за выработку прогестерона также принимается плацента.

У мужчин основная роль в синтезе гормона беременности принадлежит надпочечникам, часть прогестерона «выдают» тестикулы.

Поэтому существуют различные нормы уровня прогестерона для пациентов обоих полов и с учетом разного состояния организма. В мужском организме эта величина постоянна, поскольку надпочечники и яички работают с одинаковой силой на протяжении практически всей жизни. У женщин тест на прогестерон показывает различные результаты неоднократно на протяжении каждого месяца. А во время вынашивания малыша этот показатель растет с невероятной скоростью.

гормон прогестерон

В каждой лаборатории, где делаются анализы на гормоны, могут быть свои нормы. Это зависит от реагентов, тестов, единиц измерения. Обычно прогестероновый уровень рассчитывается в нмоль/л, пмоль/л, нг/мл. Как определить прогестерон в нмоль/л – в норме или есть отклонения, – поможет следующая табличка.

Пациенты
Норма прогестерона, нмоль/л
Мужчины 0,32-0,64
Женщины репродуктивного возраста, небеременные
Фолликулярная фаза 0,32-2,23
Овуляторная фаза 0,48-9,41
Лютеиновая фаза 6,95-56,63
Беременные женщины
Первый триместр 8,9-468,4
Второй триместр 71,5-303,1
Третий триместр 88,7-771,5
Женщины в период менопаузы более 0,64

Показания к сдаче

Результаты прогестерона для женщин нужны при ряде самых различных патологий – и при подготовке к беременности, и при вынашивании. Направление на сдачу крови может выдать не только гинеколог, а также терапевт, эндокринолог и репродуктолог.

Основные показания для определения концентрации прогестерона в крови – это:

  • регулярные нарушения менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • диагностика бесплодия;
  • подозрение на патологию яичников или надпочечников;
  • возможное расстройство работы щитовидной железы;
  • ожирение.

Иногда фиксировать уровень гормона беременности вместе с другими гормонами (ЛГ, эстрадиол) необходимо несколько раз в месяц для подтверждения овуляции. Такой анализ носит название гормонального мониторинга.

Сдавать прогестерон мужчинам необходимо при любых признаках феминизации (увеличение грудных желез, ожирение по женскому типу), а также при подозрении на патологию яичек или надпочечников.

Что показывает анализ

Уровень прогестерона у женщин находится в довольно широком диапазоне, но значительные отклонения от средних значений могут сигнализировать о серьезных проблемах.

Основная причина повышенного прогестерона естественная и очень приятная – это беременность. Но спровоцировать прогестероновый всплеск могут и различные заболевания:

  • маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла (вплоть до отсутствия месячных);
  • киста желтого тела;
  • патологии плаценты;
  • почечная недостаточность;
  • расстройства в работе надпочечников;
  • прием некоторых лекарств.

Низкий прогестерон у женщин – это следствие:

  • того, что желтое тело (а позже плацента) плохо справляется со своей функцией;
  • отсутствия овуляции;
  • нарушений менструального цикла;
  • задержки развития у плода;
  • перенашивания беременности;
  • угрозы выкидыша;
  • бесплодия;
  • хронических воспалений половых органов.

У мужчин повышенный уровень гормона беременности может появиться в первую очередь при гормональных расстройствах – опухолях яичек и надпочечников, пониженной функции щитовидной железы и др., а также сахарном диабете. Причиной прогестеронового всплеска становится также прием гормональных и противоопухолевых препаратов. Понижение гормонального уровня бывает вызвано разрастанием ткани простаты.

Как подготовиться к сдаче анализа

Различные сайты и даже официальные странички клиник и лабораторий дают разную информацию о необходимости подготовки к сдаче крови на гормон. Единственный пункт, по которому разногласий нет, — это на какой день прогестерон нужно сдавать.

  1. Отправляться сдавать кровь нужно исключительно на голодный желудок (в том числе во время беременности). Минимальный срок голодания – 8 часов, максимальный – 14.
  2. За неделю до анализа придется отказаться от приема лекарств. Если это невозможно, обязательно сообщить врачу о всех препаратах и дозировках.
  3. За день-два до процедуры нужно избегать любых физических нагрузок и секса. Важно исключить стрессы и нервные перегрузки.

Как проводится анализ

Независимо от показаний для анализа на прогестерон проводится процедура всегда одинаково – это сдача крови из вены.

Для гормонального анализа применяется специальный метод – иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Это лабораторный способ медицинской диагностики, основанный на иммунных реакциях антигена с антителом.

Эффективность метода – 90%, но если ИХЛА показывает отклонения прогестерона от нормы, процедуру сдачи крови рекомендуется повторить. И мужчинам, и женщинам. Оптимальное время – через 1-2 месяца.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий